Студена уртикария: симптоми и лечение

Общ преглед

Студената уртикария е кожна реакция на студ, която се появява в рамките на минути след излагане на студ. Засегнатата кожа развива червеникави, сърбящи ръбове.

Хората със студена уртикария изпитват много различни симптоми. Някои хора имат леки реакции към студа, докато други имат тежки реакции. За някои хора с това състояние плуването в студена вода може да доведе до много ниско кръвно налягане, припадък или шок.

Студената уртикария се среща най-често при млади възрастни. Ако смятате, че имате това състояние, консултирайте се с Вашия лекар. Лечението обикновено включва превантивни стъпки като прием на антихистамини и избягване на студен въздух и вода.

Симптоми на студена уртикария

Симптомите на студена уртикария могат да включват:

• Временно червеникави, сърбящи ръбове върху кожата, която беше изложена на студ
• Влошаване на реакцията при затопляне на кожата
• Подуване на ръце, докато държите студени предмети
• Подуване на устните от консумация на студена храна или напитки

Тежките реакции могат да включват:

• Отговор на цялото тяло (анафилаксия), който може да причини припадък, сърдечно сърце, подуване на крайниците или торса и шок
• Подуване на езика и гърлото, което може да затрудни дишането

Симптомите на студена уртикария започват скоро след като кожата е изложена на внезапен спад на температурата на въздуха или на студена вода. Влажните и ветровити условия могат да направят пристъп на симптоми по-вероятен. Всеки епизод може да продължи около два часа.

Най-лошите реакции обикновено се проявяват при пълно излагане на кожата, като плуване в студена вода. Подобна реакция може да доведе до загуба на съзнание и удавяне.

Кога трябва да посетите лекар?

Ако имате кожни реакции след излагане на студ, потърсете Вашия лекар. Дори ако реакциите са леки, Вашият лекар ще иска да изключи основните състояния, които може да са причина за проблема.

Потърсете спешна помощ, ако след внезапно излагане на студ получите реакция на цялото тяло (анафилаксия) или затруднено дишане.

Какво причинява студената уртикария?

Никой не знае какво точно причинява студената уртикария. Изглежда, че някои хора имат много чувствителни кожни клетки, поради наследствена черта, вирус или заболяване. При най-често срещаните форми на това състояние студът предизвиква освобождаването на хистамин и други химикали в кръвта. Тези химикали причиняват зачервяване, сърбеж и понякога реакция на цялото тяло (системна).

Рискови фактори

По-вероятно е да имате студена уртикария, ако:

• Вие сте млад възрастен. Най-често срещаният тип – първично придобита студена уртикария – се среща най-често при млади възрастни.
• Имате основно здравословно състояние. По-рядко срещан тип – вторично придобити студени уртикарии – могат да бъдат причинени от основен здравословен проблем, като хепатит или рак.
• Имате определени наследствени черти. Рядко студената уртикария се наследява. Този фамилен тип причинява болезнени изблици и грипоподобни симптоми след излагане на студ.

Усложнения на студената уртикария

Основното възможно усложнение на студената уртикария е тежка реакция, която възниква след излагане на големи участъци от кожата на студ, например чрез плуване в студена вода.

Профилактика на студената уртикария

Следните съвети могат да помогнат за предотвратяване на повтарящ се епизод на студена уртикария:

• Вземете антихистамин без рецепта преди излагане на студ.
• Вземете лекарства, както е предписано.
• Защитете кожата си от студа или внезапните промени в температурата. Ако ще плувате, потопете първо ръката си във водата и вижте дали имате кожна реакция.
• Избягвайте ледено студени напитки и храна, за да предотвратите подуване на гърлото.
• Ако Вашият лекар е предписал автоинжектор за епинефрин (EpiPen, Auvi-Q), дръжте го при себе си, за да предотвратите сериозни реакции.
• Ако сте планирани за операция, говорете предварително с вашия хирург за вашата студена уртикария. Хирургичният екип може да предприеме стъпки, за да помогне за предотвратяване на симптоми, предизвикани от студ в операционната зала.

