За какво се използва тестът CIMT
Вашият лекар може да препоръча тест за дебелина на каротидната интима-медия (CIMT) като превантивна мярка за сърдечни заболявания. CIMT тест измерва дебелината на вътрешните слоеве на вашата каротидна артерия. Каротидната артерия е артерията, която транспортира кръв от сърцето ви до мозъка. Ако имате удебеляване на артериите, известно като атеросклероза, може да нямате забележими симптоми или предупредителни знаци. Вместо това плака може тихо и бавно да се натрупва в артериите ви в продължение на години без ваше знание. Често първият симптом, който изпитва човек със сърдечно заболяване, е сърдечен удар или внезапна смърт.
Научете повече: Предупредителни признаци за сърдечен удар »
CIMT тестът ще осигури оценка на здравето на вашите каротидни артерии чрез идентифициране на промените в дебелината на съдовата стена и артериалните плаки. Състоянието на вашите каротидни артерии корелира със състоянието на артериите в останалата част от тялото ви, включително сърцето ви. Ако резултатите от теста покажат значително стареене на артериите, лекарят може да предпише или коригира лекарства, които понижават кръвното налягане и холестерола, както и да предостави препоръки за хранене и начин на живот.
По-плътните артерии и плаки могат да увеличат риска от развитие на следните заболявания:
- коронарна болест на сърцето (CHD)
- заболяване на периферните артерии (PAD)
- заболяване на каротидните артерии
- хронично бъбречно заболяване
Какво да очаквате по време на CIMT тест
Не е необходимо да правите никаква специална подготовка преди CIMT тест. Обикновено лекар или медицински сонограф ще прилага теста.
В началото на теста върху врата ви се нанася гел. След това лицето, провеждащо теста, използва ултразвукова сонда за запис на изображения, които могат да бъдат прегледани по-късно.
CIMT тестовете обикновено отнемат около 10 минути. Те са неинвазивни, което означава, че не е необходимо да се взема кръв или да се правят инжекции и не използват радиация. Може да се наложи да свалите част от дрехите си за теста.
След теста кардиолог с опит в CIMT ще прегледа вашите изображения и ще ги интерпретира. Докато CIMT конкретно оценява артериите във врата ви, резултатите могат да дадат улики за цялостното ви здраве на сърцето.
Какво означават резултатите от вашите CIMT тестове
CIMT тестовете се използват за идентифициране и оценка на дебелината на пространството между интимата и медиите на стената на артерията на сънната артерия, която се намира във шията ви. Измерванията обикновено са в милиметри.
Обикновено лекарят класифицира резултатите в една от четирите категории:
- нормален CIMT и без плака
- анормален CIMT и без плака
- нормален CIMT тест с налична плака
- анормален CIMT тест с налична плака
След това те ще използват вашите резултати и, след като обмислят и други рискови фактори, които може да имате, ще предоставят план за лечение, който да помогне за намаляване на риска от сърдечни заболявания.
Рискови фактори за сърдечни заболявания
Вашият лекар е по-вероятно да назначи CIMT тест, ако имате повече от един рисков фактор за сърдечно заболяване. Те включват:
- увеличаване на възрастта
- фамилна анамнеза за заболяването
- високи нива на LDL („лош“) холестерол, особено VLDL холестерол
- високи нива на триглицериди
- ниски нива на HDL („добър”) холестерол
-
високо кръвно налягане (хипертония)
- история на тютюнопушенето
- диабет тип 1 или тип 2
-
затлъстяване или наднормено тегло
- бездействие или недостатъчно упражняване
Плюсове и минуси на CIMT
Изследванията относно CIMT тестовете са донякъде непоследователни. В резултат на това някои кардиолози и други здравни експерти в Американската сърдечна асоциация смятат, че CIMT тестовете може да са клинично безполезни при скрининг за хора, които нямат никакви симптоми. Друго
Професионалисти
Предимствата на теста CIMT са следните:
- Това е неинвазивно.
- Не е необходимо да се взема кръв.
- Използва ултразвукови вълни, които са по-безопасни от повечето други вълни.
- Сравнително е бързо.
- Не е необходима специална подготовка.
- Не оказва влияние върху начина на живот след теста и не изисква време за възстановяване.
- Той предоставя повече данни за определяне на риска.
- Някои изследвания го подкрепят.
Против
Недостатъците на теста включват следното:
- Не е наличен във всички съоръжения, защото е по-нов.
- Струва около $250 до $300 и много доставчици на застрахователи не го покриват.
- Клиничното значение на теста се нуждае от повече оценка.
