Изтръпването на челюстта е тревожен признак. Това усещане прилича на изтръпване, усещане за „иглички“ или загуба на чувствителност в част от челюстта. Разбирането на причините за това изтръпване ви помага да разберете кога да потърсите медицинска помощ.
Причини за изтръпване на челюстта
1. Стоматологични процедури и увреждане на нервите
Стоматологичните дейности са една от най-честите причини за изтръпване на челюстта. Когато се подлагате на процедури като екстракция на зъби, поставяне на зъбни импланти или коренови канали, зъболекарят може по невнимание да увреди долния алвеоларен нерв или езичния нерв. Тези нерви преминават през челюстната кост и осигуряват усещане за долната челюст, зъбите, устните и езика.
По време на вадене на зъб, особено на мъдрец, зъболекарските инструменти могат да натъртят, разтегнат или прережат тези нерви. Зъбните импланти могат да притиснат нерва, ако имплантът е поставен твърде близо до нервния път. Когато тези нерви претърпят увреждане, те не могат да предават правилно сетивните сигнали от челюстта към мозъка, което води до изтръпване.
2. Тригеминална невралгия
Тригеминалната невралгия възниква в тригеминалния нерв, който е един от най-големите нерви в главата ни. Този нерв има три клона, които осигуряват усещане за различни части на лицето, включително челюстта. Въпреки че това състояние обикновено причинява остра болка, някои хора изпитват изтръпване.
Често срещана причина за тригеминална невралгия е компресия на кръвоносния съд, когато кръвоносните съдове притискат тригеминалния нерв в близост до мозъчния ствол. Този натиск уврежда защитното покритие около нерва, наречено миелинова обвивка.
Тумори, множествена склероза или наранявания също могат да предизвикат тригеминална невралгия.
Когато защитното покритие на нерва се влоши или изпитва постоянен натиск, нервът спира да изпраща нормални сетивни сигнали, което създава изтръпване в областите, които този нерв обслужва, включително челюстта.
3. Мозъчно-съдов инцидент (инсулт)
Инсултът настъпва, когато притокът на кръв към част от мозъка спре, тъй като кръвоносен съд се запушва или разкъсва. Когато инсултът засегне областите на мозъка, които обработват лицевите усещания, може да изпитате изтръпване на лицето и челюстта, често от едната страна.
Високото кръвно налягане, високият холестерол, диабетът, тютюнопушенето и сърдечните заболявания увеличават риска от инсулт. Кръвен съсирек може да се придвижи до мозъка и да блокира артерия или отслабен кръвоносен съд може да се спука и да кърви в мозъчната тъкан.
Мозъчните клетки, които обработват сетивната информация от челюстта, умират, когато загубят кръвоснабдяването си. Без тези функциониращи клетки мозъкът не може да интерпретира допира и усещанията от челюстта, което води до изтръпване.
4. Множествена склероза
Множествената склероза е автоимунно заболяване, при което имунната ви система погрешно атакува защитната миелинова обвивка, покриваща нервните влакна в главния и гръбначния мозък. Това увреждане нарушава комуникацията между мозъка и тялото ви.
Лекарите не разбират напълно какво предизвиква множествената склероза, но генетиката и факторите на околната среда, като недостиг на витамин D, тютюнопушене и някои вирусни инфекции, могат да играят роля.
Когато миелиновите обвивки се разрушат, електрическите сигнали не могат да се движат ефективно по нервите. Тригеминалният нерв или други нерви, обслужващи челюстта, могат да загубят миелиновата си обвивка, което влошава способността им да предават сетивна информация и причинява изтръпване.
5. Разстройство на темпоромандибуларната става
Разстройството на темпоромандибуларната става възниква в ставата, свързваща челюстната кост с черепа. Тази става действа като плъзгаща се панта и проблеми с нея или околните мускули могат да причинят болка и изтръпване.
Разстройството на темпоромандибуларната става се развива в резултат на травми на челюстта, артрит в ставата, обичайно скърцане със зъби или стискане на челюстта, неправилно подредени зъби или стрес, който ви кара да стягате лицевите мускули. Постоянният натиск и възпаление могат да засегнат близките нерви.
Възпалението и отокът около темпоромандибуларната става могат да притиснат нервите, които преминават наблизо. Освен това мускулното напрежение и мускулните спазми могат да намалят притока на кръв към нервите, което влошава тяхната функция и създава изтръпване на челюстта.
6. Тумори и кисти на челюстта
Туморите и кистите в челюстните кости или околните тъкани могат да нараснат достатъчно, за да притиснат нервите. Тези тумори могат да бъдат доброкачествени (неракови) или злокачествени (ракови). Често срещаните видове включват амелобластоми, одонтогенни кисти и рак на устната кухина.
Тези тумори се развиват от различни причини. Зъбните инфекции могат да доведат до появата на кисти. Генетични мутации могат да предизвикат растеж на тумора. Хроничното дразнене от тютюн или алкохол увеличава риска от рак.
