Общ преглед
Какво е анафилаксия?
Анафилаксията (an-ah-fi-LAK-sis) е тежка алергична реакция. Това може да бъде животозастрашаващо, ако не получите лечение веднага. Хранителните алергии са една от основните причини за анафилаксия.
Какво е алергична реакция?
Когато сте алергични към нещо, имунната ви система реагира прекалено, като отделя химикали като хистамин. Тези химикали причиняват симптоми като сърбеж, сълзене на очите и хрема. Обикновено симптомите се появяват на едно място на тялото.
Но при някои хора реакцията е по-тежка, което води до анафилаксия. Симптомите включват подуване, хрипове, задух и затруднено преглъщане. Анафилактична реакция засяга няколко области на тялото наведнъж.
Какво е анафилактичен шок?
Човек, който има анафилактична реакция, може да изпадне в анафилактичен шок. Кръвното налягане пада силно. Бронхиалните тъкани, които помагат за пренасянето на въздуха, набъбват. Тези реакции причиняват хрипове, задух и дори загуба на съзнание. Анафилактичният шок изисква незабавно лечение, за да се спаси живота на човека.
Колко често се среща анафилаксията?
Анафилаксията е често срещана в Съединените щати. Съществуващите данни показват, че се среща при около един на всеки 50 души. Но много изследователи смятат, че процентът е дори по-висок, вероятно по-близък до един на всеки 20 души.
Симптоми и причини
Какво причинява анафилаксия?
Хранителните алергии са една от основните причини за анафилаксия. Храните, които могат да причинят тази тежка анафилактична реакция, включват:
-
Краве мляко.
- Яйца.
- фъстъци.
-
Миди (скариди, омар).
-
соя.
- Дървесни ядки (като орехи, лешници, бразилски орехи и кашу).
- пшеница.
Други алергени (вещества, които причиняват алергии), които могат да доведат до анафилаксия, включват:
- Някои лекарства и вещества, включително антибиотици, нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и багрила, използвани за CT сканиране.
-
Латекс, намиращ се в предмети като ръкавици за еднократна употреба и лепяща лента.
- Алергии към отрова (алергии към ужилване от пчели или оси).
Прашецът причинява ли анафилаксия?
Поленът и другите алергени, които вдишвате, рядко причиняват анафилаксия.
Какви са симптомите на анафилаксия?
Анафилаксията обикновено започва със силен сърбеж в очите или лицето. В рамките на няколко минути може да започнете да изпитвате по-тежки симптоми, включително:
- Подуване, което може да причини затруднено преглъщане и дишане.
-
Недостиг на въздух.
-
копривна треска.
-
Затруднено преглъщане.
- Червен обрив.
-
Болка в корема (корема).
- Стягане в гърдите.
- Крампи.
-
диария.
- Усещане за обреченост или страх.
-
Повръщане.
-
Хрипове.
Ако забележите симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ или използвайте лекарството си за алергия. Без лечение могат да се появят по-тежки, животозастрашаващи симптоми на анафилаксия:
-
Спадане на кръвното налягане, със слаб пулс или объркване.
- Повишена сърдечна честота.
- Шок.
- Внезапна слабост.
-
Безсъзнание.
Кога започват симптомите на анафилаксия?
Обикновено симптомите започват в рамките на пет до 30 минути след влизане в контакт с алергена. Например, може да бъдете ужилени от пчела или да хапнете нещо с фъстъци. Но понякога симптомите могат да започнат повече от час по-късно.
Какво е двуфазна анафилаксия?
Двуфазната анафилаксия е, когато имате втора вълна от симптоми, след като първите симптоми изчезнат. Тази втора вълна може да бъде часове или дори дни след първата вълна. Около 20% от хората, които имат анафилаксия, получават двуфазна анафилаксия.
Диагностика и тестове
Как се диагностицира анафилаксията?
Ако сте имали алергична реакция към храна или ужилване от насекоми (дори и лека), говорете с вашия доставчик на здравни услуги. Доставчикът често може да диагностицира анафилаксия въз основа на вашите симптоми.
Предприемането на тази важна стъпка може да защити здравето си и дори да спаси живота ви. Това се отнася за всеки, който е имал някакъв вид алергична реакция. Ако имате, сте изправени пред по-голям риск от развитие на тежка анафилактична реакция в бъдеще.
Получаването на диагноза е необходимо, за да получите лечението, от което се нуждаете.
Какви тестове могат да диагностицират анафилаксия?
