дифалия

Общ преглед

Дифалията е генетично състояние, налично при раждането, при което човек има два пениса. За това рядко състояние за първи път е написано в доклад на швейцарския лекар Йоханес Якоб Векер, когато той се натъква на труп, показващ състоянието през 1609 г.

Дифалията засяга само около 1 на всеки 5-6 милиона момчета. Всъщност само около 100 случая са регистрирани през последните 400+ години, откакто за първи път е медицинско признато.

Условието да имаш два пениса само по себе си не е опасно. Въпреки това, дифалията е свързана с много други състояния, които причиняват медицински проблеми. Хората с дифалия често изпитват други вродени дефекти, включително проблеми с храносмилателния тракт и пикочните пътища.

Симптоми на дифалия

Когато момченце се роди с дифалия, лекарите могат да забележат аномалии в пениса, скротума или тестисите. По-долу са двата най-често срещани начина, по които се проявява това състояние, според Онтологията на човешкия фенотип. Между 80 и 99 процента от хората с дифалия проявяват едно или и двете от тези прояви:

пенисът, разделен на две части (наречено удвояване на пениса)
скротум, разделен на две части (наречен цепнатина скротум)

Освен това това състояние се проявява по няколко други, по-рядко срещани начина. Между 30 и 79 процента от хората с дифалия проявяват една или всички от тези прояви:

анална атрезия
дистална уретрална дупликация
ектопичен скротум (ненормално положение на скротума)

По-долу са някои от по-рядко срещаните прояви на дифалия. Само 5-29 процента от момчетата с дифалия изпитват това:

необичайно въртене на бъбреците
ненормално производство на сперма
аномалия на срамната кост
дефект на предсърдната преграда
екстрофия на пикочния мехур, хирургична процедура за възстановяване на вроден дефект, при който бъбреците растат извън тялото
крипторхизъм или неспуснат тестис
двоен уретер
еписпадия или ненормално разположение на отвора на пениса
допълнителен бъбрек
подковообразен бъбрек
ингвинална херния

Причини за дифалия и рискови фактори

Дифалията е вродено генетично заболяване, което означава, че е причинено от наследствени фактори, които са извън контрол. Няма нито един известен фактор, който влияе върху развитието на бебето с това състояние, нито има превантивни мерки, които бременните майки могат да предприемат. Лекарите и учените просто нямат достатъчно налични случаи, за да направят окончателни изявления.

Кога да отидете на лекар за дифалия

Всяко лице, което проявява признаци и симптоми на дифалия, трябва да види своя лекар възможно най-скоро, за да може да бъде изследвано за често срещани свързани състояния. Дори ако дифалусът на даден човек не го притеснява в ежедневието, важно е да проверите здравето на останалата част от тялото му, особено на стомашно-чревната му система.

Диагностика на дифалия

В развитите страни лекарите обикновено откриват това състояние при бебе при раждането. Тежестта на състоянието обаче е част от диагнозата. Тежестта се определя от нивото на разделяне на пениса или скротума, което всеки човек проявява. Един от начините да направите това е използването на тристепенната класификация на Scheneider: glans diphallia, bifid diphallia и пълна дифалия.

Лечение на дифалия

Хирургическата интервенция е единствената линия на лечение. Хирургията обикновено включва отрязване на допълнителния фалос и неговата уретра. Лекарите се стремят да използват възможно най-малко натрапчивия път, когато помагат на пациентите, така че операцията на дифалус може да не се изисква винаги.

Outlook

Хората, родени с дифалия, могат да живеят до нормална възраст и да се радват на богат, пълноценен живот. Дифалията не е терминална и може да бъде коригирана. Почти винаги се отбелязва при раждането и план за лечение може да се започне в ранна детска възраст. Пациентите с това състояние трябва да говорят с лекаря си за най-добрия начин да продължат напред, ако желаят да лекуват състоянието си.