- Това може да насърчи излишното тестване.
- Не всички кардиолози са добре обучени да тълкуват резултатите от теста.
Налични алтернативни тестове
Има редица други тестове, които лекарите могат да използват, за да оценят риска от сърдечни заболявания.
ЕКГ
По време на електрокардиограма (ЕКГ), Вашият лекар прикрепя електродни лепенки към кожата Ви, за да измери електрическата активност на сърцето Ви. ЕКГ документира сърдечния ритъм и електрическата активност на сърцето ви. Той е неинвазивен, евтин и лесен за изпълнение от лекарите. Недостатъците включват липса на точност, особено при хора, които не сътрудничат или затлъстяват, и тенденцията да има както фалшиви положителни, така и фалшиви отрицателни резултати.
Ехокардиография
Ехокардиографията прави снимки на сърцето с помощта на ултразвук. Плюсовете включват способността да визуализирате сърдечните клапи и контракциите на сърдечния мускул. Недостатъците включват тестове с лошо качество, които могат да възникнат поради затлъстяване или определени сърдечни аритмии.
Ядрени кардиологични изследвания
Тестовете за ядрена кардиология се използват за правене на снимки на сърцето ви с гама камера, за да се установи коя част не получава достатъчно кръв и кислород. Това помага на Вашия лекар да определи областта на сърцето ви, която получава лош кръвен поток. Обикновено радиографският индикатор улеснява изображенията. Резултатите често са много точни и дават на Вашия лекар добра представа какво се случва във вашите артерии, но може да бъде ограничено от болка в гърдите и задух. Може да има и фалшиво положителни и фалшиво отрицателни резултати.
Сърдечна КТ ангиограма
Този тест позволява на лекарите да направят снимка на сърдечните ви артерии с помощта на контрастно багрило и CT скенер. Той е минимално инвазивен и предоставя информация за размера и количеството на калция във вашите артерии, което корелира със степента на образуване на плака. Картината не е толкова добра, колкото тази, получена чрез сърдечен катетър, но може да бъде полезна при оценката на риска от коронарни събития. Някои хора имат алергия към контрастна боя. Багрилото може също да нарани бъбреците ви, особено ако имате хронично бъбречно заболяване.
Катетеризация на лявото сърце
По време на този тест Вашият лекар поставя катетър в бедрената артерия в слабините или в радиалната артерия в китката. След това Вашият лекар премества катетъра през Вашите артерии към сърцето Ви и инжектира контрастно багрило в сърдечните Ви артерии, за да получите картина на евентуални запушвания, които може да имате. В момента това е златният стандартен тест за оценка на сърдечните артерии. Може да имате кървене или образуване на хематом на мястото на поставяне. Също така, подобно на CT сканирането на сърцето, контрастното багрило може да увреди бъбреците ви, особено ако имате хронично бъбречно заболяване. Някои хора имат алергия към боята.
Outlook
CIMT е полезен тест за определяне на нивото на атеросклероза, ако имате някои рискови фактори, но нямате симптоми. Вашите лекари могат да използват резултатите, за да ви помогнат да предотвратите по-нататъшно увреждане на артериите или сърцето. CIMT е нов тест и не се покрива от много застрахователи. Освен това трябва да се направят повече изследвания, за да се разбере неговата клинична ефективност.
Съвети за здраво сърце
Тестът CIMT служи като полезна точка за данни за разбиране на здравето на вашите артерии, но можете да предприемете стъпки за подобряване на здравето на сърцето и артериите:
- Избягвайте пушенето на тютюн, марихуана и други вещества.
- Намалете прекомерната консумация на алкохол.
- Яжте диета с високо съдържание на протеини, особено зеленчукови източници като бобови растения, боб и соя.
- Правете умерени до интензивни аеробни упражнения поне три пъти седмично в продължение на поне 30 минути всеки път.
- Помислете за упражнения за съпротива, като вдигане на тежести. Доказателство
предполага че това оптимизира вашия липиден профил. - Яжте диета със здравословни мазнини като полиненаситени мазнини, особено омега-3 мастни киселини и мононенаситени мазнини.
- Избягвайте нездравословни мазнини като наситени и трансмазнини.
- Използвайте методи за облекчаване на стреса, като писане на дневник, практикуване на йога или разходка.
- Помислете за разговор с Вашия лекар за лекарства, които понижават кръвното Ви налягане и холестерола, ако имате високо кръвно налягане или холестерол.
- Осигурете си подходящо количество сън. Стремете се към седем до осем часа сън на нощ.
Discussion about this post