Диагностициране на периодично експлозивно разстройство

Има ли тест за „разстройство на гнева“?

Няма тест за периодично експлозивно разстройство (IED), което е сравнително нова диагноза. За първи път е представено като психиатрично разстройство в третото издание на Диагностично и статистическо ръководство (DSM) през 1980 г.

Но има инструмент за скрининг на състоянието.

Този инструмент, наречен въпросник за скрининг на IED (IED-SQ), може да оцени риска от развитие на IED. Може също да помогне за откриване на симптоми и да определи дали е необходима допълнителна оценка.

Въпреки това, IED-SQ не предоставя официална диагноза. Той само определя вероятността симптомите ви да се дължат на IED.

Диагностика на периодично експлозивно разстройство

Диагнозата на IED се извършва от специалист по психично здраве. Те ще използват множество методи за поставяне на диагноза.

Това вероятно ще включва:

• Медицинска история. За да разбере вашата физическа и психиатрична история, лекарят ще поиска информация за вашата здравна история.
• Физическо изследване. Общопрактикуващият лекар ще търси възможните физически причини за симптомите ви. Вашият физически преглед може да включва кръвни изследвания.
• Психологическа оценка. Ще обсъдите своето поведение, емоции и мисли. Това позволява на специалиста по психично здраве да изключи други психиатрични състояния.

След това вашият специалист по психично здраве ще сравни вашите симптоми с критериите в най-новото издание на DSM (DSM-5). Ще бъдете диагностицирани с IED, ако изпитате едно от следните:

• вербална или физическа агресия към неща, животни или други хора, два пъти седмично (средно), в рамките на 3 месеца, което не причинява физическо увреждане или нараняване
• три агресивни изблици, които причиняват щети или наранявания, в рамките на 12 месеца

Според DSM-5 диагнозата на IED трябва също да включва изблици, които:

• са непропорционални на ситуацията
• не се обясняват с друго психиатрично разстройство, като гранично личностно разстройство (BPD)
• не са свързани с медицинско състояние или злоупотреба с вещества
• са импулсивни и не са свързани с друга цел, като получаване на пари
• причиняват дистрес или нарушават способността ви да работите или поддържате взаимоотношения

Периодични симптоми на експлозивно разстройство

IED причинява широк спектър от симптоми. Преди или по време на епизод на IED, може да имате:

• раздразнителност
• гняв
• препускащи мисли
• повишени нива на енергия
• сърцебиене
• стягане в гърдите
• напрежение
• треперене
• изтръпване

Вашите действия по време на изблик са импулсивни. Това означава, че потенциалните последици не ви минават през ума. Тези действия могат да включват:

• крещя
• спори без причина
• хвърляне на предмети
• започване на битки
• заплашване на хора
• бутане или шамар на хора
• повреда на имущество или вещи
• нараняване на хора или животни
• пътна ярост
• домашно насилие

При възрастни епизодите често се описват като „избухвания на възрастни“. Всеки епизод обикновено продължава по-малко от 30 минути.

След епизода може да се почувствате изключително уморени или облекчени. По-късно може да почувствате съжаление, вина или срам.

Усложнения на интермитентно експлозивно разстройство

Ако имате IED, е по-вероятно да изпитате други усложнения, включително:

• физически здравословни проблеми, като високо кръвно налягане и язви
• разстройства на настроението, включително депресия и тревожност
• лоши междуличностни отношения
• злоупотреба с наркотици или алкохол
• загуба на работа
• проблеми с оставането в училище
• автомобилни сблъсъци (от ярост на пътя)
• финансови или правни проблеми
• самонаранявам
• самоубийство

Спешна медицинска помощ

Обадете се незабавно на 911, ако смятате, че може да нараните себе си или друг човек.

Кога да отидете на лекар

Ако непрекъснато се ядосвате без причина, посетете лекар. Трябва също да потърсите помощ, ако изблиците ви затрудняват запазването на работа или поддържането на стабилни отношения.

Лекарят може да препоръча специалист по психично здраве, който да оцени симптомите ви.

Ако разпознаете симптомите на IED при друг възрастен, помолете го (любезно) да види професионалист. Терапевт или съветник може да ви даде съвети за разговор с любимия човек.

Ако смятате, че вашият тийнейджър или дете има IED, занесете ги при специалист по психично здраве. Лекарят може да препоръча семейна терапия като част от процеса на лечение.

За вкъщи

Въпреки че няма периодичен тест за експлозивно разстройство, специалист по психично здраве може да използва въпросник, за да провери риска ви.

Те могат да диагностицират IED въз основа на вашите:

• медицинска история
• физически преглед
• психологическа оценка

Посетете лекар, ако смятате, че имате IED. Ако забележите симптоми на IED при вашето дете или тийнейджър, занесете ги при специалист по психично здраве.

С когнитивно-поведенческа терапия (CBT) и медикаменти е възможно да се управлява IED.