Инфекции на кореновите канали: симптоми, причини, лечение и превенция

Какво представляват инфекциите на кореновите канали?

Зъбите не са здрави по целия път – те са съставени от слоеве. Твърдата външна повърхност на зъба се нарича емайл. Вътрешният слой се нарича дентин и представлява пореста, почти гъбеста тъкан. В центъра на всеки зъб има колекция от мека тъкан, наречена пулпа.

Пулпата съдържа нервите и кръвоносните съдове, които позволяват на зъба да расте. Той е пълен с клетки, наречени одонтобласти, които поддържат зъбите здрави.

Кореновият канал премахва пулпата на зъб, който е бил заразен или повреден от кариес или други наранявания. Кореновите канали могат да спасят зъбите и се считат за много безопасни.

Инфекциите на кореновите канали не са чести, но има малък шанс зъб да се зарази дори след извършване на коренов канал.

Какви са симптомите на инфекция на кореновия канал?

Лека болка непосредствено след процедура на кореновия канал е нормално. Може да имате дискомфорт и чувствителност, които ще продължат няколко дни след процедурата. Може да имате лека болка в продължение на седмица след това.

Посетете вашия зъболекар, ако продължавате да чувствате интензивна болка повече от седмица след процедурата, особено ако болката все още се чувства също толкова неудобна или по-лоша, отколкото преди процедурата.

Понякога можете да получите забавена коренова инфекция на зъб, която е безболезнена за известно време. Зъб, който е бил лекуван с коренов канал, може да не заздравее напълно и може да стане болезнен или болен месеци или дори години след лечението.

Признаци, които дават основание за връщане при зъболекаря

Ето някои често срещани признаци и симптоми на инфекция на кореновия канал, които означават, че трябва да планирате ново посещение при вашия зъболекар:

• болка или дискомфорт вариращи от лека чувствителност до непоносима болка, особено когато прилагате натиск от ядене или натискане на зъба, или излагате зъба на екстремни температури
• отделяне на гной който е зеленикав, жълтеникав или по друг начин обезцветен
• червена, топла, подута тъкан близо до зъба, особено венците под или около зъба – в някои случаи подуването може да засегне и лицето и шията ви
• чувствителност или дискомфорт в подутата тъкан, особено когато го докоснете или приложите натиск
• лош вкус в устата или лоша миризма в дъха ви от заразена тъкан

Може ли инфекцията да се разпространи върху венците или други зъби?

Както всяка друга инфекция, инфекцията на кореновия канал може да се разпространи в околните тъкани в устата, включително други зъби, венци и тъкани по бузите и лицето.

Инфекцията няма да изчезне, докато не бъде лекувана и колкото по-дълго чакате, толкова по-далеч може да се разпространи.

Колко далеч се разпространи инфекцията зависи от това колко скоро ще я лекувате, след като започнете да забелязвате симптоми. Ако потърсите лечение часове или няколко дни след началото на инфекцията, разпространението може да бъде сведено до минимум до самия зъб или околните зъби и тъкани.

Инфекция на кореновия канал, която не се лекува, може да се разпространи далеч отвъд зъба. В някои случаи инфекцията може да се разпространи в челюстта, лицето и дори в кръвния поток.

Какво причинява инфекции на кореновите канали?

Има много причини, поради които зъбът може да има инфекция след коренов канал. Те включват:

• Формата на вашите коренови канали може да бъде много сложна и областите на инфекция може да останат неоткрити при първата процедура.
• Вашият зъб може да има тесни или извити канали, които не са били напълно почистени и дезинфекцирани по време на кореновия канал.
• Вашият зъб може също да има допълнителни, спомагателни канали, които биха могли да съдържат бактерии, които могат да инфектират отново зъб.
• Ако поставянето на короната или постоянното възстановяване се забави след лечението, това може да позволи на вредните бактерии да се върнат във вашия зъб.
• Вашият зъб може да получи нова кухина след лечение или да се напука или повреди, което да доведе до нова инфекция на кореновия канал.

Как се лекуват инфекциите на кореновите канали?

За лечение на инфекция на кореновия канал може да се препоръча повторно лечение на кореновия канал, за да се даде втори шанс на зъба. Това повторно лечение е подобно на първата процедура с коренов канал.

При повторно лечение вашият зъболекар или специалист по коренови канали обикновено ще направи следното:

1. Потърсете инфектирана или мъртва (некротична) тъкан около областта на кореновия канал и направете рентгенова снимка.
2. Изтръпнете зоната около засегнатия зъб с помощта на локална анестезия.
3. Поставете защитна бариера около зъба, за да предпазите венците и устата си.
4. Използвайте дентална бормашина, за да преминете през пломбата и емайла до областта на пулпата и кореновия канал.
5. Почистете мястото, където тъканта е заразена или мъртва, и отстранете стария коренов пълнител или лекарство, което може да е било в корена.
6. Изсушете зоната, след което запълнете новопочистеното пространство с безопасен полимерен пълнител на латексова основа (гутаперча).
7. Използвайте пълнежен материал, като амалгама или композит, за да предпазите зъба и да му позволите да се излекува от инфекцията.
8. Ако е необходимо, отсечете част от външния емайл и поставете постоянна корона върху зъба, за да го предпазите от бъдещи инфекции.

Съвети за предотвратяване на инфекции на кореновите канали

Има няколко неща, които можете да направите, за да предотвратите инфекция на кореновите канали, което включва грижа за зъбите си след процедурата:

• Четка и конец поне два пъти на ден.
• Използвайте нежна, антисептична вода за уста за първите няколко дни след коренов канал. Използвайте го толкова често, колкото искате и след това.
• Използвайте болкоуспокояващо лекарство без рецепта като ибупрофен за болезненост след лечение.
• Върнете се при вашия зъболекар за окончателна корона или трайно възстановяване възможно най-скоро. Това ще запечата кореновия канал от бактерии и ще защити вашия зъб.
• Правете почистване на зъбите поне два пъти годишно за да поддържате зъбите си като цяло здрави и да улавяте кариес или инфекции рано.
• Посетете вашия зъболекар веднага ако забележите някакви ранни признаци на инфекция.

Ключови неща

Инфекциите на кореновите канали са редки, но възможни. Следете всички ранни признаци на инфекция, след като направите процедура за коренов канал.

Ако подозирате, че кореновият ви канал се е заразил, посетете вашия зъболекар възможно най-скоро, за да го лекувате.