Бременност след спонтанен аборт: отговори на вашите въпроси

Разбиране на спонтанен аборт

Около 10 до 15 процента от бременностите завършват със спонтанен аборт през първия триместър или преди 12-та седмица от бременността. Други 1 до 5 процента от жените правят спонтанен аборт в началото на втория триместър, между 13 и 19 седмици.

И може да се окаже, че до 50 процента от бременностите завършват със спонтанен аборт, но много от тях се случват, преди една жена изобщо да разбере, че е бременна.

Спонтанен аборт се причинява от неща като:

• проблеми с хромозомите на бебето (замърсена яйцеклетка, моларна бременност, транслокация)
• проблеми с матката или шийката на матката (септирана матка, белези, фиброиди)
• проблеми със здравето на майката (автоимунни заболявания, хормонален дисбаланс)
• инфекции (полово предавани инфекции, листериоза)

Някои спонтанни аборти се случват внезапно – може да видите кръв и след това бързо да преминете през тъканите на бременността. Други, като пропуснати спонтанни аборти, могат да се случат без симптоми. Може да не откриете, че има нещо нередно, докато не посетите Вашия лекар за час за ултразвук.

Без значение как се случва, може да изпитате интензивни чувства на скръб, гняв или тъга. Може дори да се почувствате вцепенени в началото, но по-късно ще изпитате различни чувства.

Може да отнеме няколко седмици до месец или повече, докато тялото ви се възстанови от спонтанен аборт. Времевата линия е индивидуална, в зависимост от вида на спонтанния аборт, който изпитвате и дали имате нужда или не от медицинска намеса, като дилатация и кюретаж (D и C), за да помогнете за преминаването на плода.

Колко скоро можете да забременеете след спонтанен аборт?

Веднага.

Може да се изненадате да научите, че можете да забременеете след спонтанен аборт, без дори да имате „нормален“ менструален цикъл. Как?

Е, след спонтанен аборт, тялото ви започва процеса на връщане към обичайната си репродуктивна рутина. Това означава, че ще изпитате овулация, преди да получите нова менструация.

Овулацията може да се случи веднага след 2 седмици след спонтанен аборт. Ако забременеете по време на тази първа овулация, може да видите този положителен знак на теста за бременност по-рано, отколкото сте смятали за възможно.

Има няколко проучвания които подкрепят идеята за забременяване в рамките на 1 до 3 месеца след спонтанен аборт.

Едно проучване от 2017 г. разкрива, че забременяването в рамките на 3 месеца след спонтанен аборт може да има по-добър резултат – по-нисък риск от последващ спонтанен аборт – отколкото чакането по-дълго. Една от теориите е, че предишна бременност може да „приготви“ тялото да приеме бъдеща бременност.

Като се има предвид всичко това, вашият лекар може да има насоки, които да следвате, специфични за вашето здраве и спонтанен аборт.

Например, ако сте имали D и C процедура, Вашият лекар може да Ви предложи да изчакате няколко месеца, преди да опитате отново, за да дадете шанс на маточната лигавица да се възстанови до здрави нива.

Ако сте имали повтарящи се спонтанни аборти, Вашият лекар може да поиска да проведе някои тестове, за да определи дали има основна причина, преди да опита отново.

Емоционално може да не се чувствате готови да се задълбочите отново в опитите, след като сте преживели загуба. Така че, докато вие физически мога забременеете веднага, има различни ситуации, които може да налагат изчакване.

В крайна сметка трябва да изчакате, докато се почувствате физически и емоционално готови – но няма причина да чакате повече, след като получите зелена светлина от Вашия лекар.

Свързани: Колко скоро можете да овулираш след спонтанен аборт?

Какъв е рискът от нов спонтанен аборт?

Повечето жени продължават да имат здравословна бременност след един спонтанен аборт. Всъщност общият риск от спонтанен аборт – 20 процента – не се увеличава, ако сте имали една загуба.

Въпреки това, около 1 на 100 жени изпитват така наречените повтарящи се спонтанни аборти или два или повече спонтанни аборта гръб до гръб.

Повтарящите се спонтанни аборти могат да бъдат причинени от неща като проблеми със съсирването на кръвта, хормонални проблеми, определени автоимунни заболявания, висока кръвна захар и синдром на поликистозните яйчници.

Ако сте имали два спонтанни аборта, рискът ви да преживеете друг се повишава до 28 процента, според клиниката Майо. След три последователни загуби рискът от нов спонтанен аборт нараства до 43 процента.

Поради тази причина Американският колеж по акушерство и гинеколози препоръчва да си направите тест, ако имате три или повече спонтанни аборта подред.

Какво ще стане, ако спонтанен аборт отново?

Не забравяйте да работите в тясно сътрудничество с Вашия лекар, ако имате повтаряща се загуба на бременност.

Докато до 75 процента от повтарящите се спонтанни аборти може да са с неизвестна причина, има определени здравословни ситуации, които могат да ви изложат на по-голям риск от загуба. Ако можете да определите какви са те, лечението на основната причина може да ви помогне да забременеете и да останете бременна.

