Главови въшки: причини и лечение

Общ преглед

Главите въшки са малки насекоми, които се хранят с кръв от скалпа на човека. Заразяването с главни въшки най-често засяга деца и обикновено е резултат от директното пренасяне на въшки от косата на един човек в косата на друг.

Заразяването с въшки не е признак на лоша лична хигиена или нечиста среда на живот. Главите въшки не пренасят бактериални или вирусни инфекциозни заболявания.

Предлагат се лекарства без рецепта и лекарства с рецепта за лечение на въшки. Следвайте внимателно инструкциите за лечение, за да изчистите скалпа и косата си от въшки и техните яйца.

Редица домашни или природни лекарства също се използват за лечение на заразяване с главови въшки, но има малко или никакви клинични доказателства за тяхната ефективност.

Симптоми

Честите симптоми на заразяване с въшки могат да включват:

• Сърбеж. Най-честият симптом на заразяване с въшки е сърбежът по скалпа, шията и ушите. Това е алергична реакция към ухапвания от въшки. Когато човек има заразяване с въшки за първи път, сърбежът може да не се появи в продължение на четири до шест седмици след заразяването.
• Въшки по скалпа. Въшките може да са видими, но е трудно да се забележат, защото са малки, избягват светлината и се движат бързо.
• Яйца от въшки върху косми. Яйцата се придържат към космите. Инкубирането на яйца може да бъде трудно да се види, защото те са много малки. Най-лесно се забелязват около ушите и линията на косата на врата. Празни яйца може да се забелязват по-лесно, защото са по-светли на цвят и са по-далеч от скалпа. Наличието на яйца обаче не означава непременно активно заразяване.
• Рани по скалпа, врата и раменете. Драскането може да доведе до малки червени подутини, които понякога могат да се заразят с бактерии.

Кога трябва да посетите лекар?

Посъветвайте се с Вашия лекар, преди да започнете лечението, ако подозирате, че Вие или Вашето дете имате заразяване с въшки. Проучванията показват, че много деца са били лекувани от главни въшки с лекарства без рецепта или домашни лекарства, когато нямат активно заразяване с главни въшки.

Нещата, които често се бъркат с яйца от въшки, включват:

• Пърхот
• Остатъци от продукти за коса
• Зърна от мъртва косъмна тъкан върху космена сноп (отливка за коса)
• Краста, мръсотия или други отпадъци
• Други малки насекоми, открити в косата

Причини

Главата въшка е тен или сивкаво насекомо с размерите на ягодово семе. Храни се с човешка кръв от скалпа на човек. Женската въшка произвежда лепкаво вещество, което здраво прикрепя всяко яйце към основата на космената сноп на не повече от 3/16 инча (5 милиметра) от скалпа.

Цикълът на въшките

Въшката преминава през три етапа:

• Яйца които се излюпват след шест до девет дни.
• Нимфи, незрели форми на въшката, които стават зрели възрастни след девет до 12 дни.
• Възрастни въшки, които могат да живеят от три до четири седмици. Женската въшка снася шест до 10 яйца на ден.

Предаване

Главите въшки пълзят, но не могат да скачат или да летят. Предаването на главата на главата от един човек на друг често се осъществява чрез директен контакт глава в глава, често в семейството или сред деца, които имат близък контакт в училище или игра.

Непрякото предаване е необичайно, но въшките могат да се разпространяват от един човек на друг чрез елементи като:

• Шапки и шалове
• Четки и гребени
• Аксесоари за коса
• Слушалки
• Възглавници, кърпи и тапицерия

Непряко прехвърляне може да се случи и между дрехи, съхранявани заедно. Например шапките или шаловете, окачени на една и съща кука или съхранявани в едно и също шкафче в училище, могат да служат като превозни средства за предаване на въшки.

Домакинските домашни любимци, като кучета и котки, не играят роля за разпространението на главите въшки.

Рискови фактори

Тъй като въшките се разпространяват предимно чрез директен контакт глава в глава, рискът от предаване е най-голям сред по-младите хора, които играят или ходят на училище заедно. У нас случаите на главови въшки най-често се срещат при деца в предучилищна възраст през началното училище.

Усложнения

Ако детето ви надраска сърбящ скалп от заразяване с въшки, възможно е кожата да се счупи и да развие инфекция.

