Каква е разликата между улцерозен колит и дивертикулит?

Как се различават улцерозният колит и дивертикулитът?

Въпреки че и двете състояния засягат храносмилателната ви система и имат няколко припокриващи се симптома, улцерозният колит и дивертикулитът са две различни състояния с уникални причини и симптоми. Ето какво трябва да знаете за всяко състояние.

Улцерозен колит: причини и симптоми

Улцерозният колит е вид възпалително заболяване на червата (IBD). Хората с улцерозен колит развиват възпаление и язви в дебелото си черво. Счита се за хронично, което означава, че хората, които имат това състояние, го имат за цял живот. Все пак, с правилното лечение, много хора успяват ефективно да управляват своите симптоми.

Не е известно точно какво причинява улцерозен колит. Медицински експерти смятат, че следните фактори могат да играят роля:

• Вашите гени: Ако вашите родители или баби и дядовци са имали улцерозен колит, може да сте наследили определени гени, които ви правят по-склонни да го развиете.
• Необичайни имунни реакции: Смята се, че улцерозният колит може да бъде предизвикан от необичайни реакции в имунната система.
• Разлики в микробиомите: Някои бактерии, вируси и гъбички в храносмилателния ви тракт (известни като вашия микробиом) могат да играят роля в отключването на улцерозен колит.
• Фактори на околната среда: Експертите смятат, че вашето обкръжение може да играе роля в причиняването на улцерозен колит, особено ако имате други рискови фактори.

Симптомите на улцерозен колит могат да варират много от човек на човек. Някои от най-честите симптоми включват:

• диария
• стомашни болки
• кръв в изпражненията
• намален апетит
• отслабване
• умора
• недохранване, като анемия
• намален растеж (при деца)

Дивертикулит: Причини и симптоми

Дивертикулитът е състояние, при което се развиват малки торбички или торбички в лигавицата на дебелото черво. Тези торбички в стената на дебелото черво могат да се инфектират или възпалят, причинявайки обостряне на дивертикулит.

Въпреки че няма една единствена причина за дивертикулит, той става по-често срещан с възрастта. Има няколко други фактора, които могат увеличите риска си на развитие на дивертикулит, като:

• фамилна анамнеза за дивертикулит
• диета с ниско съдържание на фибри
• диета с високо съдържание на червено месо
• със затлъстяване
• заседнал начин на живот
• пушене
• намалена имунна функция
• някои лекарства, като нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и стероиди.

Симптомите на дивертикулит са предимно храносмилателни по природа и могат да бъдат умерени до по-тежки. Типичните симптоми на дивертикулит включват:

• стомашна болка, обикновено от лявата страна

• подуване на корема
• запек
• диария
• повръщане
• гадене
• треска
• втрисане

Как да разберете дали имате улцерозен колит или дивертикулит?

Тъй като както улцерозният колит, така и дивертикулитът имат храносмилателни симптоми – и много симптоми, които се припокриват – не е възможно да се каже кое заболяване имате само от симптомите. Ето защо е жизненоважно да говорите с Вашия лекар, ако имате симптоми на някое от двете състояния.

Типът лекар, който диагностицира тези състояния, се нарича гастроентеролог. Много хора посещават своя доставчик на първична медицинска помощ (PCP) първо с храносмилателни симптоми и след това получават направление за гастроентеролог, ако техният PCP смята, че е необходимо пълно изследване и диагностика.

Много от тестовете, използвани за диагностициране язвен колит и дивертикулит са същите. Тестването може да включва:

• кръвни изследвания за търсене на хранителни дефицити и признаци на инфекции
• изследвания на изпражненията
• колоноскопия, за визуализиране на лигавицата на ректума и дебелото черво

Ако Вашият лекар смята, че може да имате дивертикулит, може също да имате образни тестове, като MRI, CT сканиране или ултразвук.

Ако се подозира улцерозен колит, Вашият лекар може също да назначи гъвкава сигмоидоскопия, която се използва за преглед и анализ на лигавицата на ректума и долната част на дебелото черво. Диагнозата на улцерозен колит често включва и биопсия на дебелото черво.

Как се различава лечението при улцерозен колит и дивертикулит?

Улцерозният колит и дивертикулит имат различни планове за лечение и продължителност на лечението. Отново, ето защо е наложително да получите правилна диагноза, така че вашият план за лечение да е насочен към правилното състояние.

