Признаци на проблеми при управлението на диабет тип 1

Въпреки най-добрите ви усилия, понякога ще възникнат проблеми, когато се справите с диабет тип 1. Тази статия ще обясни признаци на проблеми, които могат да се случат, когато управлявате диабет тип 1. Някои краткосрочни усложнения на диабет тип 1, като хипогликемия, изискват незабавна помощ.

Признаци на неприятности

Ниска кръвна захар (хипогликемия). Този проблем възниква, когато нивото на кръвната Ви захар спадне под целевия диапазон. Попитайте Вашия лекар какво се счита за ниско ниво на кръвната захар за Вас. Нивата на кръвната захар могат да спаднат по много причини, включително пропускане на хранене, ядене на по-малко въглехидрати, отколкото е предвидено в плана ви за хранене, получаване на повече физическа активност от нормалното или инжектиране на твърде много инсулин.

Научете симптомите на хипогликемия и тествайте кръвната си захар, ако смятате, че нивата ви падат. Когато се съмнявате, винаги изследвайте кръвната си захар. Ранните признаци и симптоми на ниска кръвна захар включват:

• Изпотяване
• Треперене
• Глад
• Замайване или замаяност
• Бърз или неправилен пулс
• Умора
• Главоболие
• Замъглено зрение
• Раздразнителност

По-късните признаци и симптоми на ниска кръвна захар, които понякога могат да бъдат объркани с алкохолна интоксикация при тийнейджъри и възрастни, включват:

• Летаргия
• Объркване
• Промени в поведението, понякога драматични
• Лоша координация
• Конвулсии

Нощната хипогликемия може да доведе до събуждане с напоена с пот пижама или главоболие. Поради естествения ефект на отскок, нощната хипогликемия понякога може да доведе до необичайно висока кръвна захар, която първо се чете сутрин, известна още като ефект на Somogyi.

Ако имате резултат с ниска кръвна захар:

• Яжте 15 до 20 грама бързодействащи въглехидрати, като плодов сок, таблетки глюкоза, твърди бонбони, обикновена сода или друг източник на захар. Избягвайте храни с добавена мазнина, които не повишават кръвната захар толкова бързо, защото мазнините забавят усвояването на захарта.
• Изпробвайте нивото на кръвната си захар след около 15 минути, за да сте сигурни, че е нормално.
• Ако нивото на кръвната захар е все още ниско, изяжте още 15 до 20 грама въглехидрати и повторете теста след още 15 минути.
• Повторете, докато получите нормално ниво на кръвната захар.
• Яжте смесен източник на храна, като фъстъчено масло и бисквити, за да стабилизирате кръвната си захар.

Ако измервателят на кръвната захар не е лесно достъпен, все пак лекувайте ниска кръвна захар, ако имате симптоми на хипогликемия, и след това тествайте възможно най-скоро.

Ако не се лекува, ниската кръвна захар ще доведе до загуба на съзнание. Ако възникне този проблем, може да се наложи спешно инжектиране на глюкагон – хормон, който стимулира отделянето на захар в кръвта. Уверете се, че винаги имате на разположение вкъщи, на работното място и когато сте навън, неизтекъл комплект за спешни случаи с глюкагон. Уверете се, че колегите, семейството и приятелите знаят как да използват комплекта, в случай че не можете да си инжектирате сами.

Непознаване на хипогликемия. Някои хора могат да загубят способността да усещат, че нивата на кръвната им захар намаляват, наречена хипогликемия. Тялото вече не реагира на ниско ниво на кръвната захар със симптоми като замаяност или главоболие. Колкото повече изпитвате ниска кръвна захар, толкова по-вероятно е да развиете несъзнаване на хипогликемия. Ако успеете да избегнете хипогликемичен епизод в продължение на няколко седмици, може да започнете да осъзнавате предстоящите минимуми. Понякога увеличаването на целта за кръвната захар (например от 80 на 120 mg / DL на 100 до 140 mg / DL) поне временно може също да помогне за подобряване на осведомеността за хипогликемия.

Висока кръвна захар (хипергликемия). Кръвната Ви захар може да се повиши по много причини, включително да ядете твърде много, да ядете грешни видове храни, да не приемате достатъчно инсулин или да се борите с болест.

Трябва да забележите дали имате един от следните симптоми:

• Често уриниране
• Повишена жажда
• Замъглено зрение
• Умора
• Раздразнителност
• Глад
• Затруднено концентриране

Ако подозирате хипергликемия, проверете нивото на кръвната си захар. Ако резултатът от кръвната Ви захар е по-висок от целевия Ви диапазон, най-вероятно ще трябва да приложите „коригираща“ доза инсулин. Това е допълнителна доза инсулин, която трябва да върне кръвната Ви захар към нормалното. Високите нива на кръвната захар не намаляват толкова бързо, колкото се покачват. Попитайте Вашия лекар колко дълго да чакате, докато не проверите отново. Ако използвате инсулинова помпа, случайните резултати с висока кръвна захар може да означават, че трябва да смените мястото на помпата.

Ако имате ниво на кръвна захар над 240 mg / dL (13,3 mmol / L), тествайте кетони с помощта на урина. Не тренирайте, ако нивото на кръвната Ви захар е над 240 mg / dL или ако присъстват кетони. Ако присъстват само следи или малки количества кетони, пийте допълнително течности, за да изхвърлите кетоните.

Ако нивото на кръвната Ви захар е постоянно над 300 mg / dL (16,7 mmol / L) или ако кетоните в урината Ви остават високи, въпреки че приемате подходящи корекционни дози инсулин, обадете се на Вашия лекар или потърсете спешна помощ.

Повишени кетони в урината (диабетна кетоацидоза). Ако клетките ви гладуват за енергия, тялото ви може да започне да разгражда мазнини, произвеждащи токсични киселини, известни като кетони. Диабетната кетоацидоза е животозастрашаваща спешна ситуация.

Признаците и симптомите на това сериозно състояние включват:

• Гадене
• Повръщане
• Болка в корема
• Сладка, плодова миризма на дъха ви
• Отслабване

Ако подозирате кетоацидоза, проверете урината си за излишни кетони с комплект за тестване на кетони без рецепта. Ако имате големи количества кетони в урината си, незабавно се обадете на Вашия лекар или потърсете спешна помощ. Също така, обадете се на Вашия лекар, ако сте повръщали повече от веднъж и имате кетони в урината.