Профилактика на главата въшки

Трудно е да се предотврати разпространението на главни въшки сред децата в детските заведения и училищата, тъй като има толкова много близък контакт.

Шансът за непряко предаване от лични вещи е малък. Въпреки това, за да предотвратите заразяване с въшки, можете да инструктирате детето си да:

• Закачете дрехите на отделна кука от другите детски дрехи
• Избягвайте да споделяте гребени, четки, шапки и шалове
• Не лежете на легла, дивани или възглавници, които са били в контакт с човек, заразен с въшки

Тревогата за предаването на въшки не се счита за добра причина да се избягва споделянето на защитни шапки за спорт и колоездене, когато е необходимо споделянето.

Диагноза

Съгласно насоките на Академията по педиатрия, стандартът за диагностициране на активна инвазия на главата е идентифицирането на жива нимфа или въшка за възрастни.

Тези насоки препоръчват изследване на мокра коса, смазана с такива продукти като стандартен балсам за коса. Вашият лекар внимателно ще среше косата на вашето дете с фин зъбен гребен от скалпа до края на косата. Ако не бъде открита въшка на живо, Вашият лекар вероятно ще повтори целия изпит при повторна среща.

Идентифициране на яйца от въшки

Вашият лекар също ще търси яйца от въшки в косата на детето ви. За да намери яйца, Вашият лекар може да използва специализирана светлина, наречена Wood’s light, която кара яйцата да изглеждат синкави. Но идентифицирането на яйца от въшки не потвърждава непременно диагнозата за активно заразяване с въшки.

Живото яйце трябва да е близо до скалпа, за да оцелее. Яйцата, открити на повече от около 1/4 инча (6 милиметра) от скалпа, вероятно са мъртви или празни. Заподозрените яйца могат да бъдат изследвани под микроскоп, за да се определи дали те са живи – доказателства за вероятно активно заразяване с въшки.

Ако не бъдат открити живи яйца, те вероятно са останали от предишно заразяване и не е необходимо да се лекуват.

Лечение на главни въшки

Вашият лекар вероятно ще препоръча лекарства без рецепта (OTC), които убиват въшките и някои от яйцата. Тези лекарства може да не убият наскоро снесените яйца. Следователно обикновено е необходимо подходящо време за второ лечение, за да се убият нимфите след излюпването им, но преди да станат възрастни въшки.

Някои проучвания предполагат, че отстъплението от седем до девет дни след първото лечение е идеалното време за второ лечение, но съществуват и други схеми за повторно лечение. Попитайте Вашия лекар за писмени инструкции за препоръчания график на лечение.

Продукти без рецепта (OTC)

OTC лекарствата се основават на пиретрин, химично съединение, извлечено от цветето на хризантемата, което е токсично за въшките. Измийте косата на детето си с шампоан без балсам, преди да използвате някое от тези лечения. Изплакването на косата с бял оцет преди измиване може да помогне за разтваряне на лепилото, което придържа яйцата на въшките към космите. Следвайте указанията на опаковката за колко време да оставите лекарството в косата и изплакнете косата на детето си над мивка с топла вода.

OTC лекарствата включват следното:

• Перметрин (Nix). Перметринът е синтетична версия на пиретрин. Перметринът не убива яйцата от въшки и лечението трябва да се повтори девет до 10 дни след първото приложение. Нежеланите реакции могат да включват зачервяване и сърбеж на скалпа.
• Пиретрин с добавки (Rid). В това OTC лекарства, пиретринът се комбинира с друг химикал, който засилва неговата ефективност. Този продукт убива само въшки, но не и яйца и трябва да се прилага отново девет до 10 дни след първото третиране. Нежеланите реакции могат да включват сърбеж и зачервяване на скалпа. Пиретрин не трябва да се използва, ако детето ви е алергично към хризантема или амброзия.

Лекарства с рецепта

В някои географски региони въшките са развили устойчивост на OTC лекарства. Също, OTC лечението може да се провали поради неправилна употреба, като например неповтаряне на лечението в подходящ момент.

