Какво означава феноменът на зората за хората с диабет

Феноменът на зората е повишаване на нивата на кръвната захар или хипергликемия, което се случва сутрин. Това обикновено се случва между 3:00 часа сутринта и 8:00 часа сутринта

Феноменът на зората е често срещан при хора с диабет тип 1 или тип 2 и има изчислено разпространение на над 50 процента. Обикновено не се наблюдава при хора без диабет, тъй като повишаването на кръвната захар се противодейства от инсулин.

При хора с диабет феноменът на зората може потенциално да повиши кръвната захар до опасни нива. Ето защо е важно да се опитате да управлявате феномена на зората.

Прочетете, за да научите повече за това какво причинява феномена на зората, симптомите, за които трябва да внимавате, и стъпките, които можете да предприемете, за да помогнете да го управлявате.

Причина за феномена на зората

Феноменът на зората възниква поради освобождаването на хормони в тялото. Те могат да включват неща като хормон на растежа, кортизол и глюкагон.

Когато нивата на тези хормони се повишат, черният ви дроб се стимулира да отделя глюкоза в кръвта. Това дава на тялото ви тласък на енергия, за да ви подготви да се събудите сутрин.

Това естествено повишаване на кръвната захар се среща при всички хора. При хора без диабет повишаването на кръвната захар кара клетките в панкреаса да започнат да произвеждат инсулин, за да помогнат за поддържането на баланса на нивата на кръвната захар.

Какво се случва при хора с диабет?

Хората с диабет може да произвеждат твърде малко инсулин. Те могат също да имат инсулинова резистентност – когато клетките на тялото не реагират на инсулин. В този случай нивата на кръвната захар остават високи, когато се събудите сутрин.

Ако използвате инсулин като част от плана си за лечение на диабет, също така е възможно това, което използвате, да не е достатъчно, за да управлявате нивата на кръвната Ви захар през нощта. Това може да се случи поради няколко причини.

Ако инжектирате дългодействащ инсулин рано, нивата на инсулин в кръвта ви може да не издържат до сутринта. Или, ако използвате инсулинова помпа, нивата на инсулин, които тя прилага през нощта, може да са твърде ниски, за да противодействат на феномена на зората.

Някои изследвания също показват, че качеството на съня може да повлияе на феномена на зората. А Проучване от 2017 г от индивиди с диабет тип 2 установи, че величината на феномена на зората е по-висока при хора с лошо качество на съня, отколкото при тези с добро качество на съня.

Опасен ли е феноменът на зората?

А Проучване от 2013 г от хора с диабет тип 2 установи, че феноменът на зората може да повиши нивата на A1C, мярка за средните нива на кръвната захар за три месеца, с 0,4 процента.

Повишените нива на A1C са свързани с повишен риск от усложнения при диабет. Те могат да включват неща като сърдечни заболявания и увреждане на бъбреците.

Дори малки промени могат да увеличат риска. Например, епидемиологични изследвания предполагат, че всяко увеличение на A1C с 1% е свързано с 15-20% увеличение на риска от сърдечно-съдови усложнения.

Тъй като дори малкото повишаване на нивата на кръвната захар може да повлияе на вашето здраве, управлението на феномена на зората може да бъде важна стъпка за намаляване на риска от усложнения при диабет.

Симптоми

Основният симптом на зората е високата сутрешна кръвна захар. Високата кръвна захар, наричана още хипергликемия, е когато си отчитане на кръвната захар е или над целевата Ви кръвна захар, или над 180 милиграма на децилитър (mg/dL).

Високата кръвна захар, дължаща се на феномена на зората, често е постоянна и трудна за управление. Обикновено хората, които изпитват феномена на зората, не изпитват никакви физически симптоми.

Въпреки това, някои симптоми на хипергликемия, за които трябва да внимавате, включват:

  • да сте много жадни или да имате сухота в устата
  • често уриниране
  • умора
  • замъглено виждане
  • дискомфорт в корема
  • гадене

Тестване на кръвната Ви захар

Ако забележите, че често имате висока кръвна захар сутрин, настройването на рутинно тестване за няколко нощи може да бъде полезно. За да направите това, тествайте кръвната си захар в следните моменти:

  • точно преди лягане
  • в ранните сутрешни часове, например между 2:00 и 4:00 часа сутринта
  • първото нещо сутринта

Това може да ви даде добра представа за нивата на кръвната ви захар в различни моменти и кога започват да се повишават. Може да послужи и като полезен дневник, ако посетите Вашия лекар, за да обсъдите високата сутрешна кръвна захар.

