Общ преглед
Цитомегаловирусът (CMV) е често срещан вирус. Веднъж заразен, тялото ви запазва вируса за цял живот. Повечето хора не знаят, че имат CMV, тъй като този вирус рядко причинява проблеми при здрави хора.
Ако сте бременна или ако имунната ви система е отслабена, CMV става проблем. Жените, които развиват активна CMV инфекция по време на бременност, могат да предадат този вирус на своите бебета, които след това могат да получат симптоми. За хора, които имат отслабена имунна система, особено хора, които са имали трансплантация на органи, трансплантация на стволови клетки или трансплантация на костен мозък, CMV инфекцията може да бъде фатална.
Цитомегаловирусът се разпространява от човек на човек чрез телесни течности, като кръв, слюнка, урина, сперма и кърма. Няма лечение, но има лекарства, които могат да помогнат за лечение на симптомите.
Симптоми на цитомегаловирусна инфекция
Повечето здрави хора, които са заразени с цитомегаловирус, може да нямат симптоми. Някои хора изпитват незначителни симптоми. Тези хора са по-склонни да изпитват симптоми на CMV:
- Новородени, които са се заразили с CMV, преди да са се родили (вродена CMV).
- Бебета, които се заразяват по време на раждането или малко след това (перинатална CMV). Тази група включва бебета, заразени чрез кърмата.
- Хора, които имат отслабена имунна система, като тези, които са имали трансплантация на органи, трансплантация на костен мозък или трансплантация на стволови клетки, или тези, които са заразени с ХИВ.
Бебета
Повечето бебета, които имат вродена CMV, изглеждат здрави при раждането.
Няколко бебета с вродена CMV, които изглеждат здрави при раждането, развиват симптоми с течение на времето – понякога не в продължение на месеци или години след раждането. Най-честите от тези късно настъпващи симптоми са загуба на слуха и забавяне на развитието. Малък брой бебета също могат да развият проблеми със зрението.
Следните симптоми са по-чести при бебета, които имат вродена CMV и които са болни при раждането:
- Преждевременно раждане
- Ниско тегло при раждане
- Пожълтяване на кожата и жълти очи (жълтеница)
- Уголемен и лошо функциониращ черен дроб
- Лилави кожни петна или обрив, или и двете
- Необичайно малка глава (микроенцефалия)
- Увеличен далак
- Пневмония
- Припадъци
Хора, които имат отслабен имунитет
Ако имунната ви система е отслабена, може да имате сериозни проблеми, които засягат:
- Очи
- Бели дробове
- Черен дроб
- Хранопровода
- Стомах
- Черва
- Мозък
Здрави възрастни
Повечето здрави хора, които са заразени с CMV, изпитват няколко симптома (ако има такива). При първа инфекция някои възрастни могат да имат симптоми, подобни на инфекциозната мононуклеоза, включително:
- Умора
- Треска
- Възпалено гърло
- Мускулни болки
Кога трябва да посетите лекар?
Посетете Вашия лекар, ако:
- Имате отслабена имунна система и изпитвате симптоми на CMV инфекция. За хора, които имат отслабена имунна система, CMV инфекцията може да бъде сериозна или дори фатална. Хората, които са били подложени на трансплантация на стволови клетки или органи, ще имат най-голям риск.
- Развивате подобно на мононуклеоза заболяване, докато сте бременна.
Ако имате цитомегаловирус, но иначе сте здрави и имате някакво леко, генерализирано заболяване, може да сте в период на реактивация. Самообслужването, като например почивка, е достатъчно, за да може тялото ви да контролира тази инфекция.
Когато детето ви трябва да отиде на лекар
Ако знаете, че сте били заразени с CMV по време на бременността, кажете на Вашия лекар. Лекарят вероятно ще прецени вашето бебе за проблеми със слуха или зрението.
Причини
Цитомегаловирусът е свързан с вирусите, които причиняват варицела, херпес симплекс и мононуклеоза. CMV може да циклира през периоди, когато е в латентно състояние и след това се активира отново. Ако сте здрави, CMV остава в покой.
Когато вирусът е активен в тялото ви, можете да предадете вируса на други хора. Цитомегаловирусът се разпространява чрез телесни течности – включително кръв, урина, слюнка, кърма, сълзи, сперма и вагинални течности. Близкият контакт не предава CMV.
Начините за предаване на вируса включват:
- Докосване на очите или вътрешността на носа или устата след контакт с телесните течности на заразен човек.
- Секс със заразен човек.
- Кърмата на заразена майка.
- Трансплантация на органи, костен мозък или стволови клетки или кръвопреливане.
- Раждане. Заразената майка може да предаде вируса на бебето си преди или по време на раждането. Рискът от предаване на вируса на вашето бебе е по-висок, ако се заразите за първи път по време на бременност.
