Какви са рисковите фактори за МС?

Общи рискови фактори за МС

Има много общи рискови фактори за МС. Повечето не могат да бъдат контролирани, но е полезно да разберете кои рискови фактори могат да ви повлияят.

възраст

МС може да се появи на всяка възраст, но симптомите обикновено започват между на възраст от 20 до 40 години.

секс

Според Международната федерация на МС жените са 2 до 3 пъти по-склонни да развият МС, отколкото мъжете. Това може да се обясни с разликите в кръвно-мозъчните бариери при различните полове, според едно проучване от 2021 г.

вируси

Изследванията показват, че вирусните инфекции могат да играят роля в развитието на МС. Необходими са повече изследвания, но MS е свързана с:

• варицела-зостер вирус (VZV), който причинява варицела и херпес зостер
• цитомегаловирус (CMV)
• човешки херпес вирус тип 6 (HHV-6), който причинява розеола
• вирус на Епщайн-Бар (EBV)
• човешки полиомавирус 2 (JCV)
• човешки ендогенни ретровируси (HERVs)
• дребна шарка
• рубеола

Дефицит на витамин D

Ниските нива на витамин D са свързани с а по-висок риск на МС при бели хора. Тази връзка не е намерен в чернокожи или испански популации.

Автоимунни състояния

Рискът от МС може да се увеличи, ако вече имате автоимунно заболяване като възпалително заболяване на червата, псориазис или диабет тип 1. Не е ясно дали тези заболявания могат да причинят МС.

Пушенето

Цигарите и пурите повишават риска от МС както при настоящи, така и при бивши пушачи. Този ефект е демонстриран и при наргиле и пасивно пушене.

Продължителност на кърменето

Проучване от 2017 г. установи, че тези, които са кърмили поне 15 месеца, имат по-нисък риск от развитие на МС. Не е ясно как може да действа този защитен ефект.

Генетични рискови фактори за множествена склероза

Въпреки че генетиката не причинява всички случаи на МС, се смята, че те играят важна роля.

МС не се определя от нито един ген, а различни комбинации от повече от 200 смята се, че гените повишават риска от МС.

• Разширено семейство. Проучване от 2021 г. установи, че около 1 на всеки 5 души с МС също имат член на семейството с МС. Това включва роднини от първа, втора и трета степен.
• Непосредствено семейство. Американската асоциация за множествена склероза (MSAA) заявява, че наличието на близък роднина като родител или брат или сестра с МС може да увеличи риска от развитие на състоянието с около 10 пъти.
• Еднояйчни близнаци. MSAA казва, че когато единият близнак има МС, другият има почти 1 на 3 шанс да развие МС.
• Етническа принадлежност. Исторически се смяташе, че МС е по-честа при хора от европейски произход. А 2020 г проучване и отделен преглед от 2021 г. показват, че тази гледна точка е предубедена и МС може да е по-разпространена при хора, които се идентифицират като чернокожи, азиатци или „етнически малцинства“.

Рискови фактори за множествена склероза в околната среда

Доказано е, че някои фактори на околната среда увеличават риска от МС. Примерите включват:

• Намалено излагане на слънчева светлина. Изследванията показват, че животът в климат с повече UVB радиация е свързан с намален риск от МС. Това е особено вярно през детството и юношеството.
• Лошо качество на въздуха. Проучване от 2017 г. установи, че по-лошото качество на въздуха повишава риска от МС при децата. Не са идентифицирани специфични замърсители на въздуха, но 2018г проучване свързано излагане на азотен диоксид и озон с рецидиви на МС.
• Органични разтворители. Професионалното излагане на вещества като бояджийски продукти и лакове е свързано с повишен риск от МС от проучване от 2018 г.

Висок индекс на телесна маса (ИТМ)

Доказано е, че затлъстяването, състояние, характеризиращо се с индекс на телесна маса (ИТМ), повишава риска от МС както при деца, така и при възрастни.

Хората на възраст от 20 до 29 години с ИТМ най-малко 30 са повече от два пъти по-склонни да развият МС, отколкото техните връстници с ИТМ между 18,5 и 21.

Недоказани теории за МС

Някои фактори на околната среда са свързани с МС, но все още не е доказано, че увеличават риска. Някои от тях включват:

• Хранителни алергии. Проучване от 2018 г. показа, че хората с хранителни алергии са имали повече рецидиви на МС. Алергиите към лекарства, домашни любимци и околната среда нямат ефект върху рецидивите.
• Излагане на топлина. Внезапното повишаване на температурата на околната среда е свързано с повече посещения в клиника за симптоми на МС в проучване от 2021 г.
• Тежки метали. А проучване през 2015 г показват по-голямо разпространение на МС в региони с по-високи почвени концентрации на тежки метали като олово и кадмий. Може да има връзка, но са необходими повече изследвания, за да се докаже пряката причина.
• Домакински химикали. А 2018 г изследване свързва определени химикали, като продукти от плевели и насекоми, с МС при деца. Проучването споменава, че резултатите трябва да се тълкуват с повишено внимание и са необходими повече изследвания.

Какво е рисков фактор?

Рисковият фактор е различен от причината.

Рисковите фактори за МС са неща, които увеличават шансовете ви за развитие на МС. Причините водят до категоричен резултат.

Причината за МС е неизвестна.

За вкъщи

МС е свързана с различни рискови фактори. Генетиката, факторите на околната среда и наличието на висок ИТМ могат да бъдат замесени. Съществуват и много други рискови фактори, някои от които все още участват в текущи изследвания.

Лекарите все още работят, за да разберат по-добре причините и лечението на МС.