Общ преглед
Какво представлява миозитът на включващото тяло (IBM)?
Миозитът на включващото тяло (IBM) е възпалително и дегенеративно мускулно заболяване, което причинява безболезнено отслабване на мускулите.
IBM се влошава бавно и понякога се диагностицира погрешно като устойчив на лечение полимиозит, друго възпалително мускулно заболяване, което причинява мускулна слабост. IBM също може да бъде погрешно диагностициран като амиотрофична латерална склероза (ALS или болест на Лу Гериг).
Симптомите на заболяването обикновено започват след 50-годишна възраст, въпреки че заболяването може да се появи и по-рано. IBM се среща по-често при мъжете, отколкото при жените и е най-често срещаното мускулно заболяване при хора на 50 и повече години.
Симптоми и причини
Какво причинява миозит с тяло на включване (IBM)?
Причината за IBM е неизвестна. Поради възпалението, свързано с IBM, някои лекари смятат, че болестта е форма на автоимунно разстройство. При този вид разстройство имунната система на тялото се изкривява и атакува собствените си тъкани – в този случай мускулите. Някои експерти свързват IBM със заразяване с вирус, който все още не е идентифициран. Други изследователи смятат, че основният проблем в IBM е свързаната с възрастта неспособност на мускула да се справя с разрушителните химикали.
Какви са симптомите на миозит с включително тяло (IBM)?
При IBM появата на мускулна слабост обикновено е постепенно, настъпва в продължение на месеци или години. Падането и спъването обикновено са първите забележими симптоми. За някои хора IBM започва със слабост в ръцете. Хората с IBM може да имат:
- Трудности при захващане, прищипване и закопчаване.
- Слабост на мускулите на китката и пръстите.
- Атрофия (свиване или загуба) на мускулите на предмишниците.
- Слабост и видимо изтощаване на четириглавите мускули (големите мускули на предната част на бедрата).
- Слабост на мускулите на подбедрицата, под коленете.
- Слабост на езофагеалните мускули, която може да причини дисфагия (затруднено преглъщане) при около 30 до 40 процента от пациентите.
- Слабост на други мускулни групи с напредването на заболяването.
Диагностика и тестове
Как се диагностицира миозитът на включително тяло (IBM)?
Лекарите използват мускулна биопсия, за да диагностицират IBM. След като даде анестезия, лекарят взема проба от тъкан от един от засегнатите мускули, за да бъде прегледана в лаборатория.
Когато се гледат под микроскоп, мускулните клетки на хора с IBM съдържат вакуоли (закръглени празни пространства). Във вакуолите обикновено има анормални бучки от няколко протеина, включително един, наречен амилоид. Белтъчните бучки или включващи тела дават името на IBM. Това е отличителният белег на IBM.
Управление и лечение
Как се лекува миозитът с включително тяло (IBM)?
Няма ефективен курс на лечение за IBM. Заболяването не се повлиява от кортикостероиди и имуносупресивни лекарства – две лекарства, които често лекуват възпалителни или автоимунни състояния. Някои данни показват, че интравенозният имуноглобулин може да помогне леко в малък брой случаи, но ползата не трае дълго.
Физическата терапия може да бъде полезна за поддържане на мобилността и подпомагане на подвижността на ставите. Друга терапия, включително лечение на проблеми с преглъщането, е симптоматична и поддържаща.
Ресурси
За повече информация, моля, вижте следното:
Асоциация по мускулна дистрофия – САЩ
Национална служба
161 Н. Кларк, апартамент 3550
Чикаго, IL 60601
www.mda.org
Безплатен телефон: 800.572.1717
Асоциация за миозит
1940 Duke Street, апартамент 200
Александрия, Вирджиния, 22314
Безплатен телефон: 800.821.7356
Електронна поща: [email protected]
www.myositis.org
Американската асоциация за автоимунни заболявания, Inc.
22100 Gratiot Avenue
Eastpointe, MI 48021
Тел: 586.776.3900
Електронна поща: [email protected]
www.aarda.org
Discussion about this post