Алерголог (специалист по алергии) може да препоръча тестване на кожата и кръвта ви. Тези тестове могат да потвърдят веществата, които причиняват тежки реакции. Кожният тест поставя малко количество от алергена върху кожата ви, за да се види дали причинява реакция. Кръвен тест, който измерва триптазата, може да бъде полезен, ако бъде получен в рамките на един до три часа след алергичната реакция.
Управление и лечение
Как се лекува анафилаксията?
Ако сте имали алергични реакции към храна или ухапвания от насекоми, вашият доставчик ще ви предпише инжекция с епинефрин (адреналин). Адреналинът третира симптомите, причинени от реакцията.
Носите инжектора с размерите на по-голям маркер, където и да отидете. Ако получите анафилактична реакция, си инжектирате лекарството, обикновено в бедрото. Тези снимки действат бързо, за да обърнат симптомите.
Ако симптомите не се подобрят след пет до 15 минути, направете си втора инжекция, ако имате такава. След като си инжектирате, потърсете медицинска помощ или се обадете на 911. Нуждаете се от медицинска оценка след анафилактична реакция.
Как мога да разбера дали някой има анафилактична реакция?
Потърсете тези признаци, обикновено включващи носа, устата, кожата или храносмилателната система:
- Затруднено дишане.
- Обрив или подути устни.
- Признаци на ниско кръвно налягане, като слаб пулс, объркване или загуба на съзнание.
- Стомашни симптоми, като повръщане, диария и спазми.
Какво трябва да направя, ако някой близо до мен изпадне в анафилактичен шок?
Ако сте наблизо, когато някой има анафилактична реакция, обадете се на 911 или незабавно потърсете медицинска помощ. Лицето може да се нуждае и от CPR.
Други начини за помощ:
- Поставете лицето на плоскост, освен ако няма проблеми с дишането. В такъв случай им помогнете да седнат, за да улеснят дишането.
- Ако човекът е в безсъзнание, поставете го настрани. Отворете дихателните им пътища, като повдигнете брадичката им.
Какви други лечения за анафилаксия може да са необходими при спешни случаи?
Ако лицето не може да диша, медицинските специалисти може да се наложи:
- Поставете тръба през носа или устата в дихателните пътища.
- Извършете спешна операция, наречена трахеостомия, за да поставите тръбата директно в трахеята (трахеята).
Доставчиците може да се наложи да предложат други лечения за шок, включително:
- IV течности.
- IV лекарство за подпомагане на сърцето и кръвоносната система.
-
Антихистамини и стероиди за намаляване на симптомите, след като са стабилизирали лицето.
Предотвратяване
Мога ли да предотвратя анафилаксия?
Ако имате тежки алергии, уверете се, че носите инжекция с епинефрин, където и да отидете.
Вземете стъпки, за да избегнете вашите тригери:
- Храна: Четете внимателно етикетите на храните. Попитайте ресторантите какви съставки има в техните ястия и как ги приготвят. (Понякога ресторантите могат да приготвят ястие без алергени в същия съд или тиган като съставка, към която сте алергични.)
- лекарства: Кажете на всички доставчици на здравни услуги, ако сте алергични към някакви лекарства и ако сте имали алергични реакции в миналото. Те могат да се погрижат да предпишат безопасна алтернатива за вас и да избегнат всичко, към което може да сте алергични.
- ужилвания от насекоми: Не ходете боси в тревата. Също така е умно да не пиете от отворени кутии, тъй като насекомите могат да дебнат около отвора. Опитайте се да избягвате да носите ярки, цветни дрехи или парфюми, лакове за коса и лосиони, които могат да привлекат насекоми.
Какво е лекарствена десенсибилизация?
Понякога трябва да вземете лекарство, към което сте алергични. Например, някои лекарства за химиотерапия за лечение на рак на яйчниците могат да причинят алергична реакция. Може да няма безопасна алтернатива.
Доставчик на здравни услуги, обикновено алерголог или имунолог, може да направи десенсибилизация на лекарства. Това помага на тялото ви временно да приеме лекарството. Доставчикът ви дава много малка доза от лекарството. В продължение на няколко часа те постепенно увеличават дозата, докато не получите пълното количество. Продължавате да приемате лекарството редовно. Това ви държи в това временно неалергично състояние. След като спрете да приемате лекарството, отново ще бъдете алергични към него.
Какво представлява имунотерапията с отрова?
Тази терапия ви помага да станете по-малко алергични към ухапвания от насекоми. Алерголог инжектира малки дози от отровата под кожата ви. Получавате серия от тези снимки, които намаляват чувствителността ви към алергена.
Какво представлява оралната имунотерапия за хранителни алергии?