Диагностика на студена уртикария

Студената уртикария може да бъде диагностицирана чрез поставяне на кубче лед върху кожата за пет минути. Ако имате студена уртикария, няколко минути след отстраняването на кубчето лед ще се образува повдигната, червена подутина.

В някои случаи студената уртикария се причинява от основно състояние, което засяга имунната система, като инфекция или рак. Ако Вашият лекар подозира, че имате основно заболяване, може да се нуждаете от кръвни тестове или други тестове.

Лечение на студена уртикария

При някои хора студената уртикария изчезва сама след седмици или месеци. При други продължава по-дълго. Няма лечение за това състояние, но лечението и превантивните стъпки могат да помогнат.

Вашият лекар може да Ви препоръча да се опитате да предотвратите или намалите симптомите с домашни средства, като например използване на антихистамини без рецепта и избягване на излагане на студ. Ако това не помогне, може да се нуждаете от лекарства с рецепта.

Лекарствата с рецепта, използвани за лечение на простудна уртикария, включват:

• Nondrowsy антихистамини. Ако знаете, че ще бъдете изложени на студ, вземете предварително антихистамин, за да предотвратите реакция. Примерите включват лоратадин (Claritin), цетиризин (Zyrtec) и деслоратадин (Clarinex).
• Омализумаб (Xolair). Обикновено предписано за лечение на астма, това лекарство се използва успешно за лечение на хора със студена уртикария, които не реагират на други лекарства.

Ако имате студена уртикария поради основен здравословен проблем, може да се нуждаете от лекарства или друго лечение и за това състояние. Ако имате анамнеза за системна реакция, Вашият лекар може да Ви предпише автоинжектор с епинефрин, който ще трябва да носите със себе си.

Начин на живот и домашни средства

Антихистамините блокират освобождаването на хистамин, предизвикващо симптоми. Те могат да се използват за лечение на леки симптоми на простудна уртикария или за предотвратяване на реакция. Продуктите, които се продават без рецепта, включват лоратадин (Claritin) и цетиризин (Zyrtec).

Подготовка за среща с лекар

Може да бъдете насочени към лекар, специалист по кожни заболявания (дерматолог) или към алергичен специалист (алерголог-имунолог).

Трябва да подготвите списък с въпроси за Вашия лекар, за да получите възможно най-много информация. За студената уртикария някои основни въпроси, които трябва да зададете, включват:

• Каква е най-вероятната причина за симптомите ми?
• Какви са другите възможни причини за симптомите ми?
• Колко дълго ще продължат тези червени подутини?
• Какви видове тестове са ми необходими? Изискват ли тези тестове някаква специална подготовка?
• Какви лечения са на разположение? Кой препоръчвате?
• Имат ли тези лечения странични ефекти?
• Има ли родова алтернатива на лекарството, което предписвате?
• Имам и други здравословни проблеми. Съвместими ли са препоръчаните лечения?
• Имате ли брошури или други печатни материали, които мога да взема със себе си? Какви уебсайтове препоръчвате?

Какво може да поиска Вашият лекар

• Кога започна да изпитвате симптоми?
• Наскоро боледувахте ли?
• Имат ли други симптоми във вашето семейство подобни симптоми?
• Наскоро приемали ли сте нови лекарства?
• Опитвали ли сте нови храни?
• Пътували ли сте на ново място?
• Изглежда, че нещо подобрява симптомите Ви?
• Какво изглежда влошава симптомите Ви?

Какво можете да направите междувременно

Ако имате леки червени подутини, тези съвети могат да ви помогнат да облекчите симптомите си:

• Избягвайте да дразните засегнатите области.
• Избягвайте всичко, което смятате, че е предизвикало вашата реакция, като например изправяне пред студен вятър или плуване в студена вода.
• Минимизирайте енергичната активност, която може да отдели повече дразнители в кожата ви.
• Използвайте антихистамини без рецепта, за да облекчите сърбежа.