Причини за подагра

Намалено отделяне на пикочна киселина

Намалената екскреция на пикочна киселина е най-честата причина за подагра. Пикочната киселина обикновено се отстранява от тялото ви чрез бъбреците. Когато това не се случи ефективно, нивото на пикочната ви киселина се повишава.

Причината може да е наследствена или може да имате проблеми с бъбреците, които ви правят по-малко способни да отстранявате пикочната киселина.

Отравянето с олово и някои лекарства, като диуретици и имуносупресори, могат да причинят увреждане на бъбреците, което може да доведе до задържане на пикочна киселина. Неконтролираният диабет и високото кръвно налягане също могат да намалят бъбречната функция.

Повишено производство на пикочна киселина

Повишеното производство на пикочна киселина също може да причини подагра. В повечето случаи причината за повишено производство на пикочна киселина е неизвестна. То може да бъде причинено от ензимни аномалии и може да се случи при състояния, включително:

• лимфом
• левкемия
• хемолитична анемия
• псориазис

Може да се появи и като страничен ефект от химиотерапия или лъчева терапия, поради наследствена аномалия или поради затлъстяване.

Диета с високо съдържание на пурини

Пурините са естествени химически компоненти на ДНК и РНК. Когато тялото ви ги разгради, те се превръщат в пикочна киселина. Някои пурини се намират естествено в тялото. Въпреки това, диета с високо съдържание на пурини може да доведе до подагра.

Някои храни са особено богати на пурини и могат да повишат нивата на пикочната киселина в кръвта. Тези храни с високо съдържание на пурини включват:

• месо от органи, като бъбреци, черен дроб и сладкиши
• червено месо
• мазна риба, като сардини, аншоа и херинга
• някои зеленчуци, включително аспержи и карфиол
• боб
• гъби

Рискови фактори

В много случаи точната причина за подагра или хиперурикемия е неизвестна. Лекарите смятат, че това може да се дължи на комбинация от наследствени, хормонални или хранителни фактори. В някои случаи лекарствената терапия или определени медицински състояния също могат да причинят симптоми на подагра.

Възраст и пол

Мъжете са по-склонни от жените да имат симптоми на подагра. Повечето мъже се диагностицират на възраст между 30 и 50 години. При жените заболяването е най-разпространено след менопаузата.

Подаграта е рядка при деца и по-млади възрастни.

Семейна история

Хората с кръвни роднини, които имат подагра, е по-вероятно сами да бъдат диагностицирани с това състояние.

Медикаменти

Има няколко лекарства, които могат да увеличат риска от подагра. Те включват:

• Ежедневна ниска доза аспирин. Ниските дози аспирин обикновено се използват за предотвратяване на инфаркт и инсулт.
• Тиазидни диуретици. Тези лекарства се използват за лечение на високо кръвно налягане, застойна сърдечна недостатъчност (CHF) и други състояния.
• Имуносупресиращи лекарства. Имуносупресиращи лекарства, като циклоспорин (Neoral, Sandimmune), се приемат след трансплантация на органи и при някои ревматологични състояния.
• Леводопа (Синемет). Това е предпочитаното лечение за хора с болест на Паркинсон.
• ниацин. Известен също като витамин B-3, ниацинът се използва за повишаване на липопротеините с висока плътност (HDL) в кръвта.

Консумация на алкохол

Умереното до силно пиене увеличава риска от подагра. Това обикновено означава повече от две напитки на ден за повечето мъже или една на ден за всички жени или мъже над 65 години.

По-специално е замесена бира, а напитката е с високо съдържание на пурини. Въпреки това, проучване от 2014 г. потвърди, че виното, бирата и алкохолът могат да причинят повтарящи се пристъпи на подагра. Научете повече за връзката между алкохола и подаграта.

Излагане на олово

Излагането на високи нива на олово също е свързано с подагра.

Други здравословни състояния

Хората, които имат следните заболявания и състояния, са по-склонни да имат подагра:

• затлъстяване
• диабет
• високо кръвно налягане
• висок холестерол
• хипотиреоидизъм
• заболяване на бъбреците
• хемолитична анемия
• псориазис

Причини за подагра

Други неща, които могат да предизвикат пристъп на подагра, включват:

• нараняване на ставите
• инфекция
• хирургия
• краш диети
• бързо понижаване на нивата на пикочната киселина чрез лекарства
• дехидратация

Outlook

Можете да намалите шансовете си за развитие на подагра, като наблюдавате приема на алкохол и ядете диета с ниско съдържание на пурини. Други причини за подагра, като увреждане на бъбреците или фамилна анамнеза, е невъзможно да се противодейства.

Говорете с Вашия лекар, ако сте загрижени за шансовете си за развитие на подагра.

Те могат да измислят план за намаляване на шансовете ви за развитие на състоянието. Например, ако имате рискови фактори за подагра (като конкретно медицинско състояние), те може да обмислят това, преди да препоръчат определени видове лекарства.

Въпреки това, ако развиете подагра, бъдете сигурни, че състоянието може да се управлява чрез комбинация от лекарства, промени в диетата и алтернативни лечения.