Какво представлява тромбозата със синдром на тромбоцитопения (TTS), рядко състояние, причинено от някои ваксини срещу COVID-19?

Тромбоза със симптоми на синдром на тромбоцитопения

Симптомите на TTS могат да се появят в рамките на няколко дни до няколко седмици след получаване на ваксина срещу COVID-19. Те обикновено включват:

• задух
• болка в гърдите
• гадене или повръщане
• подуване на краката ви
• постоянна болка в стомаха
• тежки главоболия

• замъглено зрение или други промени в зрението

• лесно натъртване или кървене

• малки кръвни петна под кожата (петехии)

Спешна медицинска помощ

Тези симптоми изискват незабавна медицинска оценка. Обадете се на спешна медицинска помощ или отидете до най-близкото спешно отделение, ако вие или вашите близки получите някой от тези симптоми след получаване на ваксина срещу COVID-19. Нелекуваният TTS може да доведе до смърт.

Какво причинява тромбоцитопения с тромбоза?

Механизмът, който причинява TTS след ваксинация срещу COVID-19, все още не е разбран. Знаем, че засяга главно хора, които са получили аденовирусни ваксини. Рискът от TTS е далеч по-ниско при хора, получаващи инжекционни иРНК ваксини.

TTS е подобно на състояние, наречено хепарин-индуцирана тромбоцитопения, което е нежелана реакция към лекарство, което предотвратява образуването на кръвни съсиреци (антикоагулант).

Кой е изложен на риск от TTS и трябва да избягва определени ваксини?

Рискови фактори за TTS включват:

• на възраст над 50 години
• неподвижен
• има определени генетични заболявания
• са диагностицирани с автоимунно заболяване или рак
• с наднормено тегло или затлъстяване
• прием на хормонална заместителна терапия или противозачатъчни хапчета
• бременна

Говорете със здравен специалист, ако имате някой от тези рискови фактори и се притеснявате да не получите TTS след ваксинация срещу COVID-19. Те ще ви помогнат да изберете най-добрата ваксина за вас.

Колко рядка е тромбозата със синдром на тромбоцитопения?

TTS е изключително рядък. Съобщава се за приблизително четири случая от 1 милион дози от ваксината срещу COVID-19 на Джонсън и Джонсън. Рискът е много по-малък за хората, които са получили други ваксини, използвани в Съединените щати.

Важно е да запомните, че рискът от развитие на TTS е много по-нисък от риска от развитие на тежки усложнения от самия COVID-19.

Потенциални усложнения на TTS

Усложненията на TTS могат да възникнат от кръвни съсиреци и нисък брой на тромбоцитите.

Кръвните съсиреци могат да причинят животозастрашаващи усложнения, ако спрат кръвта да достигне до жизненоважни органи. Някои от тези усложнения включват:

• белодробна емболия, ако има съсирек в белите дробове
• сърдечен удар, ако има съсирек в сърцето ви
• инсулт, ако има съсирек в мозъка ви

Наличието на нисък брой на тромбоцитите може допълнително да доведе до лесно кървене и за по-дълго време от обикновено очакваното. Особено опасно е, ако имате вътрешен кръвоизлив в някой от жизненоважните органи.

Кога да се свържете с лекар

Спешна медицинска помощ

Обадете се на спешна медицинска помощ или отидете до най-близкото спешно отделение, ако получите следните симптоми в рамките на една седмица до един месец след получаване на ваксина срещу COVID-19:

• задух
• болка в гърдите
• подуване на краката
• силно главоболие
• синини или кървене
• силна болка в корема
• промени в зрението
• необичаен обрив

Как лекарите диагностицират TTS?

Да се поставям диагноза TTS, лекар ще извърши физически преглед и ще попита за вашата медицинска история. Те също така вероятно ще поръчат следните тестове:

• пълна кръвна картина (CBC) с брой на тромбоцитите, за да видите нивата на тромбоцитите

• тест за фибриноген за оценка на кръвосъсирването на кръвта

• D-димер тест за търсене на признаци на кръвни съсиреци

Лекарите могат също така да назначат други тестове, като изображения, ако подозират кръвни съсиреци в някой от вашите органи.

Лечение на тромбоза със синдром на тромбоцитопения

TTS е много ново състояние. Здравните специалисти все още се учат как най-добре да подходят към лечението му. Поради сходството между TTS и индуцираната от хепарин тромбоцитопения (HIT), те често използват подходи за лечение на HIT за управление на TTS. Тези подходи включват използването на:

• интравенозни имуноглобулинови (IVIG) инфузии

• различен антикоагулант от хепарина

Вашият лекар може да предложи други стратегии за лечение въз основа на вашия конкретен случай.

За вкъщи

TTS е рядко, но сериозно състояние, което може да възникне след получаване на определени ваксини срещу COVID-19. От ваксините, използвани в Съединените щати, ваксината на Джонсън и Джонсън се свързва с това състояние, въпреки че рискът все още е много нисък.

TTS е спешна медицинска помощ. Необходимо е своевременно лечение, за да се избегнат сериозни усложнения. Също така е важно да се отбележи, че TTS може да доведе до смърт.

TTS е ново условие. Учените и здравните специалисти все още учат какво го причинява и как най-добре да го лекуват. Не забравяйте да говорите със здравен специалист, ако имате някакви притеснения относно риска от развитие на TTS след ваксинация срещу COVID-19.

Важно е да запомните, че рисковете, свързани с ваксинацията срещу COVID-19, са значително по-ниски от рисковете от сериозни усложнения, които самият COVID-19 може да причини.