Възможности за лечение на улцерозен колит

Язвен колит

Справянето с улцерозния колит може да представлява предизвикателства.

Хроничното заболяване, което засяга около 1 милион души в Съединените щати, причинява възпаление и рани в лигавицата на дебелото черво и ректума.

Тъй като възпалението се влошава, клетките, които покриват тези области, умират, което води до кървене, инфекция и диария.

Състоянието може да причини:

• висока температура
• анемия
• умора
• болки в ставите
• загуба на апетит
• отслабване
• кожни лезии
• хранителни дефицити
• забавен растеж при децата

Точната причина за улцерозния колит е неясна. Много експерти смятат, че това е резултат от аномалия на имунната система и неспособност да се справят с бактериите в храносмилателния тракт.

Вашият лекар може да поиска кръвен тест, проби от изпражнения, бариева клизма и колоноскопия. Тези медицински тестове ще им позволят да определят дали улцерозният колит причинява симптомите ви или симптомите ви са причинени от друго състояние като болест на Крон, дивертикуларна болест или рак.

Улцерозният колит трябва да бъде потвърден чрез тъканна биопсия по време на колоноскопия.

Ако сте диагностицирани с улцерозен колит, жизненоважно е да работите с вашия доставчик на здравни услуги, за да създадете план за лечение, който управлява и предотвратява атаките, така че дебелото черво да може да се излекува.

Тъй като симптомите и ефектите на заболяването варират, няма едно лечение, което да работи за всички. Лечението често се фокусира върху:

• диета и хранене
• ниво на стрес
• лекарства

Диета и хранене

Най-добре е да консумирате по-малки количества храна през целия ден. Избягвайте сурови храни и храни с високо съдържание на фибри, ако това са проблемни храни за вас. Примери за храни, които трябва да избягвате с UC, включват:

• ядки
• семена
• боб
• цели зърна

Мазните и мазните храни също допринасят за възпалението и болката. Като цяло безопасните храни включват:

• зърна с ниско съдържание на фибри
• печено пилешко, свинско и риба
• приготвени на пара/печени или задушени плодове и зеленчуци

Пиенето на вода през целия ден може да подпомогне храносмилането и да помогне за намаляване на възпалението. Научете повече за диетите, които могат да помогнат на хората с UC.

Управление на стреса

Тревожността и нервността могат да влошат симптомите. Техниките за упражнения и релаксация, които ви помагат да управлявате и намалявате нивата на стрес, могат да бъдат полезни. Те включват:

• биологична обратна връзка
• масажи
• медитация
• терапия

Медикаменти

Вашият лекар може да предпише лекарства за предизвикване или поддържане на ремисия. Въпреки че съществуват няколко вида лекарства, всяко лекарство попада в четири основни категории.

Аминосалицилати

Тези лекарства съдържат 5-аминосалицилова киселина (5-ASA), която помага за справяне с възпалението в червата.

Аминосалицилатите могат да се прилагат:

• устно
• чрез клизма
• в супозитория

Обикновено отнемат от 4 до 6 седмици, за да работят. Въпреки това, те могат да причинят странични ефекти, включително:

• гадене
• повръщане
• киселини в стомаха
• диария
• главоболие

Кортикостероиди

Тази група стероидни лекарства – включително преднизон, будезонид, метилпреднизолон и хидрокортизон – помагат за намаляване на възпалението.

Те често се използват, ако живеете с умерен до тежък улцерозен колит, включително ако не сте повлияли благоприятно на лекарствата 5-ASA.

Кортикостероидите могат да се прилагат перорално, интравенозно, чрез клизма или в супозитории. Страничните ефекти включват:

• акне
• окосмяване по лицето
• хипертония
• диабет
• качване на тегло
• промени в настроението
• загуба на костна маса
• повишен риск от инфекция

Стероидите се използват в идеалния случай на краткосрочна основа за намаляване на ефектите от обостряне на улцерозен колит, а не като ежедневно лекарство за управление на симптомите.

Когато улцерозният колит е много тежък, Вашият лекар може да Ви предпише дневна доза стероиди, за да Ви помогне да поддържате нормален начин на живот.

Имуномодулатори

Тези лекарства, включително азатиоприн и 6-меркапто-пурин (6-MP), помагат за намаляване на възпалението на имунната система – въпреки че може да отнеме до 6 месеца, за да работят ефективно.

Имуномодулаторите се прилагат перорално и обикновено се използват, ако не реагирате благоприятно на комбинацията от 5-ASA и кортикостероиди. Потенциалните странични ефекти включват:

• Панкреатит
• хепатит
• намален брой на белите кръвни клетки
• повишен риск от инфекция

Биологични препарати

Това са по-нов клас лекарства, използвани като алтернатива на имуномодулаторите за лечение на улцерозен колит при хора, които не са се повлияли добре от други лечения.

Биологичните продукти са по-сложни и са насочени към специфични протеини. Те могат да се прилагат чрез интравенозна инфузия или инжекции. В момента има няколко одобрени от FDA биологични лекарства за лечение на улцерозен колит:

• тофацитиниб (Xeljanz)
• адалимумаб (Humira)
• голимумаб (Симпони)
• инфликсимаб (Remicade)
• ведолизумаб (Entyvio)

Научете повече за използването на биологични препарати за лечение на умерена до тежка UC.

Хирургия

Ако други форми на лечение не са работили, може да сте кандидат за операция.

Някои хора с UC в крайна сметка решават да премахнат дебелото си черво в резултат на тежко кървене и заболяване – или поради повишен риск от рак.

Съществуват четири вида операции:

• възстановителна проктоколектомия с илеална торбичка-анална анастомоза
• тотална абдоминална колектомия с илеоректална анастомоза
• тотална абдоминална колектомия с крайна илеостомия
• тотална проктоколектомия с крайна илеостомия

Ако имате улцерозен колит, избягвайте нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), които могат да влошат симптомите.

Говорете с Вашия лекар, за да създадете стратегия за лечение, която най-добре отговаря на вашите здравни нужди.

Освен това, поради повишен риск от рак, който е свързан с улцерозен колит, насрочвайте преглед годишно или на всеки 2 години, според препоръката на Вашия лекар.

С правилния подход е възможно да управлявате своя улцерозен колит и да водите нормален начин на живот.

Какво се случва, ако не потърсите лечение за UC?

Улцерозният колит може да бъде предизвикателство за лечение. Въпреки това, има различни възможности за лечение.

Говорете с Вашия лекар за симптомите. Заедно можете да разработите план за лечение, който работи най-добре за вас.