Главата на бедрената ви кост или бедрената кост е оформена като топка, която се вписва в гнездото на вашия таз. Лабрумът е пръстен от хрущял по ръба на гнездото, който придава стабилност на тазобедрената става и помага за абсорбиране на удара.
Лабралната сълза е разкъсване на този хрущял. Това може да доведе до болка, нестабилност и щракащ звук при движение на бедрото.
Разкъсванията на тазобедрената става са най-чести при спортисти, които играят контактни спортове като хокей или футбол. Структурните разлики в бедрото могат да направят някои хора по-склонни да получат нараняване.
Прочетете, за да научите повече за тазобедрените лабрални разкъсвания, включително типичните симптоми, причини и възможности за лечение.
Медицинска илюстрация от Бейли Маринър
Видове лабрални разкъсвания на тазобедрената става
Лабралните сълзи се класифицират най-общо в две категории, в зависимост от това къде е разкъсана лабрата.
- Предни разкъсвания. Те се появяват от страната на ставата, която е най-близо до корема.
- Задни сълзи. Те се появяват от страната на ставата, която е най-близо до гърба ви.
По-голямата част от разкъсванията се появяват от предната страна на лабрума, която е по-широка и по-тънка от задната част, според
В проучване от 2021 г. на почти 2000 души, които са получили артроскопски лабрални ремонти,
Какви са симптомите на разкъсване на тазобедрената става?
Малките лабрални разкъсвания често не причиняват никакви симптоми. Когато симптомите се развият, те могат да се припокриват с тези на други заболявания на тазобедрената става като тендинит на тазобедрената става или бурсит на тазобедрената става.
Те могат да включват:
- болка, обикновено в предната част на бедрото близо до слабините
- болка, която може да се разпространи в задните части или към коляното
- болка при завъртане на бедрото
- тъпа болка, която се влошава след дейности като бягане, ходене или продължително седене
- заключване или щракване в бедрото
- скованост при движение на бедрото
Важно е да потърсите медицинска помощ, ако болката е:
- интензивен
- се влошава
- оказва влияние върху ежедневните ви дейности или спортни дейности
Как се получава разкъсване на тазобедрената става?
Лабралните разкъсвания могат да бъдат причинени или от повтарящо се износване на тазобедрената ви става, или от внезапно травматично нараняване.
Всеки може да развие разкъсване на лабрала, но някои хора са по-склонни да получат такова. Най-честата основна причина е удрянето на тазобедрените кости.
Ударът в тазобедрената става е, когато главата на бедрената ви кост прищипа гнездото на тазобедрената ви кост. Причинява повтарящ се атипичен контакт между бедрената кост и таза, per
Други състояния, които могат да ви направят по-вероятно да изпитате лабрални сълзи, включват:
- нестабилност на тазобедрената става
-
тазобедрена дисплазия, когато тазобедрената ямка не покрива напълно кълбото на бедрената кост
- дегенерация на ставите
-
остеоартрит на тазобедрената става
Кой е изложен на риск от разкъсване на тазобедрената става?
Спортистите в спортове, при които бедрото се огъва многократно и които изпитват внезапен удар върху бедрото си, са изложени на особен риск от разкъсване на лабрала.
Спортистите в риск включват:
- хокеисти
- футболни играчи
- лекоатлети
- състезатели по крос кънтри
- танцьори
- футболни играчи
- ръгби играчи
- голфъри
Как се диагностицира разкъсване на тазобедрената става?
Лабралните разкъсвания могат да бъдат трудни за диагностициране, тъй като много наранявания на тазобедрената става причиняват подобни симптоми. Те често са погрешно диагностицирани за щамове на слабините, според болницата за специална хирургия.
За да постави диагноза, лекар по спортна медицина или ортопед ще извърши физически преглед и ще разгледа вашите симптоми. Те могат да поставят бедрото ви в определени позиции, за да видят дали изпитвате болка или щракане.
Ако подозират, че лабрумът ви може да е разкъсан, ще поръчат изображение на бедрото ви. Техниките за изобразяване включват:
- Рентгенов. Рентгеновата снимка може да помогне за идентифициране на признаци на артрит и структурни проблеми в бедрото.
- Магнитно резонансно изображение (MRI). ЯМР използва електромагнитни полета за създаване на изображения на вашето тяло. Това може да помогне на лекаря да идентифицира атипични структури или разкъсвания в меките тъкани на бедрото ви, включително лабрума ви.
