Дупилумаб (Dupixent) и тралокинумаб (Adbry) са лекарства за имунотерапия, одобрени за лечение на умерена до тежка екзема. Други потенциални лечения са в процес на клинични изпитвания.
Имунотерапията е възможност за лечение на умерен или тежък атопичен дерматит (екзема), който не се повлиява от други лечения. Този клас лекарства използва имунната система на тялото ви, за да промени реакциите, които допринасят за обостряне и симптоми на екзема.
Докато имунотерапията може да бъде жизнеспособно решение за някои случаи, само няколко вида са одобрени за лечение на екзема. Обърнете внимание на следната информация, когато говорите с лекар относно имунотерапията за екзема и какво можете да очаквате от вашето лечение.
Имунотерапия срещу имуносупресори
Имунотерапията може да насочи и активира специфична част от имунната ви система. Също така може да увеличи или подобри имунната ви система.
Имуносупресорите намаляват функцията на имунната ви система като цяло.
Как действа имунотерапията при екзема?
Имунотерапията е системно лечение, което означава, че това е лекарство, което пътува из тялото ви, за да направи промени в имунната ви система.
При екзема имунотерапията може да подейства чрез намаляване на основното възпаление, което причинява пристъпи и тежки симптоми.
Кои имунотерапевтични лечения са одобрени за екзема?
Към 2023 г. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобри две имунотерапевтични лечения за екзема: Dupixent и Adbry.
И двете са инжекционни биопрепарати. Те съдържат лабораторно произведени протеини, извлечени от живи организми, които са насочени към имунната ви система и намаляват възпалението.
Алергичните инжекции са друг вид имунотерапия, която лекарите могат да обмислят за хора с алергии и екзема.
Дупилумаб (Dupixent)
Dupixent е одобрен за хора на 6 и повече месеца с умерена до тежка екзема, която не се повлиява само от локални лекарства. Когато се използват заедно, двете лекарства могат значително да намалят сърбежа и обривите по кожата.
Тралокинумаб (Adbry)
Adbry е вторият биологичен продукт, одобрен за лечение на умерена до тежка екзема. За разлика от Dupixent, тази инжекция е одобрена само за възрастни.
Алергични инжекции
Наричани също алергенна имунотерапия, алергичните инжекции действат чрез инжектиране на малки количества от конкретен алерген, за да помогнат за повишаване на толерантността на тялото ви.
Това е дългосрочно лечение, като дозите на избраните вещества се увеличават постепенно. Можете да очаквате седмични или два пъти седмични снимки за около 7 месеца, последвани от снимки на всеки 2 до 4 седмици за около 3 до 5 години.
Алергичните инжекции могат да бъдат жизнеспособен метод за лечение, ако лекарят смята, че има връзка между екземата и алергиите. Всъщност около половината от всички хора с екзема може да имат сенна хрема или астма.
Според преглед от 2023 г. на 23 рандомизирани контролирани проучвания, точната връзка между алергиите и обострянията на екземата не е ясна. Въпреки това, авторите отбелязват, че някои хора изпитват подобрени симптоми с ваксини срещу алергия – особено тези с алергии към прахови акари.
Кои имунотерапевтични лечения за екзема все още се проучват?
Изследователите също така изучават някои моноклонални антитела (mAbs) като потенциални възможности за имунотерапия за лечение на екзема. Това са подвидове биологични продукти, които са насочени към специфични клетъчни протеини и включват:
Лебрикизумаб
Лебрикизумаб блокира цитокините интерлевкин-13 (IL-13), които са свързани с тежестта на екземата. Според проучване от 2023 г. на две наскоро завършени проучвания фаза 3, изследователите съобщават за висока степен на ефикасност на това mAb след 16 седмици употреба при юноши и възрастни.
Важно е да се отбележи, че въпреки че това проучване е обещаващо, то е финансирано от производителя.
Немолизумаб
Немолизумаб действа, като блокира рецепторите за интерлевкин-31 (IL-31). Според а
Този агент преминава фаза 2 и фаза 3 изпитвания за оценка на безопасността и ефикасността.
Какви са страничните ефекти на имунотерапията при екзема?
Възможните странични ефекти на имунотерапията варират според вида. Трябва да ги обсъдите с лекар преди да започнете лечението.
Според а
- реакции на мястото на инжектиране
- инфекции на горните дихателни пътища
- афти
- розово око (конюнктивит)
Медицинските специалисти могат да предписват инжекции против алергия на деца над 5-годишна възраст. Тежките реакции са редки, но е възможно да изпитате:
- копривна треска
- сърбяща кожа
- кихане
- запушване на носа
- анафилаксия
Как се сравнява имунотерапията с други лечения на екзема?
Управлението на екземата включва комбинация от:
- грижа за кожата
-
избягване на задействане
- локални лекарства като стероиди, калциневринови инхибитори и JAK инхибитори, между другото
Лекарят може да предпише имунотерапия във връзка с тези други методи на лечение.
Лекарите обикновено запазват имунотерапията за случаи на умерена до тежка екзема. Те също така ще ги използват в краен случай, когато други лекарства, като локални стероиди или перорални имуносупресори, не успеят да подобрят симптомите ви.
Имунотерапията лекува ли екзема?
В момента няма лек за екзема. Това включва имунотерапия. Може да имате по-малко пристъпи и да изпитате ремисии с това лечение, но екземата все още е хронично състояние, което изисква лечение през целия живот.
Екземата е често срещано заболяване, което засяга деца и възрастни. Въпреки че лекарите може първо да опитат други възможности за лечение, умерените до тежки случаи на екзема може да изискват системно лечение като имунотерапия.
Ако вашата екзема често се обостря и пречи на съня и цялостното качество на живот, можете да помислите да говорите с лекар дали имунотерапията може да помогне за облекчаване на симптомите ви. Също така е важно да имате предвид, че изследователите все още изучават нови лекарства от този клас, които могат да помогнат при лечението на екзема.
Discussion about this post