Всичко, което трябва да знаете за Stomas

Какво е стома?

Какви са различните видове?

Има няколко вида стома, в зависимост от процедурата, използвана за тяхното създаване:

• Колостомия. Създава се стома с част от дебелото черво, известна още като дебелото черво, за да заобиколи ректума. В някои случаи може да отстраните долната част на дебелото черво, което води до постоянна стома. Колостомията също може да бъде временна, ако дебелото черво просто трябва да заздравее. Може да се нуждаете от колостома, ако имате рак на дебелото черво или ректума, нараняване на дебелото черво или запушване на дебелото черво.

• Уростомия. Вашият лекар ще направи торбичка, използвайки тънките Ви черва. Те ще свържат уретерите ви с тази торбичка, така че урината да може да се оттича извън тялото ви, без да преминава през пикочния ви мехур. Може да се нуждаете от уростома, ако пикочният ви мехур е болен или увреден.

• Илеостомия. Стома се създава с помощта на тънките черва, така че отпадъците да могат да заобиколят дебелото черво и ректума. Това е най-често срещаният вид временна стома, но те могат да бъдат и постоянни. Може да се нуждаете от илеостомия, ако имате болест на Crohn, улцерозен колит или рак на червата.

Независимо от типа стома, която имате, Вашият лекар вероятно ще използва един от тези два метода, за да я създаде:

• Край на стомията. Отрязаният край на червата ви се изтегля през стомата и се пришива към отвора.
• Примкова стома. През отвора се изтегля бримка на червата. След това бримката се изрязва и двата края са прикрепени към стомата. Единият отвор за стома е за слуз, докато другият е за изпражнения.

Какво да очаквам

Преди операция на стома за създаване на стома, ще бъдете поставени под обща анестезия. Вашият лекар ще започне с отстраняването на всички болни или увредени части на червата ви, преди да създаде стома.

След операцията ще ви бъдат дадени инструкции как да се грижите за стомата и стомата си. След като напуснете болницата, ще трябва да си починете няколко дни и да избягвате енергични дейности за няколко седмици. Вашият лекар може също да ви посъветва да следвате диета с ниско съдържание на фибри през първите няколко месеца, докато тялото ви се адаптира.

През първите няколко седмици след операцията може да забележите, че имате много газове, което е много нормално. Вашата стома може също да се свие през първите няколко месеца, което също е нормално и част от лечебния процес.

Повечето хора могат да се върнат на работа около шест до осем седмици след операцията.

Какъв вид грижа е включена?

Вашият уред за стома включва торбичка, в която се източва стомата ви. В зависимост от вида на торбичката, която имате, ще трябва да я сменяте на всеки три до седем дни. Когато сменяте торбичката, почистете кожата около стомата си с топла вода и я оставете да изсъхне напълно. Не е необходимо да използвате сапун, но ако го направите, уверете се, че е много мек и без аромат, напр. този. Докато торбичката се отстранява, потърсете някакви признаци на дразнене, кръв или промени в размера и цвета на стомата. Обадете се на Вашия лекар, ако забележите някое от тях. Въпреки че някои промени са нормални, докато стомата ви заздравява, най-добре е да сте в безопасност и да се консултирате с Вашия лекар.

Освен да сменяте торбичката на всеки няколко дни, трябва също да изпразвате торбичката си няколко пъти на ден. Опитайте се да го изпразните, когато е пълен с около една трета, за да избегнете течове.

Докато се възстановите, можете да започнете да въвеждате отново различни храни в диетата си. Опитайте се да правите това бавно, за да можете да забележите дали ви е трудно да усвоите определена храна. Имайте предвид, че може да имате проблеми с храносмилането на някои от храните, които сте яли. Можете също така да наблюдавате консистенцията и количеството на отпадъците в торбичката си, за да проверите за признаци на дехидратация или други проблеми.

Уверете се, че разбирате напълно как да се грижите за стомата си, преди да напуснете болницата. Вашият лекар трябва да ви предостави пълен набор от инструкции, които можете да вземете и у дома.

Обратимо ли е?

В зависимост от основното ви състояние, стомата ви може да бъде или постоянна, или временна. Ако червата или пикочния ви мехур не са трайно увредени и просто се нуждаят от почивка, стомата ви може да е обратима. Вашият лекар трябва да може да Ви каже преди операцията дали стомата Ви ще бъде постоянна. Ако стомата ви е временна, операцията за нейното обръщане обикновено се прави три месеца до една година след първоначалната ви операция. Това дава време на органите ви да се излекуват.

За да обърнете стома, трябва да остане достатъчно от червата, за да се прикрепят отново краищата един към друг. По време на операция за обръщане, Вашият лекар ще съедини отново краищата на Вашето черво и ще зашие отвора на стомата. Може да отнеме известно време, докато червата ви отново започнат да функционират нормално.

Има ли някакви усложнения?

Въпреки че стомите са относително честа и безопасна операция, има някои възможни усложнения. Те включват:

• Дразнене на кожата. Това е често срещан проблем, причинен от лепилото на вашия уред за стома. Опитайте да използвате друг уред или да смените лепилото, което използвате.
• Дехидратация. Излизането на много отпадъци през стомата може да доведе до дехидратация. В повечето случаи можете да се рехидратирате, като пиете повече течности, но тежките случаи може да изискват хоспитализация. Избягването на храни с високо съдържание на захар, сол и мазнини може да намали риска от дехидратация.
• Изтичане. Ако стомата ви не пасва правилно, може да изтече. Ако това се случи, вероятно имате нужда от нов уред, който да пасва по-добре.
• Запушване на червата. Ако храната ви не се дъвче или не се усвоява правилно, това може да причини запушване на червата ви. Симптомите на запушване включват крампи, болки в стомаха и внезапно намаляване на отпадъците. Обадете се на Вашия лекар, ако забележите някакви симптоми на запушване. Въпреки че може да се изчисти от само себе си, някои блокажи изискват допълнително лечение.
• Прибиране. Възможно е стомата ви да се придвижи навътре, обикновено поради наддаване на тегло, белези или неправилно поставяне. Прибирането затруднява закрепването на вашия уред и може също да причини дразнене и изтичане. Аксесоарните продукти за вашия уред могат да ви помогнат, но в тежки случаи може да е необходима нова стома.
• Парастомална херния. Това е често усложнение, което се случва, когато червата ви започне да се натиска навън през отвора. Те са много чести и често изчезват сами. Въпреки това, в някои случаи може да се наложи операция, за да го поправите.
• Некроза. Некрозата се отнася до смъртта на тъканта, която се случва, когато притокът на кръв към стомата е намален или прекъснат. Когато това се случи, обикновено е в рамките на първите няколко дни след операцията.

Повечето усложнения, свързани със стоми, са незначителни, но някои, особено некроза и дехидратация, могат да се превърнат в спешни медицински състояния. Обадете се незабавно на Вашия лекар, ако:

• повръщате и не виждате никакви отпадъци в торбичката си
• кожата около стомата ви става синя, лилава или много тъмночервена
• вие сте замаяни, замаяни и винаги сте жадни

Живот със стома

Наличието на стома може да бъде голяма промяна в живота. Въпреки това, трябва да можете да възобновите почти всичките си нормални дейности, след като се възстановите от процедурата. За малко вдъхновение погледнете назад към някои от най-добрите блогове за стома на 2017 г. Просто не забравяйте да се грижите правилно за стомата си, включително източване и смяна на торбичката толкова често, колкото е необходимо, и наблюдение на всички промени.