Ако правилното използване на OTC лечението е неуспешно, Вашият лекар може да препоръча лечение с рецепта. Те включват:

• Ивермектин (Sklice). Ивермектинът е токсичен за въшките. Той е одобрен за употреба при хора на възраст над 6 месеца. Може да се нанесе веднъж върху суха коса и след това да се изплакне с вода след 10 минути. Ивермектин се предлага и като таблетка, която се приема през устата на деца с тегло над 33 lbs. ако други локални лечения не елиминират ефективно заразяването с въшки.
• Спиносад (Natroba). Spinosad е одобрен за употреба при хора на възраст над 6 месеца. Може да се нанесе върху суха коса и да се изплакне с топла вода след 10 минути. Той убива въшки и яйца и обикновено не се нуждае от многократно лечение.
• Малатион. Malathion е одобрен за употреба при хора на възраст 6 или повече години. Лосионът се нанася, оставя се да изсъхне естествено и се изплаква след осем до 12 часа. Лекарството има високо алкохолно съдържание, така че не може да се използва със сешоар или близо до открит пламък. Малатион може да се прилага повторно седем до девет дни след първото лечение, ако е необходимо.

Вкъщи

Ако предпочитате да не използвате лекарство за лечение на заразяване с въшки, може да помислите за алтернативно домашно лечение. Няма почти никакви клинични доказателства за ефективността на такива лечения.

Мокро разресване

Сресването на мокра коса с гребен с фини зъби може да премахне въшките и някои яйца. Проучванията показват, че резултатите от влажното разресване варират.

Косата трябва да е мокра и трябва да добавите нещо за смазване на косата, като балсам за коса или зехтин. Срешете цялата глава от скалпа до края на косата поне два пъти по време на сесия. Процесът трябва да се повтаря на всеки три до четири дни в продължение на няколко седмици – поне две седмици, след като не се открият повече въшки.

Етерични масла

Малки клинични проучвания предполагат, че някои естествени растителни масла могат да убият въшки чрез задушаване, но ефективността е несигурна. Тези продукти включват:

• Масло от чаено дърво
• Анасоново масло
• Масло от иланг-иланг

Тези продукти не са задължени да отговарят на стандартите за безопасност, ефикасност и производство, използвани за лекарства, одобрени от Администрацията по храните и лекарствата (FDA), и понякога могат да причинят алергични реакции.

Задушаващи агенти

Редица домакински продукти се използват за лечение на заразяване с въшки. Смята се, че тези продукти лишават въшките от въздух, когато се нанасят обилни количества върху косата, покриват се с шапка за душ и се оставят да действат за една нощ. Продуктите, използвани за тази цел, включват:

• Майонеза
• Зехтин
• Маргарин или масло
• вазелин

Ефективността на тези лечения обаче е неясна.

Дехидратация

Друг вариант е машина, която използва едно нанасяне на горещ въздух в опит да убие главите въшки и техните яйца чрез дехидратация. Машината изисква специално обучение и в момента се предлага само в професионални центрове за лечение на въшки.

Машината използва въздух, който е по-хладен от повечето сешоари и с много по-висока скорост на потока, за да убие въшките, като ги изсуши. За постигането на този резултат не трябва да се използва обикновена сешоар, тъй като е твърде горещо и може да изгори скалпа.

Опасни продукти, които трябва да се избягват

Запалими продукти, като керосин или бензин, никога не трябва да се използват за убиване на въшки или за премахване на яйца.

Почистване на домакинствата

Въшките обикновено не живеят след един ден, без да се хранят от човешки скалп, а яйцата не оцеляват, ако не се инкубират при температурата близо до скалпа. Следователно шансът въшките да оцелеят върху предмети от бита е малък.

Като предпазна мярка можете да почиствате предмети, които засегнатото лице е използвало през предходните два дни. Препоръките за почистване включват следното:

• Измийте предмети в гореща вода. Измийте спалното бельо, пълнените животни и дрехите в гореща, сапунена вода – най-малко 130 F (54,4 C) – и изсушете при висока температура.
• Почистете артикулите за грижа за косата. Почиствайте гребените, четките и аксесоарите за коса, като ги накисвате в гореща сапунена вода за пет до 10 минути.
• Запечатайте предмети в найлонови торбички. Запечатайте предмети, които не могат да се перат в найлонови торбички в продължение на две седмици.
• Вакуум. Дайте на пода и меката мебел добър прахосмукачка.