Дъмпинг синдром

Симптоми на дъмпинг синдром

Ранните симптоми на дъмпинг синдром включват гадене, повръщане, коремни спазми и диария. Тези симптоми обикновено започват 10 до 30 минути след хранене.

Други ранни симптоми включват:

• подуване на корема или усещане за дискомфорт
• зачервяване на лицето
• изпотяване
• световъртеж
• бърз пулс

Късните симптоми се появяват един до три часа след хранене. Те са причинени от ниска кръвна захар и могат да включват:

• световъртеж
• слабост
• изпотяване
• глад
• бърз пулс
• умора
• объркване
• разтърсване

Може да имате както ранни, така и късни симптоми.

Причини за дъмпинг синдром

Обикновено, когато ядете, храната се придвижва от стомаха ви в червата за няколко часа. В червата хранителните вещества от храната се усвояват и храносмилателните сокове разграждат храната още повече.

При дъмпинг синдром храната се движи твърде бързо от стомаха ви в червата.

• Синдромът на ранен дъмпинг се случва, когато внезапният приток на храна в червата ви кара много течност да се премести от кръвния поток в червата ви. Тази допълнителна течност причинява диария и подуване на корема. Червата ви също отделят вещества, които ускоряват сърдечния ритъм и понижават кръвното налягане. Това води до симптоми като бърз сърдечен ритъм и виене на свят.
• Синдромът на късния дъмпинг се случва поради увеличаване на нишестетата и захарите в червата. Първоначално допълнителната захар води до повишаване на нивото на кръвната Ви захар. След това вашият панкреас освобождава хормона инсулин, за да премести захарта (глюкоза) от кръвта ви в клетките ви. Това допълнително повишаване на инсулина кара кръвната Ви захар да падне твърде ниско. Ниската кръвна захар се нарича хипогликемия.

Хирургията, която намалява размера на стомаха ви или която заобикаля стомаха ви, причинява дъмпинг синдром. След операцията храната се придвижва от стомаха в тънките черва по-бързо от обикновено. Хирургията, която засяга начина, по който стомахът ви изпразва храната, също може да причини това състояние.

Видовете операции, които могат да причинят дъмпинг синдром, включват:

• Гастректомия. Тази операция премахва част или целия ви стомах.
• Стомашен байпас (Roux-en-Y). Тази процедура създава малка торбичка от стомаха ви, за да ви попречи да ядете твърде много. След това торбичката се свързва с тънките черва.
• Езофагектомия. Тази операция премахва част или целия хранопровод. Прави се за лечение на рак на хранопровода или увреждане на стомаха.

Възможности за лечение

Може да успеете да облекчите симптомите на дъмпинг синдром, като направите няколко промени в диетата си:

• Яжте пет до шест по-малки хранения през деня вместо три големи хранения.
• Избягвайте или ограничавайте сладките храни като сода, бонбони и печени изделия.
• Яжте повече протеини от храни като пиле, риба, фъстъчено масло и тофу.
• Вземете повече фибри в диетата си. Превключете от прости въглехидрати като бял хляб и тестени изделия към пълнозърнести храни като овесени ядки и пълнозърнеста пшеница. Можете също да приемате добавки с фибри. Допълнителните фибри ще помогнат на захарта и другите въглехидрати да се абсорбират по-бавно в червата.
• Не пийте течности в рамките на 30 минути преди или след хранене.
• Дъвчете храната си напълно, преди да я погълнете, за да я усвоите по-лесно.
• Добавете пектин или гума гуар към храната си, за да я сгъстите. Това ще забави скоростта, с която храната се движи от стомаха ви към червата.

Попитайте Вашия лекар дали имате нужда от хранителна добавка. Дъмпинг синдромът може да повлияе на способността на тялото ви да абсорбира хранителните вещества от храната.

За по-тежък дъмпинг синдром, Вашият лекар може да Ви предпише октреотид (сандостатин). Това лекарство променя начина на функциониране на храносмилателния ви тракт, като забавя изпразването на стомаха ви в червата. Той също така блокира освобождаването на инсулин. Можете да приемате това лекарство като инжекция под кожата, инжекция в мускула на бедрото или ръката или интравенозно. Някои странични ефекти на това лекарство включват промени в нивата на кръвната захар, гадене, болка в мястото на инжекцията и изпражнения с неприятна миризма.

Ако нито едно от тези лечения не помогне, можете да имате операция за обръщане на стомашния байпас или фиксиране на отвора от стомаха към тънките черва (пилорус).

Усложнения

Дъмпинг синдромът е усложнение на стомашен байпас или операция за намаляване на стомаха. Други усложнения, свързани с тази операция, включват:

• лошо усвояване на хранителни вещества
• отслабени кости, наречени остеопороза, поради лошо усвояване на калций

• анемия или нисък брой червени кръвни клетки поради лошо усвояване на витамини или желязо

Outlook

Синдромът на ранен дъмпинг често се подобрява без лечение за няколко месеца. Промените в диетата и лекарствата могат да помогнат. Ако дъмпинг синдромът не се подобри, са необходими много операции за облекчаване на проблема.