Когато туморите или кистите се разширяват, те притискат долния алвеоларен нерв или други нерви, преминаващи през челюстта. Този натиск не позволява на нервите да функционират нормално, което блокира сетивните сигнали и създава изтръпване.
7. Инфекции на синусите
Синусите са изпълнени с въздух пространства в костите около носа и очите. Когато тези пространства се инфектират и възпалят, може да се натрупа налягане. Максиларните синуси се намират точно над горната челюст и тежките инфекции на синусите могат да засегнат усещанията в тази област.
Вирусните инфекции, бактериалните инфекции или алергиите предизвикват подуване на лигавицата на синусите и отделяне на излишна слуз. Тази слуз не може да се оттича правилно, което създава благоприятна среда за развитие на бактерии.
Тежкото възпаление и натискът в максиларните синуси могат да притиснат близките нервни разклонения. В близост до тези синуси минават горните алвеоларни нерви, които осигуряват усещане за горната челюст и зъбите. Натискът и възпалението нарушават способността на тези нерви да предават сигнали, което води до изтръпване.
8. Диабет и диабетна невропатия
Диабетът причинява високи нива на кръвната захар с течение на времето, което уврежда нервите в цялото ви тяло. Това увреждане на нервите, наречено диабетна невропатия, обикновено засяга първо стъпалата и ръцете, но може да засегне и лицевите нерви, включително нервите, обслужващи челюстта.
Когато имате диабет, излишната глюкоза в кръвта уврежда стените на малките кръвоносни съдове, които подхранват нервите. Високата кръвна захар също така предизвиква химически промени в нервите и влошава способността им да предават сигнали.
Когато нервите, обслужващи челюстта, претърпят това увреждане, те не могат да предават правилно сетивната информация, което води до изтръпване.
9. Мигрена с аура
Някои хора изпитват неврологични симптоми, наречени аура, преди или по време на мигренозно главоболие. Тези аури могат да включват усещане за изтръпване и мравучкане, което се разпространява по цялото лице, включително челюстта. Това изтръпване обикновено продължава от 20 до 60 минути.
Изследователите смятат, че мигрената е свързана с необичайна мозъчна дейност, която засяга нервните сигнали, кръвния поток и мозъчните химикали. Генетичните фактори правят някои хора по-податливи. Сред провокиращите фактори са стресът, някои храни, хормоналните промени и нарушенията на съня.
Какво да правите, когато изпитвате изтръпване на челюстта
Незабавно потърсете спешна медицинска помощ, ако:
- Изтръпването се появява внезапно заедно със слабост, объркване, силно главоболие, проблеми със зрението, затруднен говор или загуба на равновесие. Тези симптоми предполагат инсулт.
- Изтръпването се появява след травма на главата или челюстта.
- Изпитвате затруднено дишане или затруднено преглъщане заедно с изтръпване на челюстта.
- Изтръпването се разпространява бързо към други части на лицето или тялото.
Насрочете среща с лекар, ако:
- Изтръпването продължава повече от 4-5 дни.
- Изтръпването се появява след скорошно стоматологично лечение и не се подобрява в рамките на две седмици.
- Имате повтарящи се епизоди на изтръпване.
- Изтръпването съпътства болка, подуване или затруднено движение на челюстта.
- Забелязвате други необичайни симптоми като необяснима загуба на тегло, треска или нощно изпотяване.
Преди да отидете на лекар, подгответе се да опишете кога е започнало изтръпването, дали се е появило внезапно или постепенно, какви дейности или събития са го предшествали и дали имате други симптоми. Споменете за скорошни стоматологични процедури, наранявания или промени в здравословното състояние. Лекарят ще прегледа челюстта, лицето и устата ви и може да назначи изследвания като ядрено-магнитен резонанс, компютърна томография, кръвни изследвания или изследвания на нервната проводимост.
Лечението зависи от основната причина
Вашият лекар ще лекува състоянието, което причинява изтръпването.
Увреждането на зъбния нерв може да се излекува самостоятелно за 2-3 месеца или в тежки случаи може да се наложи операция.
Тригеминалната невралгия може да се нуждае от медикаменти, инжекции или хирургични процедури.
Инсултът изисква незабавно лечение, за да се възстанови притокът на кръв и да се предотврати по-нататъшно увреждане.
Лечението на множествената склероза е насочено към овладяване на симптомите и забавяне на прогресията на заболяването.
Разстройството на темпоромандибуларните стави често се подобрява с физиотерапия, лекарства или стоматологични апарати.
Туморите и кистите може да изискват хирургично отстраняване.
Инфекциите на синусите реагират на антибиотици или други лечения.
Управлението на диабета чрез контрол на кръвната захар може да предотврати по-нататъшно увреждане на нервите.
Мигрените могат да се подобрят с превантивни лекарства и избягване на спусъците.
Не пренебрегвайте постоянното или повтарящо се изтръпване на челюстта. Докато някои причини отшумяват сами, други изискват бързо лечение, за да се предотвратят трайни увреждания или усложнения. Обръщайте внимание на сигналите на тялото си, на симптомите и общувайте ясно с вашия лекар.
Discussion about this post