Общ преглед
Какво представлява болката в ставите?
Дискомфортът в ставите е често срещан и обикновено се усеща в ръцете, стъпалата, бедрата, коленете или гръбначния стълб. Болката може да е постоянна или да идва и да си отива. Понякога ставата може да се почувства скована, болезнена или възпалена. Някои пациенти се оплакват от усещане за парене, пулсиране или „скърцане“. В допълнение, ставата може да се почувства скована сутрин, но да се разхлаби и да се почувства по-добре при движение и активност. Въпреки това, твърде много активност може да влоши болката.
Болката в ставите може да повлияе на функцията на ставата и може да ограничи способността на човек да изпълнява основни задачи. Силната болка в ставите може да повлияе на качеството на живот. Лечението трябва да се фокусира не само върху болката, но и върху засегнатите дейности и функции.
Кой е по-склонен да изпитва болки в ставите?
Болката в ставите обикновено засяга тези, които:
- Имали предишни наранявания на става
- Многократно използвайте и/или претоварвайте мускул
- Имате артрит или други хронични заболявания
- Страдате от депресия, тревожност и/или стрес
- Имат наднормено тегло
- Страдате от лошо здраве
Възрастта също е фактор за схванати и болезнени стави. След години употреба и износване на ставите могат да възникнат проблеми при хора на средна възраст или по-възрастни.
Възможни причини
Какво причинява болки в ставите?
Най-честите причини за хронична болка в ставите са:
- Остеоартрит, често срещан тип артрит, се случва с течение на времето, когато хрущялът, защитната възглавница между костите, се износва. Ставите стават болезнени и сковани. Остеоартритът се развива бавно и обикновено се появява в средна възраст.
- Ревматоиден артрит е хронично заболяване, което причинява подуване и болка в ставите. Често ставите се деформират (обикновено се появяват в пръстите и китките).
- подагра е болезнено състояние, при което кристалите от тялото се събират в ставата, причинявайки силна болка и подуване. Това обикновено се случва в големия пръст на крака.
- бурсит се причинява от прекомерна употреба. Обикновено се намира в бедрото, коляното, лакътя или рамото.
- Вирусни инфекцииобрив или треска могат да направят движенията на ставите болезнени.
- Нараняваниякато счупени кости или навяхвания
- Тендинит е възпаление на сухожилията или гъвкавите ленти, които свързват костите и мускулите. Обикновено се наблюдава в лакътя, петата или рамото и обикновено се причинява от прекомерна употреба.
Грижи и лечение
Как се лекува болките в ставите?
Въпреки че може да няма лек за болката, тя може да бъде управлявана, за да донесе облекчение на пациента. Понякога болката може да изчезне чрез приемане на лекарства без рецепта или чрез извършване на прости ежедневни упражнения. Друг път болката може да е сигнал за проблеми, които могат да бъдат коригирани само с лекарства или хирургия.
- Прости процедури в домашни условия, като нанасяне на нагревателна подложка или лед върху засегнатата област, може да се препоръча за кратки периоди, няколко пъти на ден. Накисването в топла вана също може да предложи облекчение.
- Упражнение може да помогне за връщане на силата и функцията. Ходенето, плуването или други аеробни упражнения с ниско въздействие са най-добри. Тези, които участват в напрегнати тренировки или спортни дейности, може да се наложи да го намалят или да започнат рутинна тренировка с ниско въздействие. Нежните упражнения за разтягане също ще помогнат. Консултирайте се с лекаря, преди да започнете или да продължите всяка тренировъчна програма.
- Отслабване може също да се предложи, ако е необходимо, за намаляване на натоварването на ставите.
- Ацетаминофен, (Tylenol®) или противовъзпалителни лекарства (ибупрофен), може да помогне за облекчаване на болката. И двете от тези лекарства се предлагат без рецепта, но по-силните дози може да се нуждаят от лекарско предписание. Ако имате анамнеза за стомашни язви, бъбречно заболяване или чернодробно заболяване, консултирайте се с Вашия лекар, за да видите дали това е добър вариант за Вас.
- Локални лечения, като мехлеми или гелове, които могат да се втриват в кожата върху засегнатата област на ставите, също могат да помогнат за облекчаване на болката. Някои от тях може да се намерят без рецепта или лекарят може да изпише рецепта.
