Анталгичната походка е нарушение в модела на ходене на човек, което обикновено се причинява от болка. При анталгична походка фазата, когато стоите е по-кратка, отколкото когато замахвате другия крак напред, за да направите следващата стъпка. Това ви кара да ходите неравномерно.
Анталгичната походка се среща най-често при деца и възрастни хора. При децата анталгичната походка често е резултат от леки наранявания, които често се самолекуват. Разстройството на походката при възрастните хора се увеличава с възрастта. Тя варира от
Какво е чувството?
Един от начините да си представите анталгична походка е да си представите, че имате остър камък в обувката си, докато вървите. Опитът да избегнете болката води до неравномерна походка.
Ако ви боли да поставите тежестта си върху стъпалото, коляното или бедрото, когато ходите, вероятно ще избегнете натиск върху болезнената област. Това често води до накуцване.
Друга обща характеристика на анталгичната походка е, че човек може да държи глезена си фиксиран в една позиция, докато повдига и спуска крака си.
Причини за анталгична походка
Анталгичната походка е една от
Анталгичната походка може да е резултат от относително незначителни неща, като набоден пръст на крака или усукан глезен. Те често се лекуват сами и са особено често срещани сред децата. Но анталгичната походка може да е резултат и от по-сериозни причини като инсулт или рак.
Има много основни причини за анталгична походка. Причините обикновено попадат в следните основни категории:
- наранявания
- деформация
- инфекция
- възпаление
- съдови нарушения
- неоплазми или тумори
Най-честите причини за анталгична походка по категории са:
нараняване
- спортни инциденти
- автомобилни сблъсъци
- трудови злополуки
- стрес фрактури в стъпалото
Деформация на ставите или краката
- частична дислокация на ставата
- неправилно подреждане на костите след заздравяване от фрактура
-
рахит, причинен от дефицит на витамин D
артрит
- ревматоиден артрит
- остеоартрит
- подагра
- псориатичен артрит
Проблеми с гърба
- ишиас
- дисцит
- спондилолиза (фрактура на гръбначния стълб)
-
спондилолистеза (стрес фрактура в тънкия костен сегмент между съседни прешлени)
Инфекция
Инфекциозните причини за анталгична походка се наблюдават най-често при деца, но се срещат и при възрастни. Комбинацията от треска и болка при ходене е предупредителен знак за инфекция. Свързаните с инфекция причини за анталгична походка могат да включват:
-
преходен синовит, който е възпаление, което може да последва вирусна инфекция
- дисцит
- епидурален абсцес
- септичен артрит
Тумор
-
гръбначен тумор, възможна, но нечеста причина за анталгична походка. Туморът, наричан още неоплазма, може да бъде доброкачествен или злокачествен. Въпреки че туморът рядко е причина за анталгична походка, пропуснатата диагноза на раков тумор е едно от най-сериозните усложнения на анталгичната походка.
Съдови проблеми
-
инсулт, който често води до анталгична врата при преживели инсулт. Изследванията показват, че повече от
80 процента от оцелелите от инсулт изпитват проблеми с ходенето след инсулт. -
заболяване на периферните артерии (PAD), което
изследвания шоутата могат да доведат до анталгична походка, белязана от по-дълъг период на стойка при ходене и намалена фаза на люлеене.
Симптоми на анталгична походка
Болката е основният симптом на анталгична походка. Видът на болката може да зависи от това дали причината е нараняване, инфекция, възпаление, съдов проблем или тумор.
Променената походка е инстинктивен опит за минимизиране на болката в засегнатите мускули, кости, нерви или ставни аномалии, които причиняват болката.
Има много видове нарушения на походката, но анталгичната походка е отличителна. Той е белязан от съкратена „фаза на стойка“ и удължена „фаза на люлеене“, когато ходите. Лекарите често могат да го разпознаят, просто като ви накарат да преминете през стаята.
Диагностика на анталгична походка
Тъй като има различни видове нарушения на походката, диагностицирането на анталгична походка първоначално зависи от наблюдението на разпознаваеми визуални маркери на състоянието. Лекарят вероятно ще ви наблюдава как вървите, за да види характерната походка.
Различните разстройства могат да имат сходни симптоми, така че лекарят също ще търси неща за вашата походка, които не отговарят, за да елиминира подобни състояния. Те може също да ви помолят да опишете болката си.
Оттам нататък целта на диагностиката преминава към идентифициране на основната причина за вашата анталгична походка. Това може да бъде предизвикателство, защото има много възможни причини. Диагнозата обикновено започва с медицински специалист, който взема вашата медицинска история и провежда физически преглед.
