Общ преглед
Какво е следродилна депресия?
Следродилната депресия е сложна комбинация от физически, емоционални и поведенчески промени, които настъпват след раждането, които се дължат на химическите, социалните и психологическите промени, свързани с раждането на бебе.
Кой е засегнат от следродилна депресия?
Следродилната депресия е често срещана. От 50 до 75% от новите майки изпитват „бебешки блус“ след раждането. До 15% от тези жени ще развият по-тежка и по-продължителна депресия, наречена следродилна депресия, след раждането. Една на 1000 жени развива по-сериозното състояние, наречено следродилна психоза.
Какви са видовете следродилна депресия?
- Следродилен блус: По-известно като „бебешки блус“, това състояние засяга между 50 и 75% от жените след раждането. Ако изпитвате бебешки блус, ще имате чести, продължителни пристъпи на плач без видима причина, тъга и безпокойство. Състоянието обикновено започва през първата седмица (един до четири дни) след раждането. Въпреки че преживяването е неприятно, състоянието обикновено отшумява в рамките на две седмици без лечение. Всичко, от което се нуждаете, е успокоение и помощ при бебето и домакинските задължения.
- Следродилна депресия: Това е много по-сериозно състояние от следродилния синус, засягащо около 1 на всеки 10 нови майки. Ако преди сте имали следродилна депресия, рискът ви се увеличава до 30%. Може да изпитате редуващи се приливи и спадове, чест плач, раздразнителност и умора, както и чувство на вина, тревожност и невъзможност да се грижите за вашето бебе или за себе си. Симптомите варират от леки до тежки и могат да се появят в рамките на дни след раждането или постепенно, дори до една година по-късно. Въпреки че симптомите могат да продължат от няколко седмици до една година, лечението с психотерапия или антидепресанти е много ефективно.
- Следродилна психоза: Това е изключително тежка форма на следродилна депресия и изисква спешна медицинска помощ. Това състояние е сравнително рядко, засяга само 1 на 1000 жени след раждане. Симптомите обикновено се появяват бързо след раждането и са тежки, продължават от няколко седмици до няколко месеца. Симптомите включват тежка възбуда, объркване, чувство на безнадеждност и срам, безсъние, параноя, заблуди или халюцинации, хиперактивност, бърз говор или мания. Следродилната психоза изисква незабавна медицинска помощ, тъй като има повишен риск от самоубийство и риск от увреждане на бебето. Лечението обикновено включва прием в болница за майката и лекарства.
Какви фактори увеличават риска от депресия след раждането на детето ми?
- Имате лична или семейна анамнеза за депресия или предменструално дисфорично разстройство (PMDD).
- Ограничена социална подкрепа.
- Брачен конфликт.
- Амбивалентност относно бременността.
- Анамнеза за депресия по време на бременност – 50% от депресираните бременни жени ще имат следродилна депресия.
Симптоми и причини
Какво причинява следродилна депресия?
Необходими са повече изследвания, за да се определи връзката между бързия спад на хормоните след раждането и депресията. Нивата на естроген и прогестерон, женските репродуктивни хормони, се увеличават десетократно по време на бременност, но рязко намаляват след раждането. До три дни след раждането нивата на тези хормони се връщат до нивата преди бременността. В допълнение към тези химически промени, социалните и психологически промени, свързани с раждането на бебе, създават повишен риск от следродилна депресия.
Ако сте имали някой от следните симптоми, моля, уведомете незабавно вашия доставчик на здравни услуги:
- Мисли за нараняване на себе си или на вашето бебе.
- Повтарящи се мисли за смърт или самоубийство.
- Депресивно настроение през по-голямата част от деня, почти всеки ден през последните две седмици.
- Чувство на тревожност, вина, безнадеждност, страх, паника или безполезност.
- Трудно мислене, концентриране при вземане на решения или справяне с ежедневни ситуации.
- Загуба на интерес или удоволствие от повечето дейности през деня почти всеки ден през последните две седмици.
Ако имате някой от предишните симптоми, вашият доставчик на здравни услуги може да ви зададе следните два въпроса:
- През последните две седмици чувствали ли сте се унили, депресирани или безнадеждни?
- През последните две седмици изпитвали ли сте малък интерес или удоволствие от правенето на неща?
Ако отговорите с „да“ на едно от двете, вашият доставчик на здравни услуги ще проведе по-задълбочен скрининг за депресия.
Управление и лечение
Как се лекува следродилната депресия?
Следродилната депресия се лекува различно в зависимост от вида и тежестта на симптомите на жената. Възможностите за лечение включват лекарства против тревожност или антидепресанти, психотерапия и участие в група за подкрепа.
В случай на следродилна психоза обикновено се добавят лекарства, използвани за лечение на психоза. Обикновено е необходимо и хоспитализация.
Ако кърмите, не предполагайте, че не можете да приемате лекарства за депресия, тревожност или дори психоза. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги за вашите възможности.
Предотвратяване
Може ли да се предотврати следродилната депресия?
Ето няколко съвета, които могат да ви помогнат да предотвратите или да ви помогнат да се справите с следродилна депресия:
- Бъдете реалистични относно очакванията си за себе си и вашето бебе.
- Ограничете посетителите, когато се приберете за първи път.
- Помолете за помощ – уведомете другите как могат да ви помогнат.
- Спете или почивайте, когато бебето ви спи.
-
Упражнение — разходете се и излезте от къщата за почивка.
- Прегледайте телефонните си обаждания.
- Следвайте разумна диета; избягвайте алкохола и кофеина.
- Поддържайте връзка със семейството и приятелите си – не се изолирайте.
- Насърчавайте връзката си с партньора си – отделете време един за друг.
- Очаквайте няколко добри и лоши дни.
Перспективи / Прогноза
Какви са перспективите за жени с следродилна депресия?
С професионална помощ почти всички жени, които изпитват следродилна депресия, могат да преодолеят симптомите си.
Да живееш с
Кога една нова майка трябва да потърси професионално медицинско лечение за симптоми, свързани със следродилна депресия?
Новата майка трябва да потърси професионална помощ, когато:
- Симптомите продължават повече от две седмици.
- Тя не може да функционира нормално; тя не може да се справи с ежедневните ситуации.
- Има мисли да нарани себе си или бебето си.
- Тя се чувства изключително тревожна, уплашена и паникьосана през по-голямата част от деня.
Discussion about this post