- Хранителни добавки, подобно на глюкозамина, може да помогне за облекчаване на болката. Посъветвайте се с лекаря, преди да приемете каквито и да било добавки без рецепта.
Ако тези лекарства или лечения не облекчат болката, лекарят може да предпише:
- Поддържащи помощни средства, като скоба, бастун или ортопедично устройство в обувката, може да помогне за поддържане на ставата, за да позволи лесно движение. Лекарят, физиотерапевтът или трудотерапевтът или социалният работник ще могат да помогнат с подходящата опция(и).
- Физикална или трудова терапиязаедно с балансирана фитнес програма, може постепенно да помогне за облекчаване на болката и подобряване на гъвкавостта.
- Антидепресанти може да се предписва за подобряване на съня на пациент, страдащ от болки в ставите.
- стероидичесто прилагани чрез инжектиране в ставата, осигуряват краткосрочно облекчаване на болката и подуването.
- Болкоуспокояващи лекарства които помагат за облекчаване на болката.
Моля, имайте предвид, че лекарствата, дори и тези, които се предлагат без рецепта, засягат хората по различен начин. Това, което помага на един човек, може да не работи за друг. Не забравяйте да следвате внимателно указанията на лекаря, когато приемате каквото и да е лекарство, и му кажете, ако имате някакви нежелани реакции.
Какво може да се направи за облекчаване на болките в ставите?
Хирургията може да бъде опция, ако болката в ставите е продължителна и не намалява с лекарства или физическа терапия и упражнения. Моля, не забравяйте да обсъдите това с лекаря, за да сте сигурни, че операцията има смисъл.
Налични са много различни хирургически опции, включително:
Артроскопия: Процедура, при която хирургът прави два или три малки разреза в плътта над ставата и влиза в ставата с помощта на артроскоп или тънък, гъвкав, фиброоптичен инструмент, за да възстанови хрущяла или да премахне костни стърготини в или близо до ставата.
Подмяна на ставата: Ако други лечения не помогнат, може да е необходима операция за подмяна на ставата, след като хрущялът, който омекотява и предпазва краищата на костите, постепенно се износва. Това може да се направи за тазобедрени, коленни и раменни стави.
Хирург премахва части от костта на пациента и имплантира изкуствена става, изработена от метал или пластмаса. Тази процедура има отлични резултати и повечето пациенти усещат дълготрайно облекчаване на болката след този вид операция.
Кога да се обадите на лекар
Какви симптоми на болки в ставите са причина за безпокойство?
Симптомите на болки в ставите варират от леки до инвалидизиращи. Без хрущял, костите се трият директно една в друга, докато ставата се движи. Симптомите могат да включват:
- Подуване
- Твърда или уголемена става
- Изтръпване
- Шумни стави или щракане, скърцане или щракане при преместване на ставата
- Болезнено движение
- Затруднено огъване или изправяне на ставата
- Загуба на движение
- Зачервена, гореща и подута става (това трябва да бъде оценено бързо от лекар)
Кога трябва да видя лекар?
Ако болката пречи на нормалните ежедневни дейности, е време да говорите с лекар за проблема. Важно е бързо да се диагностицира причината за болката и да се започне лечение за облекчаване на болката и поддържане на здрави, функциониращи стави.
Трябва да посетите лекар, ако:
- Болката е придружена от треска
- Има необяснима загуба на тегло (10 паунда или повече)
- Болката ви пречи да ходите нормално
По време на срещата лекарят ще зададе много въпроси, за да разбере каква може да е причината за болката. Пациентът трябва да е готов да отговори на въпроси относно предишни наранявания на ставата, кога е започнала болката в ставите, фамилна анамнеза за болки в ставите и вида на болката.
Ще последва преглед на засегнатата става, за да се види дали има болка или ограничено движение. Лекарят също ще търси признаци на нараняване на околните мускули, сухожилия и връзки.
Ако е необходимо, лекарят може също да назначи рентгенови лъчи или кръвни изследвания. Рентгеновите лъчи могат да покажат дали има влошаване на ставите, течност в ставата, костни шипове или други проблеми, които могат да допринесат за болката. Кръвните изследвания ще помогнат да се потвърди диагнозата или да се изключат други заболявания, които могат да причинят болката.
Discussion about this post