По време на физическия преглед те ще търсят нежност, подуване или синини, особено в краката или бедрата. Те също така ще търсят болка, скованост или изкривяване на гръбначния стълб. Те ще търсят необичайни израстъци или функционално увреждане.
Може да са необходими тестове, за да се установи точната причина за вашата анталгична походка. Тези тестове могат
- рентгенови лъчи. Тези образни тестове ще бъдат от съществено значение, за да видите структурите, където е вашата болка. Не всички структури се виждат на рентгенова снимка, но осигуряват добър старт. Техникът вероятно ще направи рентгенови лъчи на двете страни на тялото ви за сравнение.
- ЯМР (магнитен резонанс). За да разгледате по-нататък, вашият медицински специалист може да предпише ЯМР сканиране. Ще ви помогне да откриете наранявания на меките тъкани или фрактури на кости, инфекция или тумор в тялото ви.
- Компютърна томография (КТ). Това може да е необходимо в някои случаи за по-нататъшна оценка на аномалиите в костта.
- ултразвук. Ултразвуковият тест използва високочестотни звукови вълни за създаване на изображения в тялото ви. В случай на анталгична походка, често се използва за откриване на течност в ставата, която може да причини болката ви.
- Лабораторни изследвания. Лабораторни тестове, като проби от кръв или урина, могат да бъдат взети за диагностициране на вирусни или бактериални инфекции. При деца лабораторните тестове могат да помогнат за идентифициране на ювенилен ревматоиден артрит.
Лечение на анталгична походка
Лечението на анталгичната походка започва с идентифициране на основната причина и лечение на основната болка.
След като причината бъде определена, Вашият лекар може да предпише специфично лечение за това състояние, което често
- лекарства
- устройства за мобилност
-
физическа терапия или програма за упражнения
- хирургия
Прочетете, за да научите за специфични лечения, които често се препоръчват за анталгична походка, произтичаща от различни причини.
артрит
В зависимост от вида на артрита, който имате, Вашият лекар може да Ви предпише или
- нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
- модифициращи заболяването антиревматични лекарства
- Инхибитори на Янус киназа
- кортикостероиди
Деформация на крака или ставата
- Изкълчване на ставата. Вашият лекар ще премести ставата ви на място и след това ще я обездвижи, докато нараняването заздравее. Те могат също да предписват лекарства за болка. В някои случаи може да се наложи операция.
- Неправилно подреждане на костите. Вашият лекар може да извърши остеотомия. Това включва рязане или повторно счупване на костта, подравняването й и поправянето й с пръчка по средата или с плоча и винтове.
- Рахит. Лекарят ще препоръча увеличаване на приема на калций и витамин D. Но това състояние, което засяга предимно децата, е рядкост в Съединените щати.
Проблеми с гърба
-
ишиас. Въпреки че повечето случаи се разрешават сами без лечение за около
6 седмици, Вашият лекар може да Ви предпише противовъзпалителни болкоуспокояващи. Те могат също да препоръчат топли или студени пакети и насочена програма за упражнения. -
Вертебрален остеомиелит. Вашият лекар обикновено лекува това състояние с
6 седмици на интравенозни антибиотици. При около половината от тези случаи се налага операция за отстраняване на инфекцията. -
Дисцит. Заедно с контрола на болката, Вашият лекар може да предпише а
4-6 седмица курс на антибиотици, ако имате бактериална инфекция. Вашият лекар може да обмисли и операция.
Докато причината за болката Ви се определя и отстранява, Вашият лекар може да Ви предпише лечение за нормализиране на походката Ви, доколкото е възможно,
- Бастун, патерици или проходилка. Особено в случаи на травма, тези устройства помагат за сваляне на тежестта от болезнената област, за да подпомогнат лечебния процес.
- Почивка. Ако походката ви е причинена от изкълчване или мускулен проблем, почивката – често комбинирана с прилагане на топлина или студ – може да помогне за лечебния процес.
- Физиотерапия. Физическата терапия може да ви помогне да подобрите мускулния тонус, координацията и подвижността на ставите.
- Упражнение. Упражненията с ниско въздействие като плуване и колоездене често се препоръчват за тренировки за сила, издръжливост и баланс, които могат да повлияят на походката ви.
Анталгичната походка може да бъде причинена от леки наранявания, но също и от сериозни състояния като артрит или съдово заболяване. В повечето случаи тези състояния могат да се подобрят с лечение.
С напредване на възрастта нарушенията на походката могат да причинят падания и наранявания, което може да повлияе на качеството ви на живот. Посетете Вашия лекар и поставете пълна диагноза. След като се отстрани причината за болката ви, походката ви може да се върне към нормалното.
Discussion about this post