Миастения гравис (MG) може да засегне мускулите на главата и шията, които хората използват, за да говорят. Ако живеете с говорни проблеми от MG, може да се възползвате от логопедична терапия.
MG е автоимунно заболяване, включващо нервно-мускулната функция.
Когато човек живее с MG, неговата имунна система погрешно се насочва към здрави клетки, които позволяват на нервите да изпращат съобщения до мускулите. Тъй като тази връзка е прекъсната, мускулите са по-малко чувствителни към доброволния контрол и стават по-слаби.
Тази мускулна слабост може да засегне много аспекти от ежедневието, като говор и преглъщане.
Как миастения гравис засяга речта?
Когато говорите, използвате мускулите на:
- бели дробове
- гласни струни
- гърлото
- устни
- челюст
- небцето
- език
Ако MG отслаби някоя от тези области, това може да повлияе на начина, по който звучи гласът ви.
Някои от ефектите на MG върху речта включват:
- неясна реч (дизартрия)
- прекалено назален тон
- лоша поддръжка на дишането
- гласова умора
- проблеми с контрола на височината
- ограничени промени на височината (монотонен)
Може да не изпитате тези ефекти, когато за първи път говорите след период на почивка. Въпреки това, когато гласът ви се измори, признаците на MG могат да станат по-очевидни.
Как миастения гравис засяга комуникацията?
Ефектите, които MG оказва върху механиката на речта, могат да повлияят на способността ви да общувате.
Фактори като сила на звука, темпо и интонация са примери за това как човек използва гласа си, за да изрази емоциите зад думите си. Мускулната умора на MG може да попречи на начина, по който изразявате намеренията си и да доведе до недоразумения.
MG може също да промени способността Ви да контролирате изражението на лицето си. Може случайно да покажете „лице на покер“ или неудобно, необичайно или лошо времево изражение.
Комуникационните предизвикателства могат да доведат до проблеми като:
- социална изолация
- безпокойство
- стрес
- депресия
- намален сън
Това са някои от факторите, които също могат да влошат симптомите на MG.
Как би помогнал логопед?
Логопедите помагат на хората с MG по няколко начина.
Те включват:
- преподаване на укрепващи упражнения
- предполагащи адаптации към околната среда
- обяснява хигиената на гласа
- преподаване на компенсаторни стратегии
- подчертаване на вокалната почивка
- предоставяне на обучение за използване на устройства за допълваща алтернативна комуникация (AAC) за използване по време на вокална почивка
Укрепващите упражнения са запазени за използване в специфични ситуации, като например:
- докато вашето лекарство е на върха си
- по време на периоди на стабилност на MG
- по време на ремисия на MG
MG мускулна слабост не е от вида, който укрепвате с повторения, като спортисти във фитнес зала.
Твърде много работа може да причини умора, което може да увеличи шансовете ви за миастенична криза. Това е спешна медицинска помощ, която засяга около 10% от хората с MG, по време на която вашите дихателни мускули отслабват толкова много, че се нуждаете от поддръжка на вентилатор.
Затова се препоръчва да избягвате укрепващи упражнения по време на обостряния или миастенични кризи.
Патологът може също официално да диагностицира дизартрия или други проблеми с речта (като дисфония).
Освен че ви учи на умения да говорите с по-голяма яснота и лекота, логопедът може също да ви помогне, ако имате проблеми с преглъщането (дисфагия).
Как логопедите лекуват дисфагия?
Дисфагия означава затруднено преглъщане. Логопедите могат да ви помогнат да се научите да управлявате дисфагията.
Леченията включват:
- упражнения за преглъщане
- съвети за промяна на консистенцията на храната
- стратегии като корекции на позата, които да ви помогнат да преглъщате
- обучение за дисфагия
Кога упражненията за преглъщане са противопоказани при миастения гравис?
Не се препоръчват упражнения за преглъщане по време на миастенична криза, обостряне на симптомите или непосредствено преди хранене.
Когато човек с MG е стабилен или в ремисия, той може да изпълнява упражнения за преглъщане по време на пиковата лекарствена терапия.
Как да разбера дали трябва да опитам логопед?
Може да имате полза от логопедична терапия, ако вашите симптоми на MG пречат на:
- речеви звуци
- комуникация
- преглъщане
Последствията от тези проблеми могат да бъдат значителни. Вашата способност да общувате има важни социални и професионални ефекти, а функционалното преглъщане ви позволява да ядете питателна храна и намалява шансовете ви да се задавите.
Може да е време да опитате логопедична терапия, ако изпитвате:
- нежелание да отговаряте на въпроси или да участвате в разговори
- нежелана социална изолация
- професионални ограничения
- нежелана загуба на тегло, която не е от друго заболяване
Колко време ще трябва да отида?
Продължителността на логопедичната терапия за MG се основава на вашите специфични нужди и тежестта на симптомите. Логопед може да ви помогне да съставите график за лечение.
Ако изпитвате обостряне на симптомите, вашият логопед може да препоръча почивка от терапията, тъй като симптомите на MG обикновено се подобряват с почивка.
Говорете с Вашия лекар относно речевата терапия за миастения гравис
Ако се интересувате да научите повече за речевата терапия при миастения гравис, добра първа стъпка е да говорите с Вашия лекар за насочване.
Воденето на регистър на вашите симптоми може да помогне на Вашия лекар да прецени как се справяте. Отбелязването на вашите дейности, преди да се появят симптомите, също може да бъде полезно.
Донасянето на списък с въпроси на срещата ви може да ви помогне да получите информацията, от която се нуждаете, а вашето подробно резюме на симптомите може да помогне на вашия лекар да направи подходящо насочване или предложения за лечение.
MG причинява слабост в произволните мускули в тялото ви, включително тези в главата и шията.
Логопедичната терапия е важно лечение за много хора, живеещи с MG. Логопедът може да ви помогне да подобрите способността си да общувате, както и да управлявате проблеми с преглъщането.
Discussion about this post