Тестовете могат да включват неща като:

• кръвни изследвания за проверка на нивата на хормоните (щитовидна жлеза, прогестерон), нарушения на кръвосъсирването или автоимунни нарушения
• генетични тестове — кариотипиране — за търсене на генетични вариации при всеки от партньорите, които може да повлияят на хромозомите при зачеването
• ултразвук — трансвагинално или абдоминално — за изследване на матката, яйчниците и фалопиевите тръби
• хистеросалпингограма, процедура за визуализиране на матката и фалопиевите тръби, където матката ви се инжектира с радиоактивно багрило за отчитане на рентгенови лъчи
• сонохистерограма, процедура за визуализиране на матката и лигавицата, където матката ви се инжектира с течност за разчитане на изображение чрез трансвагинален ултразвук.
• хистероскопия, процедура, използвана за визуализиране на шийката на матката и матката, при която тънка, осветена тръба (хистероскоп) се вкарва във влагалището
• лапароскопия, процедура, използвана за визуализиране на външната страна на матката, фалопиевите тръби и яйчниците, при която специализирана камера (ендоскоп) се вкарва в тялото през разрез в корема

Отново, може никога да не разберете точната причина за вашите загуби дори след тестване.

Въпреки че това може да е тревожно и разстройващо, добрата новина е, че дори след три спонтанни аборта без известна причина, около 65 процента от двойките продължават да имат успешна следваща бременност.

Свързани: Какво е химическа бременност?

Какво друго можеш да направиш?

Важно е да разберете, че не можете непременно да предотвратите спонтанен аборт. Около 50 процента от загубите се случват поради така наречените хромозомни аномалии.

Жените над 35 години също са по-склонни да имат спонтанни аборти, тъй като яйцеклетките са склонни да имат повече хромозомни аномалии с възрастта.

И все пак, спазването на здравословен начин на живот може да помогне за насърчаване на здравословна бременност.

• Опитайте се да пиете много вода и да се храните балансирано. Експертите препоръчват жените да пият 10 чаши течности и да приемат допълнителни 300 калории всеки ден, започвайки от втория триместър, за да поддържат бременността.
• Докато сте в това, не забравяйте да приемате всеки ден мултивитамини с фолиева киселина, за да поддържате хранителните си запаси.
• Упражнявайте се умерено поне 150 минути всяка седмица. Ходене/джогинг, плуване, йога и пилатес са добър избор. Ще искате да избягвате определени дейности, като контактни спортове, дейности с риск от падане или такива, като гореща йога, при които можете да прегреете. (И се консултирайте с Вашия лекар за насоки, специфични за вашето здраве и бременност).
• Избягвайте вещества като алкохол, никотин и наркотици. Кофеинът е друго нещо, което трябва да държите под контрол. Добре е да пиете кафе, но се опитайте да се придържате към едно 12-унции. чаша (200 милиграма) всяка напитка с кофеин дневно.
• Бъдете в крак с вашите пренатални срещи и се обадете на Вашия лекар при всякакви притеснения, които имате по отношение на вашето здраве или здравето на вашето бебе.
• Имайте предвид и останалата част от здравето си – това означава да управлявате всички хронични състояния, които имате, и да приемате лекарствата си според указанията.

Докато се грижите за всички физически неща, не забравяйте да проверите и емоциите си. Напълно нормално е да изпитвате редица чувства по време на бременност след спонтанен аборт.

И въпреки че няма правилен или грешен начин да се чувствате, може да помислите да потърсите помощ, ако изпитвате тревожност и/или депресия.

Лицензиран терапевт може да ви помогне да се ориентирате в многото емоции, които изпитвате, и да предложи инструменти, които да ви помогнат да се справите. Можете също да продължите тези разговори с вашия партньор или близък приятел или член на семейството.

Неща за обмисляне

Бременността след спонтанен аборт може да не е това, което очаквате. Може да искате да се чувствате развълнувани и щастливи, но в крайна сметка вместо това се чувствате виновни или тъжни. Може би сте изпълнени с безпокойство за повторно спонтанен аборт. Или може би просто приемате всичко един ден наведнъж.

През каквото и да преминавате – отделете време и си дайте малко благодат.

Някои жени намират утеха, като наричат ​​новата си бременност и бебе „бебе с дъга“. Този термин съществува от известно време и е доста популярен онлайн и в социалните медии.

Накратко: бебето с дъгата е цветната светлина след тъмно и бурно време на загуба. Използването на този термин може да ви помогне да преосмислите преживяването си и да почетете както бебето, което сте загубили, така и бебето, което носите.

Разбира се, може да почувствате известна вина или болка, когато празнувате раждането на бебе с дъга. Смесените емоции определено са част от играта. Не е нужно да преминавате през това сами. Наистина ли.

Рискът от тревожност и депресия, особено следродилна депресия, е малък увеличена след претърпяна ранна загуба на бременност. Много е за обработка, така че потърсете помощ, ако имате нужда от нея.

Запомнете: Няма правилен или грешен начин да се чувствате за спонтанния си аборт.

Същото важи и когато сте бременна отново след загуба.

За по-голямата част от жените шансовете да забременеят до термина и да срещнат дъгата си бебе са във ваша полза. Независимо какво ще се случи обаче, знайте, че не сте сами. Обърнете се към приятели и семейство за подкрепа, когато имате нужда от нея.

И ако изпитвате повтарящи се загуби – свържете се с Вашия лекар. Може да имате основно здравословно състояние, което се нуждае от лечение.