- Магнитно-резонансна артрограма (MRA). MRA е специален вид ЯМР, който изисква медицински специалист да инжектира боя във вашата тазобедрена става. Изображенията, създадени от MRA, подчертават или контрастират тазобедрения хрущял и ставното пространство от останалите кости. В проучване от 2017 г., включващо 50 души, ядрено-магнитен резонанс открива разкъсвания на лабрала при 28 души, докато MRA открива сълзи при 38 от тях.
Как се лекува разкъсване на тазобедрената става?
Ако нямате никакви симптоми, лечението може да не е необходимо.
Въпреки това, ако разкъсването на лабрала причинява болка или дискомфорт, Вашият лекар вероятно първо ще препоръча нехирургични лечения. Ако лабралното разкъсване не реагира на тези лечения, може да се наложи операция.
Управление на дома
Може да успеете да управлявате симптомите си у дома чрез:
- да си почивате много
- избягване на дейности, които причиняват болка
- приемане на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) за управление на болката и възпалението
- следвайте инструкциите на Вашия лекар, ако Ви препоръчват патерици или бастун
Медикаменти
Ако НСПВС не облекчат симптомите Ви, Вашият лекар може да Ви предпише по-мощни болкоуспокояващи. Те могат също да препоръчат вътреставна инжекция.
Тази инжекция отива директно в ставната капсула. Състои се от анестетик за намаляване на болката и кортикостероид за подпомагане на овладяването на възпалението.
Положителният отговор на вътреставна инжекция може да помогне за потвърждаване на диагнозата за разкъсване на лабрала.
Физиотерапия
Физиотерапевт може да ви помогне да разработите план за връщане към дейност без болка. Вашата програма за физическа терапия може да ви помогне:
- минимизирайте болката
- правилни модели на движение
- укрепване на задните части, бедрата и гърба
- възстановете своя обхват на движение
- връщане към спортната дейност
Хирургия
Ако имате тежко разкъсване или ако разкъсването не реагира на други консервативни лечения, може да се нуждаете от вид хирургия, наречена артроскопия.
Хирургът извършва артроскопска процедура с помощта на тясна тръба с камера и светлина. Това позволява на хирурга да лекува разкъсването, без да създава голям разрез.
Могат да се извършват три вида артроскопска хирургия:
- Артроскопски лабрален дебридмент. Хирургът премахва разкъсаната част на лабрума, за да предотврати болка и по-нататъшно увреждане.
- Артроскопско възстановяване на тазобедрената лабрация. Хирургът почиства белези и грапави ръбове на лабрума, след което отново прикрепя лабрума към костта.
- Артроскопска лабрална смяна на тазобедрената става. Хирургът замества увредената лабрум с присадка, направена от ваша собствена тъкан или тъкан на труп.
През последните години ремонтът на лабралата се превърна в най-честата операция. едно
Ще заздравее ли разкъсването на тазобедрената лабрала сама?
Разкъсването на лабрала няма да заздравее от само себе си, но малките разкъсвания обикновено могат да се управляват консервативно. Необходима е хирургична намеса за възстановяване на големи лабрални разкъсвания.
Outlook
Възстановяването от разкъсана устна устна може да отнеме до 6 седмици. Повечето състезателни спортисти могат да се върнат към спорта след 2 до 6 месеца.
Ако имате операция, вероятно ще бъдете на патерици от 2 до 6 седмици след процедурата.
Според изследователски преглед от 2018 г., проучванията са установили, че лабралните разкъсвания рядко се появяват без атипични костни структури. Освен ако не се обърне внимание на разликите в структурата на бедрото, бедрото ви може да бъде изложено на риск от повторно нараняване.
Ако подозирате, че може да имате разкъсване на лабрала, важно е да потърсите медицинска помощ. Ако имате малко разкъсване, консервативното лечение може да е достатъчно, за да го управлявате. По-големите разкъсвания може да се нуждаят от операция.
Скъсаната устна устна може да бъде трудна за диагностициране, тъй като симптомите са подобни на много други наранявания на тазобедрената става. Медицински специалист може да поръча образни тестове, като ЯМР и ЯМР, които могат да помогнат за идентифициране на нараняването.
Discussion about this post