:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-498528146-a5b5f593f02043ab9610d6e357e6dab3.jpg "Внезапно едното око се замъглява: причини и лечение")
Общ преглед
Какво е В-клетъчен лимфом?
В-клетъчен лимфом се отнася до група ракови заболявания, които засягат имунната ви система. В-клетъчният лимфом съставлява 85% от всички неходжкинови лимфоми, които са сред най-често срещаните ракови заболявания в Съединените щати.
В-клетъчният лимфом често засяга вашата лимфна система, която е мрежа от лимфни възли, лимфни съдове и тъкани, които движат течност около тялото ви. Лимфата е една от течностите, които вашата лимфна система пренася през тялото ви. Лимфата съдържа бели кръвни клетки, наречени лимфоцити. В-клетките или В-лимфоцитите произвеждат антитела, които се борят с инфекцията. Обикновено здравите В-клетки умират, за да направят място за повече В-клетки.
В-клетъчният лимфом се случва, когато здравите В-клетки се променят в бързо растящи ракови клетки, които не умират. Раковите клетки се дублират, като в крайна сметка надхвърлят здравите клетки. Раковите клетки могат да се разпространят и в други области на тялото ви, включително костния мозък, далака или други органи.
Степента на преживяемост при В-клетъчния лимфом продължава да се подобрява, тъй като изследователите идентифицират по-ефективни лечения. Приблизително 65% от хората, диагностицирани с най-честата форма на В-клетъчен лимфом, са живи пет години след диагнозата и се считат за излекувани.
Кои са най-често срещаните видове В-клетъчен лимфом?
Има повече от 70 вида В-клетъчен лимфом. Ето най-често срещаните:
- Дифузен голям В-клетъчен лимфом. Това е най-често срещаният тип В-клетъчен лимфом. Той представлява 1 от 3 лимфоми. Обикновено се появява във вашите лимфни възли. Всяка година приблизително 6 души на 100 000 са диагностицирани с дифузен голям В-клетъчен лимфом. Повечето информация за неходжкиновия лимфом идва от това, което знаем за дифузния голям В-клетъчен лимфом.
- Фоликуларен лимфом. Това е бавно растящ В-клетъчен лимфом, който може да се появи във вашите лимфни възли и/или костен мозък и други органи.
- Хронична лимфоцитна левкемия (CLL) или малък лимфоцитен лимфом (SLL) Това е бавно растящ В-клетъчен лимфом, който се развива във вашата кръв и костен мозък. CLL/SLL може да се появи във вашите лимфни възли и далак.
- Лимфом на мантийните клетки. Този лимфом обикновено се намира във вашите лимфни възли, костен мозък и далак.
- Лимфоми на маргиналната зона. Това е бавно растящ лимфом. Някои форми на лимфоми в маргиналната зона се намират в стомаха, белите дробове, кожата, щитовидната жлеза, слюнчените жлези и тъканите около очите.
- Бъркит лимфом. Това е бързо растящ лимфом, който обикновено се намира в стомаха ви.
- Лимфоплазмоцитен лимфом (Макроглобулинемия на Waldenstrom или WM). Това е рядък, бавно растящ лимфом, който се развива в черния дроб и далака. Този лимфом произвежда антитяло или имуноглобулин, наречен М-протеин, който може да причини други симптоми.
Кой е засегнат от В-клетъчен лимфом?
Хората на възраст между 65 и 74 години представляват повече от 25% от всички случаи на дифузен голям В-клетъчен лимфом, най-често срещаният тип В-клетъчен лимфом. Повече мъже, отколкото жени развиват дифузен голям В-клетъчен лимфом, като испаноговорящите мъже представляват най-голямата етническа/расова група, засегната от В-клетъчен лимфом.
Симптоми и причини
Какви са симптомите на В-клетъчен лимфом?
В-клетъчният лимфом има много симптоми и много от симптомите по-долу може да са свързани с други състояния. Симптомите, които могат да бъдат свързани с В-клетъчен лимфом, включват:
-
Треска.
- Обливащи нощни изпотявания.
- Неволна загуба на повече от 10% от телесното тегло за 6 месеца.
