Дребноклетъчният рак на белия дроб (SCLC) реагира ли на химиотерапия?

Как се използва химиотерапията при лечението на SCLC?

Химиотерапията играе критична роля при лечението на SCLC и NSCLC. Химиотерапевтичните лекарства са насочени към клетки, които се репликират бързо, като раковите клетки. Тези лекарства увреждат ДНК на раковите клетки, за да ги унищожат или да забавят растежа им.

Химиотерапията се използва за лечение на всички стадии на SCLC, но целта на лечението се променя в зависимост от това колко напреднал е вашият рак.

Повечето лекари разделят SCLC на две категории: ограничен стадий и екстензивен стадий.

SCLC в ограничен стадий

При SCLC в ограничен стадий ракът се намира от едната страна на гръдния ви кош и може да се лекува с едно поле на радиация. Може да е достигнал до лимфни възли от същата страна като вашия засегнат бял дроб.

А комбинация от химиотерапевтични лекарства често се прилага заедно с лъчева терапия при хора с ограничен стадий на SCLC, за да се опита да излекува рака. Вашият здравен екип може да използва само химиотерапия, ако не можете да се подложите на лъчетерапия.

Може да имате операция за отстраняване на тумора или лимфните възли, преди да получите химиотерапия.

SCLC в ограничен стадий е силно чувствителен към химиотерапия — реагира на химиотерапевтично лечение 60% до 80% на времето. Въпреки това, SCLC туморите често се връщат или се разпространяват в отдалечени области. Половината от хората, лекувани с платинени химиотерапевтични лекарства и етопозид, живеят поне 25 до 30 месецаа 30% до 35% от хората живеят поне 5 години.

Опитването на същия химиотерапевтичен режим отново се препоръчва при рецидиви, които се появяват повече от 6 месеца след първоначалната терапия. Ако възникне рецидив в рамките на 6 месеца от лечението, обикновено се препоръчва да опитате различен режим с едно химиотерапевтично лекарство.

Научете повече за дребноклетъчния рак на белия дроб в ограничен стадий.

SCLC в екстензивен стадий

В екстензивен стадий на SCLC ракът се е разпространил:

• в целия ви дроб
• към другия бял дроб
• към лимфните възли от другата страна на гърдите ви
• към отдалечени части на тялото като костен мозък

Повече от 70% от хората с SCLC имат екстензивен стадий на заболяването, когато получат диагнозата си.

SCLC в екстензивен стадий най-често се лекува с комбинация от химиотерапия и имунотерапия.

Степента на повлияване от химиотерапия на основата на платина плюс етопозид е повече от 60%, а пълен отговор се наблюдава при около 10% от хората. Въпреки това, както при заболяването в ограничен стадий, рецидивът е често срещан. Около половината от хората живеят по-малко от 8 до 10 месеца.

Какви са страничните ефекти от химиотерапията за SCLC?

Химиотерапевтичните лекарства са насочени към клетки, които се репликират бързо, като раковите клетки. Въпреки това, химиотерапевтичните лекарства могат също да увредят здрави клетки, които се възпроизвеждат бързо, като тези във вашите:

• стомашно-чревния тракт
• космени фоликули
• кожата

Честите нежелани реакции на химиотерапията при лечение на рак на белия дроб включват:

• запек
• кожни проблеми
• рани в устата
• загуба на апетит
• увреждане на периферните нерви
• косопад
• умора
• диария
• повишени инфекции
• лесно образуване на синини и кървене
• гадене и повръщане
• нисък брой кръвни клетки

Научете повече за страничните ефекти на химиотерапията.

Какви други лечения се използват за SCLC?

Шест стандартни лечения се използват за лечение на SCLC:

• химиотерапия
• операция
• лъчетерапия
• имунотерапия
• лазерна терапия
• ендоскопско поставяне на стент

хирургия

Хирургията обикновено не е основно лечение за SCLC, тъй като повечето случаи са твърде напреднали, за да бъдат хирургично отстранени до момента на диагностициране. Хирургията понякога може да се комбинира с лъчева терапия и химиотерапия, ако ракът е ограничен до един бял дроб и близките лимфни възли.

Вашите лекари може също така да извършат операция, за да вземат проба от белодробна тъкан, за да видят какъв тип рак на белия дроб имате.

Лъчетерапия

Лъчевата терапия често се комбинира с химиотерапия за лечение на SCLC в ограничен стадий. Понякога се извършва след химиотерапия за лечение на SCLC в екстензивен стадий.

Лекарите често използват лъчева терапия, за да помогнат за облекчаване на симптомите при хора с нелечим SCLC.

Вид лъчева терапия, наречена профилактично облъчване на черепа понякога се прилага превантивно, за да се намалят шансовете ракът да се разпространи в мозъка ви.

Имунотерапия

Имунотерапията стимулира имунната ви система да атакува раковите клетки. Имунотерапията често се комбинира с химиотерапия за лечение на SCLC в екстензивен стадий.

Научете повече за имунотерапията на SCLC.

Лазерна терапия

Лазерната терапия включва използване на концентрирани лъчи светлина за унищожаване на раковите клетки. Здравните специалисти могат да използват това лечение, за да помогнат за справяне със симптоми като задух при хора с рецидивиращ SCLC.

Ендоскопско поставяне на стент

Ендоскопският стент е тръба, поставена във вашите дихателни пътища, за да се намали запушването. Може да получите стент, ако имате проблеми с дишането.

Химиотерапията се използва за лечение на всички стадии на SCLC. Често се комбинира с лъчева терапия, за да се опита да излекува SCLC в ограничен стадий.

SCLC в екстензивен стадий обикновено не се счита за лечим, но химиотерапията може потенциално да забави растежа му и да ви помогне да управлявате симптомите си. Най-често срещаното лечение на SCLC в екстензивен стадий е химиотерапия, комбинирана с имунотерапия.