Мигрената е невроваскуларно разстройство, характеризиращо се с екстремна, удряща болка, обикновено от едната страна на главата. Силната болка при мигренозен пристъп може да се почувства изтощителна. Често болката при мигрена е придружена от гадене и повръщане.
Доказано е, че повръщането може в някои случаи да облекчи или спре болката при мигрена. Всъщност някои хора с мигрена предизвикват повръщане, за да спрат болката в главата. В тази статия ще разгледаме възможните причини, поради които понякога повръщането може да има този ефект.
Възможни обяснения
Не е категорично известно защо повръщането спира болката от мигрена при някои хора. Има няколко възможни обяснения.
А
Други потенциални обяснения, които те смятат, са, че повръщането може да предизвика неволни химически или съдови ефекти, които действат за намаляване на болката при мигрена, или че повръщането просто представлява последния етап от прогресията на мигренозното главоболие.
Рейчъл Колман, доктор по медицина, директор на Програмата за главоболие при ниско налягане в Центъра по медицина за главоболие и болка и асистент по неврология в Медицинското училище Icahn в планината Синай, допълнително обяснява тези теории:
Край на теорията за мигрената
“Повръщането за някои бележи края на мигрена. За други това е просто характеристика, която придружава мигрената. Не е напълно разбрано защо мигрената може да завърши с повръщане. По време на мигрена червата се забавя или дори спира да се движи (гастропареза). Когато мигрената приключи, червата започват да се движат отново и повръщането е съпътстваща характеристика на края на мигрената, тъй като стомашно-чревният тракт започва да работи отново“, казва тя.
„Или обратно, след като стомашно-чревният тракт се отърве от сензорните стимули, той подпомага обратната връзка, за да спре мигрената“, добавя тя.
Теория на комплексното взаимодействие
„Друга теория“, казва тя, „е, че е мигрена [attack] представлява сложно взаимодействие между централната нервна система, ентералната нервна система (в червата) и вегетативната нервна система. Счита се, че повръщането е последният процес на тези взаимодействия и повръщането е отличителен знак за спирането на мигрената.“
Теория за блуждаещия нерв
Трета теория включва блуждаещия нерв, който се стимулира от повръщане.
„Добре известно е, че вагусната стимулация може да доведе до прекъсване на мигрената, тъй като има налични лекарства, категоризирани като симулатори на вагусов нерв, които са одобрени от FDA за лечение на мигренозен пристъп“, казва тя.
Други теории
„Повръщането може също да доведе до повече освобождаване на аргинин-вазопресин (AVP),“ казва тя. „Увеличаването на AVP е свързано с облекчаване на мигрена.“
„Накрая, казва тя, „повръщането може да причини вазоконстрикция на периферните кръвоносни съдове, което от своя страна може да намали притока на кръв към чувствителните към болка съдове, което води до намаляване на болката“.
Гадене, повръщане и мигрена
нгадене и повръщане са често срещани симптоми, свързани с мигрена. Това може да се дължи на факта, че мозъкът и червата са свързани и могат да комуникират помежду си. Пример за това са пеперудите, които усещате в стомаха си, когато сте нервни.
Тази комуникация е двупосочна, което означава, че мозъкът може да изпраща съобщения до червата, а червата също могат да изпращат съобщения до мозъка.
Това е известно като оста черво-мозък. Той свързва централната нервна система с ентералната нервна система чрез блуждаещия нерв, който минава от мозъка към червата.
Всъщност специфичен тип мигрена, който обикновено се среща при деца, е известен като коремна мигрена. Гадене и повръщане са известни симптоми на това състояние. Болката при коремна мигрена е центрирана в стомаха, а не в главата. Децата, предразположени към коремна мигрена, често имат мигренозни пристъпи като възрастни.
Други симптоми
В допълнение към гадене и повръщане, други симптоми на мигрена могат да включват:
- интензивна, удряща болка от едната или от двете страни на главата
- изключителна чувствителност към светлина, звук или миризми
- замъглено виждане
- слабост или замаяност
- стомашни болки
- киселини в стомаха
- припадък
Лечение
Лечението на гадене и повръщане, свързани с мигрена, включва приемане на лекарства против гадене. Вашият лекар най-вероятно ще Ви препоръча да приемате тези в допълнение към болкоуспокояващи лекарства. Лекарствата против гадене включват:
- хлорпромазин
- метоклопрамид (Reglan)
- прохлорперазин (Compro)
Има и домашни средства и решения без рецепта, които могат да помогнат за облекчаване на гаденето по време на мигрена. Те включват:
- приемане на лекарства за морска болест
- опитвайки акупресура чрез натиск върху вътрешната страна на китката
- избягване на стягащо облекло около корема
- като използвате пакет с лед на задната част на врата или в областта, където усещате болка в главата
- смучене на ледени чипове или пиене на малки глътки вода, за да останете хидратирани
- пиене на чай от джинджифил, ейл от джинджифил или смучене на суров джинджифил или бонбони от джинджифил
- избягване на храни със силни вкусове или миризми
- избягване на контакт със силно миришещи вещества, като кучешка или котешка храна, котешка постеля или почистващи продукти
- отваряне на прозореца, за да влезе свеж въздух, при условие че въздухът отвън няма миризма, към която сте чувствителни, като например отработени газове
Кога да отидете на лекар
Пристъпите на мигрена с гадене и повръщане могат да се почувстват изтощителни, спирайки ви да се наслаждавате и да участвате в живота.
Посетете Вашия лекар, ако имате пристъпи на мигрена, съчетани с гадене или повръщане. Те ще могат да предписват лекарства, които да облекчат симптомите ви.
Долния ред
Гадене и повръщане са често срещани симптоми на мигрена. При някои хора изглежда, че повръщането облекчава или дори напълно спира болката от мигрена. Причината за това не е напълно разбрана, въпреки че няколко теории обещават.
Ако имате повръщане и гадене, свързани с мигрена, посещението на Вашия лекар може да ви помогне да намерите облекчение на симптомите.
Discussion about this post