- Безболезнено подуване на един или повече лимфни възли.
- Постоянна умора.
- Загуба на апетит.
-
Кашлица или болка в гърдите.
- Стомашни болки.
- Усещане за подуване или пълнота, причинено от увеличен далак.
- Сърбяща кожа.
- Уголемяване на далака или черния дроб.
- Обриви или кожни бучки.
Какво причинява В-клетъчен лимфом?
Понякога случайни събития, които не могат да бъдат проследени до конкретна причина, ще трансформират В-клетките от здрави, борещи се с инфекции бели кръвни клетки в ракови клетки. Но изследователите са открили връзки между следните условия и/или дейности:
- Вируси, включително HIV (вирус на човешка имунна недостатъчност), Epstein-Barr (мононуклеоза) и човешки имунодефицитен вирус на саркома на Капоши.
- Фамилна анамнеза за лимфом на Ходжкин.
- Наличието на затлъстяване.
Може ли излагането на определени химикали да причини В-клетъчен лимфом?
Някои изследвания показват, че хората, които имат продължителна и екстензивна експозиция на определени хербициди, използвани в селското стопанство, могат да имат леко повишен риск от развитие на лимфом. Като се има предвид това, не е вероятно лимфомът да е причинен от рядка или случайна експозиция на хербициди.
Диагностика и тестове
Как се диагностицира В-клетъчен лимфом?
Доставчиците на здравни услуги използват редица тестове за диагностициране на В-клетъчен лимфом:
- Пълна кръвна картина (CBC). CBC измерва и брои вашите кръвни клетки. Доставчиците използват CBC за откриване на различни заболявания.
- Кръвно-химичен тест. Този тест измерва броя на определени вещества в кръвта ви.
- Компютърна томография (КТ).. CT сканирането използва серия от рентгенови лъчи и компютър за създаване на триизмерни изображения на вашите меки тъкани и кости.
- Позитронно-емисионна томография (PET) сканиране. Доставчиците инжектират радиоактивен индикатор в тялото ви, за да открият ранни признаци на рак.
- Магнитно резонансно изображение (MRI). Това е безболезнен тест, който използва голям магнит, радиовълни и компютър, за да създаде много ясни изображения на органи и структури в тялото ви.
- Лумбална пункция (гръбначен кран). За да направите този тест, вашият доставчик на здравни услуги вкарва игла в долната част на гърба ви, за да вземе проба от гръбначно-мозъчна течност, прозрачната течност, която заобикаля гръбнака и мозъка ви.
- Биопсия на костен мозък. За да направят този тест, доставчиците вкарват специална игла през кожата ви и в тазовата ви кост или гръдната кост, за да могат да отстранят малка проба от костен мозък отвътре.
Управление и лечение
Какви лечения има за В-клетъчен лимфом?
Опциите за лечение на В-клетъчен лимфом обикновено включват следното:
- химиотерапия. Доставчиците на здравни услуги използват няколко вида лекарства, за да унищожат раковите клетки.
- Лъчетерапия. Доставчиците на здравни услуги използват силни лъчи на енергия (радиация), за да убият раковите клетки или да спрат растежа им.
- Целенасочена терапия. Това лечение включва лекарства, насочени към специфични промени в раковите клетки.
- Имунотерапия. Това лечение на рак използва имунната ви система за борба с рака, като помага на тялото ви да произвежда клетки, борещи се с рака, или помага на здравите клетки да идентифицират и атакуват раковите клетки.
- Трансплантация на стволови клетки. Трансплантацията на стволови клетки замества нездравословните стволови клетки със здрави стволови клетки.
Какви са страничните ефекти от лечението на В-клетъчен лимфом?
Всяко лечение на В-клетъчен лимфом има различни странични ефекти. И хората често реагират различно на дадено лечение. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги за всяка опция за лечение и потенциални странични ефекти. Разбирането на това как вашето лечение може да ви повлияе може да ви помогне да се чувствате по-уверени при управлението на страничните ефекти.
Предотвратяване
Как мога да намаля риска от развитие на В-клетъчен лимфом?