Ефект Somogyi срещу феномен на зората

Ефектът на Somogyi се случва, когато тялото ви реагира на ниска кръвна захар или хипогликемия. Въпреки това, не всички учени са съгласни, че ефектът на Somogyi е реален.

В ефекта на Somogyi нивата на кръвната захар стават твърде ниски през нощта, което кара тялото ви да освободи допълнителна глюкоза в отговор. Когато това се случи, можете да се събудите сутрин с висока кръвна захар.

Има няколко неща, които могат да допринесат за ефекта на Somogyi. Те могат да включват приемане на твърде много инсулин или лекарства за диабет преди лягане или липса на достатъчно вечерно хранене.

Ако имате висока сутрешна кръвна захар, можете да помогнете да определите какво я причинява, като измерите кръвната си захар в ранните сутрешни часове. Резултатът може да ви даде по-добра представа какво може да се случва.

Ако имате нормална или висока кръвна захар в ранните сутрешни часове, високата сутрешна кръвна захар вероятно се дължи на феномена на зората. Ако имате ниска кръвна захар в ранните сутрешни часове, високата сутрешна кръвна захар може да се дължи на ефекта на Somogyi.

Вечерни рутинни съвети

Създаването на вечерна рутина може да ви помогне по-добре да управлявате високата сутрешна кръвна захар. Следвайте съветите по-долу, за да започнете.

Избягвайте въглехидратите преди лягане

Яденето на закуска, пълна с въглехидрати преди лягане, може да доведе до повишаване на нивата на кръвната захар. Когато това продължи през вечерта, ефектите от зората може да се влошат.

Вечеряйте редовно

Винаги не забравяйте да вечеряте вечер. Ако не го направите, това може да доведе до хипогликемия и ефекта на Somogyi.

За да предотвратите високи нива на кръвната захар, когато си лягате, избягвайте големи хранения и се стремете да ядете храна с по-високо съотношение протеин към въглехидрати. Яденето на вечеря по-рано вечерта, а не по-късно, също може да помогне.

Бъди активен

Упражнението вечер може да помогне за понижаване на нивата на кръвната захар. Само внимавайте да не прекалявате, тъй като рискувате да изпитате хипогликемия през нощта. Съсредоточете се върху по-леки дейности като ходене или йога.

Ако имате висока кръвна захар сутрин, да сте активни през това време също не е лоша идея. Това може да помогне за понижаване на кръвната Ви захар.

Помислете за времето на инсулин или лекарства

Отчитането на времето за инсулин или други лекарства също може да помогне. Това е така, защото е възможно да нямате достатъчно в системата си, за да противодействате на ефектите от зората в ранните сутрешни часове.

Потенциалните неща, които да опитате, включват:

  • прием на инсулин или лекарства за диабет преди лягане
  • използване на дългодействащ инсулин малко по-късно през деня
  • програмиране на инсулинова помпа да дава повече инсулин в ранните сутрешни часове

Регулирането на вашия инсулин или лекарства може потенциално да има други последици за здравето. Поради това винаги говорете с Вашия лекар, преди да го направите. Например, употребата на твърде много преди лягане може да доведе до ниска кръвна захар през нощта, което също може да бъде опасно.

Кога да потърся грижа

В Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK) препоръчва да посетите Вашия лекар, ако кръвната Ви захар е висока повече от три пъти за период от 2 седмици.

Вашият лекар може да предложи непрекъснат мониторинг на глюкозата, за да оцени нивата на кръвната Ви захар през нощта. Това може да ви помогне да определите дали изпитвате феномена на зората, ефекта на Somogyi или нещо друго.

Вашият лекар може също да избере да коригира или смени инсулина или лекарствата за диабет. Например, програмирането на инсулинова помпа да дава повече инсулин в ранните сутрешни часове може да помогне за противодействие на феномена на зората.

Като цяло е възможно да са необходими известни опити и грешки при управлението на феномена на зората. Може да се наложи да опитате различни комбинации от корекции на лекарствата и промени в начина на живот, за да намалите сутрешните нива на кръвната захар.

Долния ред

Феноменът на зората се случва при хора с диабет тип 1 или тип 2. Причинява се от промени в хормоните, които водят до повишаване на кръвната захар, което започва в ранните сутрешни часове.

Много хора, които изпитват феномена на зората, няма да имат никакви физически симптоми. Основният симптом е високата кръвна захар сутрин.

Тъй като високата кръвна захар може да доведе до усложнения, посетете Вашия лекар, ако имате висока кръвна захар повече от три пъти за 2 седмици. Комбинация от корекции на лечението и промени в начина на живот може да помогне за управление на феномена на зората.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss