Общ преглед
Какво е сърдечен арест?
Това състояние се появява, когато сърцето ви спре да бие или бие толкова бързо, че спре да изпомпва кръв. По време на спиране на сърцето хората обикновено колабират и не реагират. Симптомите се появяват внезапно, поради което се нарича още внезапно спиране на сърцето. Състоянието може да стане фатално, ако не получите незабавно лечение. Ако забележите признаци на сърдечен арест, незабавно наберете 911.
Какво се случва по време на спиране на сърцето?
Електрическата система на сърцето ви изпраща импулси, които задействат всеки сърдечен удар. При спиране на сърцето необичайните, бързи импулси рязко надделяват над нормалните импулси, които инициират сърдечния ритъм. Когато сърцето ви не бие, няма начин да доставяте богата на кислород кръв до останалата част от тялото.
Едно и също нещо ли е спирането на сърцето и инфарктът?
Тези две условия не са еднакви:
- Сърдечният арест се случва, когато естественият ритъм на сърцето се преодолява от бързи, необичайни импулси.
-
Сърдечен удар се получава, когато запушена артерия нарушава притока на кръв към сърцето. Сърдечният удар е често срещана причина за спиране на сърцето.
Дали спирането на сърцето е същото като внезапната сърдечна смърт?
При спиране на сърцето сърцето ви спира да бие, но все пак може да бъдете спасени. С незабавно лечение можете да оцелеете. Внезапната сърдечна смърт се отнася до спиране на сърцето, при което не сте спасени.
Кой получава сърдечен арест?
Внезапно спиране на сърцето се случва при хора със и без сърдечни заболявания. Наличието на сърдечен удар или друго сърдечно заболяване може значително да увеличи риска.
Повече от 356 000 души всяка година получават сърдечен арест извън болница. Обикновено засяга възрастни. Само 3% от случаите са свързани с деца.
Симптоми и причини
Какви са симптомите на сърдечен арест?
Загубата на съзнание е често срещан признак на сърдечен арест. Може да изпитате други симптоми преди това, включително:
-
Болка в гърдите.
-
Световъртеж.
- Замаяност.
-
Гадене и повръщане.
- Ускорен пулс (сърцебиене).
-
Недостиг на въздух.
Какво причинява спиране на сърцето?
Неправилните сърдечни ритми (аритмии), като камерна фибрилация и камерна тахикардия, са непосредствената причина за спиране на сърцето.
Състояния и ситуации, които могат да доведат до камерна тахикардия и камерна фибрилация, са основните причини за внезапно спиране на сърцето. Те включват:
-
Кардиомиопатия.
- Лекарства за други медицински състояния, включително лекарства за настинка (при податливи хора).
- Сърдечен удар.
-
Сърдечна недостатъчност.
- Нелегални наркотици, като кокаин.
- Наследствени сърдечни заболявания, като синдром на Brugada.
-
Синдром на удължен QT (LQTS).
- Тежко заболяване или нараняване (травма) с голяма загуба на кръв.
Кои са най-честите причини за внезапно спиране на сърцето при деца?
Състояния или злополуки, които могат да накарат сърцето на детето внезапно да спре да бие, включват:
-
Вродено сърдечно заболяване.
- Инфекциозни заболявания.
- Респираторни състояния.
- Тежко нараняване (травма).
- Токсини (поглъщане на отровни вещества).
Тези проблеми понижават нивата на кислород (хипоксемия) или намаляват обема на кръвта (хиповолемия), пречат на сърцето да функционира.
Диагностика и тестове
Как се диагностицира?
Симптомите на сърдечен арест се появяват внезапно, оставяйки малко време за тестове и оценки. Състоянието може да стане фатално за минути, поради което е важно да се направи бърза диагноза.
Симптомите на човек често са най-добрият начин за диагностициране на сърдечен арест, особено ако:
- В безсъзнание.
- Без пулс.
Може ли тестването да ми помогне?
Тестването може да ви покаже дали сте изложени на риск от внезапен сърдечен арест. Доставчиците на здравни услуги могат да препоръчат:
-
Сърдечна катетеризация, процедура за оценка на функционирането на сърцето.
-
Ехокардиограма (ехо), тест, който използва звукови вълни, за да покаже движението на сърцето.
-
Електрокардиограма (ЕКГ), тест, който записва електрическата активност на сърцето.
-
Електрофизиологично изследване, подробна оценка на електрическата активност в сърцето ви.