Лечение на дивертикулит

обикновено лечение за дивертикулит включва антибиотици за лечение на инфекции, заедно с диетични промени като увеличаване на количеството фибри или добавки с фибри. Въпреки това, напоследък експертите препоръчват запазване на антибиотици за най-сложните случаи на дивертикулит.

Понякога се предписват лекарства за намаляване на възпалението, а болкоуспокояващите често се използват за намаляване на болката и дискомфорта, когато инфекцията изчезне.

Лечение на улцерозен колит

Лечение за улцерозен колит включва комбинация от лекарства и диетични промени и по-рядко операция.

Повечето лекарства, предписани за улцерозен колит, имат за цел да намалят възпалението в дебелото черво. Видът на предписаното лекарство ще зависи от тежестта на заболяването. Обичайните лекарства включват:

• Аминосалицилати: Препоръчва се за хора с лек до умерен улцерозен колит, този тип лекарства (известни също като 5-ASA лекарства) помагат за облекчаване на симптомите чрез намаляване на възпалението в дебелото черво.
• Кортикостероиди: Използвани за лек до умерен улцерозен колит, кортикостероидите спомагат за намаляване на цялостния отговор на имунната система на тялото ви, което намалява възпалението. Това лекарство обикновено се предписва на хора, които не получават облекчение на симптомите от аминосалицилатите.
• Имуносупресори: Предписани на хора с умерен до тежък улцерозен колит, имуносупресорите намаляват реакцията на тялото ви към собствената му имунна система.
• Биологични: Разработени в лаборатория от жив организъм, тези лекарства пречат на специфични протеини в тялото ви да причинят възпаление. Биологичните лекарства обикновено се използват за лечение на умерен до тежък улцерозен колит.

Хирургията обикновено се препоръчва само когато пациентите не реагират на други медицински лечения.

Улцерозният колит по-сериозен ли е от дивертикулита?

Както улцерозният колит, така и дивертикулитът могат да бъдат сериозни, особено ако не се лекуват. Докато повечето хора се възстановяват след остър епизод на дивертикулит, улцерозният колит изисква лечение през целия живот.

Ако не се лекува, улцерозният колит може да бъде тежък. Усложненията могат да доведат до:

• перфорирано дебело черво (дупка в стената на дебелото черво)

• фулминантен колит (подуване и раздуване на дебелото черво)

• токсичен мегаколон (анормална и тежка дилатация на дебелото черво)

• тежка дехидратация

Лечението на улцерозен колит обикновено е ефективно и продължително са възможни ремисии. Въпреки това, наличието на улцерозен колит може нараства Вашият риск от колоректален рак, особено ако състоянието е по-тежко, започва в по-млада възраст или включва по-голяма част от червата.

Усложненията на дивертикулита могат да включват:

• абсцес в червата

• флегмон (реакция, при която тялото се опитва да задържи инфекцията)

• фистула (неестествена връзка между една структура и друга, например отвор между пикочния мехур и дебелото черво)

• перфорирано дебело черво

• чревна обструкция (запушване на дебелото черво)

• вторични пристъпи на дивертикулит

Въпреки че лечението на дивертикулит обикновено е ефективно, около 20% до 50% от хората ще има повтарящи се симптоми. Дивертикулитът рядко е фатален, въпреки че някои проучвания са установили, че състоянието леко увеличава шанса ви за колоректален рак.

Може ли да имате едновременно улцерозен колит и дивертикулит?

Да, възможно е едновременно да имате улцерозен колит и дивертикулит. Въпреки че няма много изследвания за това явление, то се смята за рядко явление.

Ако имате някакви симптоми на дивертикулит или улцерозен колит, важно е да получите правилна диагноза, за да определите дали имате едното или другото състояние, или и двете едновременно.

Долния ред

Улцерозният колит и дивертикулитът са състояния, които засягат храносмилателната система. Те имат някои общи симптоми, като коремна болка, диария и кръв в изпражненията. Това обаче са напълно различни състояния, с различни диагнози и планове за лечение.

Ако имате симптоми на някое от двете състояния, важно е да посетите Вашия лекар, за да определи дали имате някое от тези състояния. Без правилното лечение както улцерозният колит, така и дивертикулитът могат да се влошат и да доведат до потенциално сериозни усложнения.