Рискови фактори
Цитомегаловирусът е широко разпространен и разпространен вирус, който може да зарази почти всеки.
Усложнения от цитомегаловирусна инфекция
Усложненията на CMV инфекцията варират в зависимост от цялостното ви здравословно състояние и кога сте били заразени.
Здрави възрастни
Рядко CMV причинява здрав възрастен човек да развие мононуклеоза. Други редки усложнения за здрави възрастни включват проблеми с храносмилателната система, черния дроб, мозъка и нервната система.
Хора, които имат отслабен имунитет
За тези хора усложненията могат да включват:
- Загуба на зрение поради възпаление на светлочувствителния слой на окото (ретинит)
- Проблеми с храносмилателната система, включително възпаление на дебелото черво (колит), хранопровода (езофагит) и черния дроб (хепатит)
- Проблеми с нервната система, включително възпаление на мозъка (енцефалит)
- Пневмония
Бебета, които имат вроден цитомегаловирус
Дете, чиято майка се е заразила за първи път с CMV по време на бременност, е по-вероятно да изпита усложнения. Усложненията за бебето могат да включват:
- Загуба на слуха
- Интелектуални увреждания
- Проблеми със зрението
- Припадъци
- Липса на координация
- Слабост или проблеми с използването на мускулите
Как да се предпазим от цитомегаловирус
Внимателната хигиена е най-добрата профилактика срещу цитомегаловирус. Можете да вземете следните предпазни мерки:
- Мийте ръцете си често. Използвайте сапун и вода за 15 до 20 секунди, особено ако имате контакт с малки деца или техните пелени, слюнка или други устни секрети.
- Избягвайте контакт със сълзи и слюнка, когато целувате дете. Вместо да целувате дете по устните, например, целунете го по челото. Това е особено важно, ако сте бременна.
- Избягвайте да споделяте храна или да пиете от същата чаша като другите. Споделянето на чаши и кухненски прибори може да разпространи CMV.
- Внимавайте с предмети за еднократна употреба. След изхвърляне на памперси, тъкани и други предмети, замърсени с телесни течности, измийте добре ръцете си, преди да докоснете лицето си.
- Почистете играчките на детето си. Почистете всякакви повърхности, които влизат в контакт с урината или слюнката на децата.
- Правете си безопасен секс. Носете презерватив по време на сексуален контакт, за да предотвратите разпространението на CMV през сперма и вагинални течности.
Ако имате отслабен имунитет, може да приемате антивирусни лекарства за предотвратяване на CMV заболяване.
Експерименталните ваксини се тестват за жени в детеродна възраст. Тези ваксини могат да бъдат полезни за предотвратяване на CMV инфекция при майки и бебета и за намаляване на вероятността бебетата, родени от жени, които са заразени по време на бременност, да развият увреждания.
Диагностика на цитомегаловирус
Лабораторните тестове – включително тестове на кръв и други телесни течности или тестове на тъканни проби – могат да открият цитомегаловирус.
По време на бременност и след раждането
Ако сте бременна, тестването, за да се определи дали някога сте били заразени с CMV, може да бъде важно. Бременните жени, които вече са разработили CMV антитела, имат много малък шанс реактивация да зарази неродените им деца.
Ако Вашият лекар открие нова CMV инфекция, докато сте бременна, пренатален тест (амниоцентеза) може да определи дали плодът е заразен. При този тест Вашият лекар взема и изследва проба от околоплодната течност. Обикновено се препоръчва амниоцентеза, когато при ултразвук се наблюдават аномалии, които могат да бъдат причинени от CMV.
Ако Вашият лекар подозира, че бебето Ви има вроден CMV, важно е да тествате бебето през първите три седмици след раждането. Ако бебето ви има CMV, вашият лекар вероятно ще препоръча допълнителни тестове за проверка на здравето на бебешките органи, като черния дроб и бъбреците.
При хора с отслабен имунитет
Изследването за CMV също може да бъде важно, ако имате отслабена имунна система. Например, ако имате ХИВ или СПИН или ако сте имали трансплантация, може да се наложи Вашият лекар да Ви наблюдава редовно.
Лечение на цитомегаловирусна инфекция
Като цяло здравите деца и възрастни не се нуждаят от лечение. Здравите възрастни, които развиват CMV мононуклеоза, обикновено се възстановяват без лекарства.
Новородените и хората с отслабен имунитет се нуждаят от лечение, когато изпитват симптоми на CMV инфекция. Видът на лечението зависи от симптомите и тежестта.
Антивирусните лекарства са най-често срещаният начин за лечение. Тези лекарства могат да забавят репродукцията на вируса, но не могат да елиминират вируса. Изследователите изучават нови лекарства и ваксини за лечение и профилактика на цитомегаловирус.
.
Discussion about this post