Тази терапия се опитва да десенсибилизира някого към хранителна алергия чрез намаляване на реакцията. Правите това под грижите на доставчик на здравни услуги, обикновено алерголог. Доставчикът започва, като ви дава малка доза от алергена, след което бавно я увеличава с течение на времето. Целта е да изградите вашата толерантност. Хората, които имат перорална имунотерапия, все още трябва да носят инжектора на епинефрин със себе си. Изследователите проучват колко ефективна е тази терапия.
Перспективи / Прогноза
Какви са перспективите за хората, които са имали анафилактична реакция?
Когато хората не получат лечение навреме, анафилаксията може да доведе до безсъзнание и дори смърт. Но ако получите незабавно лечение с епинефрин, прогнозата е добра. Вероятно ще се възстановите напълно.
Да живееш с
Как мога да се справя най-добре с алергиите?
Ако знаете, че имате тежки алергии към храна или други неща, пригответе се предварително:
- Носете инжектора си: Носете вашия комплект за инжектиране на епинефрин по всяко време.
- Имат лична карта: Носете бижута или носете карта, която идентифицира вашата алергия. Този идентификационен номер може да спаси живота ви при спешни случаи.
- Не чакайте да инжектирате: Използвайте инжекцията с епинефрин незабавно, ако влезете в контакт с вашия алерген.
- Кажете на вашите доставчици: Ако имате алергии към лекарства, кажете на вашия доставчик на здравни услуги преди всеки тест или лечение. Това включва стоматологични грижи.
- Обучавайте любимите хора: Кажете на семейството и приятелите си за алергията и задействащите фактори. Уверете се, че знаят как да разпознаят симптомите на анафилаксия. Обяснете също как да използвате инжектора, за да могат да ви помогнат в случай на реакция.
Кога трябва да използвам моя инжектор за епинефрин?
Ако смятате, че имате анафилактична реакция, не чакайте да използвате инжектора. И вместо това не вземайте антихистамин, за да видите дали това помага. Използвайте инжектора незабавно. Животът ви зависи от бързите действия. Трябва също да се обадите на 911 или да отидете в болница. Дори след като си инжектирате, имате нужда от медицинска оценка и лечение.
Ако не сте сигурни, че имате анафилактична реакция, по-добре е да си инжектирате. Рискът от ненужна инжекция е по-малък от риска да не получите лекарството навреме.
Ако си инжектирате, без да е необходимо, може да повишите кръвното си налягане и сърдечната дейност за няколко часа. Обадете се на вашия доставчик или потърсете медицинска помощ, ако това се случи.
Какво трябва да направя след инжекция с епинефрин?
Обадете се на 911 или намерете начин да стигнете до болницата. Трябва да стигнете до най-близкото спешно отделение, ако сте имали анафилактична реакция. Имате нужда от пълна оценка от медицински специалисти.
Кога трябва да видя алерголог?
Алергологът е доставчик на здравни услуги, специално обучен да диагностицира и лекува хора с алергии. Те могат да ви помогнат да разберете вашите тригери, да обсъдите възможностите за лечение и да ви помогнат да избегнете алергени. Говорете с алерголог, ако:
- Имате симптоми на алергия, които са трудни за контролиране или овладяване.
- Имате други медицински състояния, които правят лечението на алергии по-сложно.
- Нуждаете се от ежедневни лекарства за алергии.
- Нуждаете се от повече тестове, за да разберете какво причинява вашите реакции.
- Помислете, че може да сте имали анафилактична реакция.
Ако детето ми има алергии, какво да правя?
Ако детето ви има алергии, помогнете му да го предпазите:
- Обучете ги за алергията.
- Уверете се, че носят инжектора си със себе си и знаят как да го използват.
- Информирайте персонала в училището на вашето дете за алергията и споделете плана за лечение с тях.
- Обучете всички възрастни, които се грижат за вашето дете за алергията и как да използват инжектора.
Анафилаксията е, когато имате тежка алергична реакция към алерген, като ухапване от определена храна или насекомо. Анафилактичният шок може да бъде животозастрашаващ. Ако забележите симптоми на анафилаксия, незабавно си инжектирайте епинефрин. След това се обадете на 911 или отидете в спешното отделение. Бързото лечение на анафилаксия може да спаси живота ви. Не забравяйте да носите инжектора, където и да отидете. Опитайте се да избягвате тригери. Ако имате симптоми на алергия, които са трудни за контролиране или сте изпаднали в анафилактичен шок, говорете с вашия доставчик на здравни услуги.
Discussion about this post