-
Стрес ехокардиограма при упражнения, която оценява движението на сърцето по време на наблюдавано упражнение.
-
Магнитно резонансно изображение (MRI), сканиране, което използва магнит и радиовълни за получаване на сърдечни изображения.
-
Multigated acquisition (MUGA) сканиране, което тества функционирането на сърцето с помощта на радиоактивно вещество.
Управление и лечение
Как се лекува внезапното спиране на сърцето?
Спешното лечение на сърдечен арест включва рестартиране на сърцето и възстановяване на редовен ритъм. Грижата включва използването на:
- Сърдечно-белодробна реанимация (CPR): Незабавната CPR е едно от най-важните лечения за подобряване на преживяемостта по време на сърдечен арест. CPR често се извършва, докато не може да се използва автоматичен или външен дефибрилатор. CPR използва гръдни компресии, за да имитира изпомпването на сърцето. Той придвижва малки количества кръв от сърцето към мозъка.
- Автоматичен дефибрилатор или външен дефибрилатор: Веднъж свързан, това устройство доставя кратък електрически ток (шок) към гърдите ви. Токът пътува към сърцето ви, спирайки необичайните импулси и възстановявайки нормалните импулси, които го карат да бие. Може да са необходими повече от един цикъл на дефибрилация, за да може сърцето ви да възобнови изпомпването от само себе си.
Колко бързо трябва да получа лечение?
Лечението на сърдечен арест трябва да започне незабавно, дори ако не сте в болницата. Ако сте в обществена зона, като училище, мол или спортно място, CPR и автоматизиран външен дефибрилатор (AED) могат да ви помогнат.
AED е устройство, което човек без медицинско образование може да използва, за да шокира сърцето. AED потвърждава, че няма сърдечен ритъм, преди да извърши шока. В идеалния случай един човек трябва да използва AED, докато друг се обажда на 911.
Предотвратяване
Как мога да предотвратя внезапно спиране на сърцето?
Лечения, които могат да предотвратят спиране на сърцето или да намалят риска от втори епизод, включват:
- Лекарства, имплантируеми устройства и други лечения на аритмия при податливи лица.
- Терапии за сърдечни заболявания, включително бета-блокери и коронарен артериален байпас.
Перспективи / Прогноза
Каква е прогнозата за хора, преживели внезапно спиране на сърцето?
Близо девет от 10 оцелели изпитват трайно увреждане на мозъка поради липса на кислород. Това може да донесе промени в ежедневния ви живот и способности.
Може да изпитате:
-
Атаксия, която засяга движението и координацията.
-
Кома и персистиращо вегетативно състояние.
- Трудност при концентриране.
-
Дисфагия (проблеми с преглъщане).
-
умора.
- Забрава.
- Мускулна слабост.
- Слаба концентрация.
- Припадъци.
- Нарушения на говора, включително дизартрия.
-
Удар.
- Необичайно поведение, като импулсивност.
- Проблеми със зрението, като слабо зрение.
Оцеляването без увреждане на мозъка е много по-вероятно при ранна CPR и дефибрилация.
Да живееш с
Как ще бъде различен животът след преживели внезапно спиране на сърцето?
Може да нямате спомен за спиране на сърцето ви. Някои хора се събуждат в болницата дни по-късно. След завръщането си у дома не е необичайно да се появят усложнения, като пневмония. Може да се наложи да се върнете в болницата за повече лечения.
Рехабилитацията след престоя ви в болница може да ви помогне да увеличите максимално способностите си. Може да отнеме месеци, за да пренаучите някога прости дейности като ходене и обличане. Много хора се връщат към ежедневния си живот, но някои се нуждаят от постоянна помощ.
Какво друго мога да очаквам?
Преживяването в животозастрашаващо състояние може да причини проблеми с психичното здраве (синдром след интензивно лечение).
Може да се възползвате от услуги за психично здраве, които да ви помогнат да се справите с:
-
тревожност.
-
депресия.
-
Посттравматично стресово разстройство (ПТСР).
-
Стрес.
Внезапно спиране на сърцето настъпва, когато сърцето спре да бие правилно. Това е животозастрашаващо състояние, което изисква незабавно лечение. Дефибрилатор или AED в комбинация с CPR могат да помогнат на сърцето ви да възвърне стабилен ритъм. Възстановяването често отнема време и включва терапии, които да ви помогнат да увеличите максимално способностите си. Много оцелели се нуждаят от постоянна грижа за сърцето, за да предотвратят нов епизод на внезапно спиране на сърцето.
Discussion about this post