Самоубийството сред здравните работници, за съжаление, не е ново явление.
В края на април д-р Лорна Брийн, лекар по спешна медицинска помощ, която е лекувала пациенти с COVID-19 – и самата се е заразила и се е възстановила от болестта – почина от самоубийство.
Баща й, Филип Брийн, вярва, че вирусът и опустошението, нанесено от Ню Йорк, включително болницата, където е работила Брийн, са отговорни. Той каза пред CNN: „Тя слезе в окопите и беше убита от врага на фронтовата линия“.
Здравните работници на първа линия, особено тези в болниците, които са били засегнати от прилив на пациенти, са били изправени пред объркващо заболяване, което не разбират напълно как да лекуват, и множество смъртни случаи в една смяна.
Уесли Бойд, щатен психиатър в Кеймбриджския здравен алианс и доцент по психиатрия в Harvard Medical School, казва: „Исторически погледнато в медицинското обучение, умирането на пациент се разглежда като провал.
„Дори и да беше неизбежност, дори и да не можеха да направят нищо, [death] се разглежда като провал.“
За лекарите, които са склонни да постигат постижения, Бойд казва, че смъртта на пациента след смъртта на пациента – както се случва в някои болници с COVID-19 – има огромни последици за психичното здраве.
Утежняването на това въздействие върху здравните работници е липсата на лични предпазни средства (ЛПС), изолирането им от семейството им от страх да не се разболеят, страх, че самите те ще се заразят с вируса и виждат, че колегите им се разболяват от COVID-19. 19.
Но депресията, тревожността, посттравматичното стресово разстройство (ПТСР) и самоубийството сред здравните работници, за съжаление, не са ново явление.
Преди пандемията, а
Медицинските специалисти имат по-висок процент на риск от самоубийство от повечето други професии. Мъжете лекари имат 1,4 пъти по-висок процент на самоубийства, докато жените имат 2,2 пъти по-висок процент от общото население.
Малко хора са по-наясно с кризата на психичното здраве сред лекарите от д-р Памелия Уибъл.
Преди осем години Wible беше на мемориал на лекар, починал от самоубийство. Това беше третият лекар, който почина от самоубийство за 18 месеца. Това беше криза, която самата Уайбъл разбираше отблизо.
„През 2004 г. продължавах да се моля да умра в съня си“, каза тя. „И бях сигурен, че съм единственият лекар в света, който се чувства така.“
До 2018 г., когато Wible седяше на тези последователни възпоменателни служби, тя знаеше, че не е сама. Но имаше и друга мисъл, която не можеше да излезе от главата си: защо.
Не просто защо толкова много лекари умираха от самоубийство, но защо хората не говореха за това? И най-важното: защо никой не направи нищо по въпроса?
Тя започна да пише за самоубийството сред лекарите в своя блог и скоро накара студенти по медицина и лекари да посегнат да говорят с нея.
Wible вярва, че има редица фактори, които правят кризата на психичното здраве сред лекарите толкова тежка. Wible казва, че често започва в пребиваването, когато жителите се използват „като евтина работна ръка“, като правят средно 61 000 долара годишно за работа над 80+ часа седмично.
„Преди около десетилетие те ограничиха часовете на пребиваване до 80 седмично“, казва Бойд, „но в много програми се предполага, че знаете всичко за пациентите си, преди да започнете обиколки – когато ходите в група с други жители, за да проверете пациентите.“
Бойд казва, че това означава, че жителите често трябва да пристигат доста преди смяната им да започне да прави предварителни кръгове, като проверка на лабораторната работа. „Така че като минимум това е 80 часа седмично на часовника, плюс всичко, което трябва да правите около тези 80 часа извън часовника.“
За съжаление има много причини, поради които здравните работници – особено лекарите – не търсят професионална помощ за проблеми с психичното здраве.
Лекар от болница в Ню Йорк, който пожела да остане анонимен, каза, че твърде често проблемите с психичното здраве се разглеждат като признак на слабост в професия, където „издръжливостта“ е ценна черта.
Но има по-конкретни причини да не се търси помощ.
Wible и Boyd казват, че някои държавни лицензионни съвети и заявления за работа питат дали лекарят „някога е имал лечение за психично здраве“.
„Това е пълно нарушение на правата им“, казва Уибъл. „Ако потърсих лечение за следродилна депресия преди години, защо лицензиращият съвет или моят потенциален работодател трябва да знаят това?“
Бойд се съгласява. „Това, което трябва да попитат, е „В момента не можете ли да изпълнявате работните си задължения?“ Твърде много държави и потенциални работодатели все още не правят това“, казва той.
„За съжаление, има голяма легитимност да се страхувате, че ако бордът чуе… може да бъде осъден срещу вас.
Дори лекарите, които са се възстановили от разстройства, свързани с употребата на вещества, имат трудности да бъдат „съпоставени“ с болници като завършили медицинско училище.
Друг трагичен пример е този на Лий Сундем, завършила медицинско училище, която почина от самоубийство две години след завършването на медицинското си училище. Тя се е борила със пристрастяването в младостта си, но се възстановява и се е справила добре в медицинското училище.
Нейната история на пристрастяване обаче й попречи да бъде съпоставена с болница за нейното пребиваване. Обременена от дългове от медицинското училище и без да вижда алтернатива, Сундем почина от самоубийство на 5 май 2019 г.
Тъй като здравните работници вече са в тежка криза на психичното здраве и с малко възможности за получаване на помощ, смъртоносната пандемия от нов вирус е рецепта за още по-лоша криза на психичното здраве.
Болниците изглежда са наясно с вероятността здравните работници да се борят с разстройства, свързани с травма, по време на и след пандемия.
Много от тях са наели специалисти по психично здраве, за да се срещнат с всеки персонал, който иска да говори за чувствата си. Организации за психично здраве като Националната мрежа за възстановяване на травми и Проекта за консултиране на работниците на първа линия в залива организират безплатна терапия за медицински работници.
Остава да видим обаче дали стигмата и потенциалните професионални последици могат да бъдат намалени достатъчно, че тези, които се нуждаят от нея, действително да потърсят помощ.
Промените отдавна бяха закъснели преди пандемията – сега те са абсолютна необходимост.
Кейти Макбрайд е писател и редактор на свободна практика. В допълнение към Healthline, можете да намерите нейната работа в Vice, Rolling Stone, The Daily Beast и Playboy, наред с други. В момента тя прекарва твърде много време в Twitter, където можете да я последвате @msmacb.
Discussion about this post