За съжаление няма доказана стратегия за намаляване на риска от развитие на лимфом. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги за вашата медицинска история и вашите опасения, че може да сте изложени на риск от В-клетъчен лимфом.
Перспективи / Прогноза
Лечим ли е В-клетъчният лимфом?
Има много начини за лечение на В-клетъчен лимфом и степента на преживяемост продължава да се подобрява, тъй като изследователите намират по-ефективни лечения.
Да живееш с
Как да се грижа за себе си?
Лечението на В-клетъчен лимфом може да включва химиотерапия, лъчева терапия и по-нови лечения като таргетни терапии, имунотерапии и CAR Т-клетъчна терапия. Разбирането как да управлявате страничните ефекти на лечението е важна част от самообслужването. Освен това има и други неща, които можете да направите, за да се погрижите за себе си:
- Имайте план за живот с рак. Този план може да включва подкрепа по време на лечението, независимо дали това е организиране на специални ястия, транспорт до срещи или някой, който да ви прави компания по време на лечението.
- Ракът е стресиращ. Може да откриете, че дейности като медитация, упражнения за релаксация или упражнения за дълбоко дишане помагат за облекчаване на стреса.
- Намерете начини да включите редовната физическа активност в деня си.
- Потърсете подкрепа от други, които са били във вашата ситуация. Вашият доставчик на здравни услуги може да ви насочи към групи за подкрепа и програми, където можете да изразите чувствата и притесненията си с хора, които разбират през какво преминавате.
- Химиотерапевтичните лечения могат да повлияят на апетита ви. Опитайте се да се храните здравословно и говорете с диетолог, ако имате проблеми с храненето.
- Радиационното лечение може да ви накара да се чувствате изтощени. Планирайте да си почивате колкото е възможно повече по време на лечението.
Кога трябва да видя моя доставчик на здравни услуги?
Посъветвайте се с вашия доставчик на здравни услуги дали има физически промени, които трябва да търсите, докато преминавате през лечение, или физически промени, които могат да показват, че ракът ви прогресира. Уведомете вашия доставчик всеки път, когато имате въпроси или притеснения. Вие също трябва да се свържете с тях всеки път, когато имате неочаквани или необичайни странични ефекти от лечението или промени в тялото си.
Кога трябва да отида в спешното отделение?
Много лечения на рак засягат имунната ви система, увеличавайки вероятността да развиете инфекции. Може също да имате необичайно силни странични ефекти от лечението на рак. Въпреки че вашият доставчик на здравни услуги вероятно ви е дал лекарства, за да контролирате страничните си ефекти, трябва да отидете в спешното отделение, ако нежеланите реакции продължават въпреки лекарствата. Симптомите, които може да изискват посещение в спешното отделение, са:
- Треска от 100,4 ֯ Фаренхайт (38.3 ֯ Целзий) и по-горе.
- тръпки.
- Продуктивна или „мокра“ кашлица.
- Стомашни болки.
- Постоянна диария.
Какви въпроси трябва да задам на моя доставчик на здравни услуги?
Диагнозата на В-клетъчен лимфом обхваща много различни подвидове рак. Разбирането на вашата конкретна диагноза ще ви помогне да се чувствате уверени в избора си и ще ви помогне да създадете план за живот с рак. Ето няколко въпроса, които трябва да разгледате:
- Какво е В-клетъчен лимфом?
- Какъв вид В-клетъчен лимфом имам?
- Къде се намира ракът ми?
- Ракът ми се разпространи?
- Какви са възможностите ми за лечение?
- Защо препоръчвате това лечение?
- Какви са страничните ефекти при всяко лечение?
- Каква е прогнозата за този рак?
Симптомите на В-клетъчен лимфом могат да изглеждат и да се усещат точно като много по-малко сериозни заболявания, така че може да бъде шок, когато вашият привидно прост здравословен проблем се окаже рак. Може да се нуждаете от известно време, за да преодолеете емоциите си. Когато сте готови, вашите доставчици на здравни услуги ще ви помогнат да разберете диагнозата и възможностите си за лечение. Разбирането на заболяването ви може да ви помогне да се чувствате по-уверени за следващите си стъпки.
Discussion about this post