Общ преглед
Какво е бунион?
Бунионът е подутина, която се образува от външната страна на палеца на крака. Тази деформация на стъпалото възниква от години на натиск върху ставата на големия пръст на крака (метатарзофалангеалната, или MTP, става). В крайна сметка ставата на пръстите на крака се изравнява и се образува костна подутина. Медицинският термин за буниони е hallux abducto valgus.
Кой може да получи бунион?
До 1 от 3 американци имат буниони. Проблемът с краката е по-често срещан при възрастни хора, особено жени. Буниони могат да се образуват на единия или двата крака.
Какви са видовете буниони?
Най-често срещаните са буниони на палеца на крака. Други видове включват:
- Вроден халукс валгус: Някои бебета се раждат с буниони.
- Ювенилен или юношески халукс валгус: Подрастващите и тийнейджърите на възраст между 10 и 15 години могат да развият буниони.
- Шивашки бунион: Наричан още бунионет, този бунион се образува на външната основа на малкия (мизинцов) пръст на крака.
Симптоми и причини
Какво причинява буниони?
Натискът от начина, по който ходите (механика на стъпалото) или формата на крака (структура на стъпалото) кара големия ви пръст да се огъва към втория пръст. Буниони се случват постепенно с течение на времето. Стоенето за дълги периоди и носенето на неподходящи тесни обувки може да влоши болката в буниона, но те не причиняват проблема.
Какви са рисковите фактори за буниони?
Може да е по-вероятно да получите бунион, ако имате:
- Фамилна анамнеза за буниони поради наследени проблеми със структурата на стъпалото, като плоскостъпие.
- Наранявания на крака.
- Възпалителни заболявания, като ревматоиден артрит.
Какви са признаците на буниони?
Бунионът прилича на ряпа – червен и подутен. Всъщност някои източници казват, че думата бунион идва от гръцката дума за ряпа. Други симптоми включват:
- Невъзможност за сгъване на големия пръст на крака или болка и парене, когато се опитате да го огънете.
- Трудности при носенето на обикновени обувки.
-
Мазоли или мазоли (удебелена кожа).
-
Пръсти на краката (болезнени, стегнати сухожилия и стави на пръстите).
- Изтръпване на големия пръст на крака.
Диагностика и тестове
Как се диагностицират буниони?
Вашият доставчик на здравни услуги може да диагностицира бунион, като го погледне. Можете също така да получите рентгенови лъчи, за да проверите за увреждане на ставите и подравняване на костите.
Управление и лечение
Как се управляват или лекуват буниони?
Бунионите не изчезват. Лечението често се фокусира върху облекчаване на симптомите и може да включва:
- Подложки и тиксо: Подложките за буниони, които се продават без рецепта, могат да смекчат зоната и да облекчат болката. Можете също да използвате медицинска лента, за да поддържате стъпалото в правилната позиция.
- Промени в обувките: Преминаването към обувки с широки, дълбоки кутии за пръсти може да премахне натиска върху пръстите на краката ви. Може да успеете да използвате разтягащо устройство, за да разширите обувките, които вече притежавате.
- Ортопедични устройства: Вложки за обувки, които се продават без рецепта или по поръчка (ортези) могат да помогнат за контролиране на проблемите с подравняването, като пронация, която може да допринесе за образуването на буниони. Можете също да поставите разделител между големия пръст на крака и втората цифра. Някои хора намират облекчение, като носят шина през нощта, за да поддържат големия пръст на крака изправен.
- Болкоуспокояващи: Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), както орални, така и локални, могат да се комбинират с пакети с лед, които помагат при болка и подуване.
- Физиотерапия: Масажът, физиотерапията и ултразвуковата терапия могат да разрушат срастванията на меките тъкани, за да намалят болката и възпалението. Всъщност има упражнения, които могат да помогнат за подобряване на мускулната сила около буниона и могат умерено да подобрят подравняването.
- инжекции: Стероидните инжекции могат да намалят болката и подуването, но могат да бъдат и вредни, ако се използват твърде често или се инжектират в самата става. Това често е късно лечение на буниони, когато се опитвате да избегнете операция.
- хирургия: Ако нехирургичните лечения не помогнат и ходенето стане изключително болезнено, вашият доставчик може да препоръча операция. Тази процедура се нарича бунионектомия. Вашият доставчик премахва буниона и пренарежда костите, за да върне палеца на крака в правилната позиция.
Предотвратяване
Как мога да предотвратя бунион?
Правилно монтираните обувки са от ключово значение за предотвратяване на буниони или за предотвратяване на влошаване на съществуващ бунион. Вашият доставчик на здравни услуги може да предложи съвети как да изберете подходящи обувки. По принцип трябва да купувате обувки с широка кутия за пръсти и мека подметка. Избягвайте обувките, които са тесни и заострени на върха, и високите токчета, които оказват натиск върху предната част на стъпалото. Ако имате плоски стъпала или друг наследен структурен проблем на стъпалото, индивидуално монтираните ортези могат да помогнат за предотвратяване или забавяне на прогресията на буниони.
Перспективи / Прогноза
Какви са усложненията от буниони?
Наличието на бунион може да увеличи риска от:
-
Костни шпори.
-
Бурсит (болезнени, пълни с течност торбички около ставите).
- Пръсти с чук.
-
Остеоартрит.
Каква е прогнозата (перспективите) за хора с буниони?
Без подходяща грижа, като смяна на обувките или използване на ортопедични изделия, бунионите могат да се влошат с течение на времето. Ако имате силна болка, когато ходите или стоите, може да станете заседнали (неактивни), което не е добре за вашето здраве или качество на живот. Повечето хора получават облекчаване на симптомите с помощта на лекарства без рецепта или чрез лечение в медицински кабинет. Ако е необходимо, операцията може да помогне.
Да живееш с
Кога трябва да се обадя на лекаря?
Трябва да се обадите на вашия доставчик на здравни услуги, ако изпитате:
- Затруднено ходене.
- Липса на движение в големия пръст на крака.
- Тежко възпаление или зачервяване на ставите на пръстите на краката.
- Признаци на инфекция след операция, като треска.
Какви въпроси трябва да задам на моя лекар?
Може да искате да попитате вашия доставчик на здравни услуги:
- Защо получих бунион?
- Кои са най-добрите лечения за буниони?
- Какво мога да направя, за да намаля риска от получаване на бунион на другия крак?
- Как мога да намаля риска от други проблеми с краката като мазоли и мазоли?
- Какви усложнения могат да възникнат, ако не лекувам буниона си?
Буниони са много чести. Докато подложките за буниони без рецепта и болкоуспокояващите облекчават симптомите, трябва да посетите доставчик на здравни услуги. Вашият доставчик може да препоръча други възможности за лечение, като модификации на обувките, физическа терапия, лекарства и ортопедични средства. Леченията могат да намалят болката и да спрат влошаването на симптомите на буниона. Ако болката стане силна, операцията за отстраняване на буниона и пренареждане на големия пръст на крака може да ви помогне да се движите отново.
Discussion about this post