Какви са видовете меланом?

Повърхностно разпространяващият се меланом (SSM) е най-често срещаният тип кожен (кожен) меланом. Това съставлява около 70% от всички диагнози кожен меланом.

SSM започва на повърхността на кожата ви в съществуваща бенка или като нова лезия. Първо се разпространява навън и накрая нахлува в по-дълбоките слоеве на кожата. Както всички меланоми, той може да започне навсякъде, но най-често се среща по торса на мъжете и краката на жените.

SSM обикновено е плоско или леко повдигнато място върху кожата ви, което може да има:

• асиметрична форма
• неправилна или зацапана граница
• променлив цвят, който може да включва светло или тъмно кафяво, черно, синьо, сиво, розово или червено
• различен външен вид от другите бенки по тялото ви
• забележими промени с течение на времето, като например нарастване

Рисковите фактори за SSM включват:

• нарастваща възраст
• излагане на UV радиация (особено анамнеза за тежки слънчеви изгаряния)

• лична или фамилна анамнеза за меланом

• светъл цвят на кожата
• наличието на много бенки или множество нетипични бенки

Нодуларният меланом (НМ) съставлява около 20% на всички кожни меланоми. Обикновено започва като повдигната подутина или възел на кожата ви.

NM може да бъде черен, кафяв или червен. Като алтернатива, в много случаи той може да бъде подобен на естествения цвят на вашата кожа и следователно ще бъде по-труден за идентифициране. това е обикновено намерени на главата или шията ви.

NM е по-често при мъже и възрастни хора. Той расте бързо и по-дълбоко в кожата ви от някои други видове меланом. Поради това диагнозата често се поставя на по-късен етап, което води до по-неблагоприятна перспектива.

Lentigo maligna melanoma (LMM) съставлява 4–15% на всички кожни меланоми. Започва от предраково състояние, което засяга горния слой на кожата и се превръща в LMM, когато се разпространи в по-дълбоките слоеве на кожата.

LMM обикновено засяга по-възрастни хора и започва в области, които са много изложени на слънце, особено главата и шията. Поради тази причина кумулативното излагане на слънце през целия ви живот е основен рисков фактор. Всеки може да получи LMM, но е по-често при жените.

Този тип меланом започва като кафяво или кафяво петно ​​с необичайна форма. Той има тенденция да расте по-бавно от другите видове меланом и в резултат на това обикновено има по-добра перспектива.

Акралният лентигинозен меланом (ALM) започва в области на тялото ви, които не се излагат много на слънце, като например:

• дланите на ръцете си
• долната част на краката ви
• под ноктите на ръцете или краката

Експертите не вярват, че излагането на слънце допринася за ALM. По този начин той се различава от много други видове меланом.

ALM е рядък, компенсиращ 1–3% на кожни меланоми. Въпреки това е доста агресивен и може бързо да нахлуе в по-дълбоките слоеве на кожата.

Този тип меланом също представлява голяма част от меланомите, диагностицирани по цветна кожа. Всъщност той съставлява 40–60% от диагнозите на меланома при афроамериканци и азиатски хора.

ALM обикновено е от светло до тъмнокафяв цвят. Може да стане язва, докато напредва.

Следващите раздели обсъждат по-редките форми на кожен меланом.

Десмопластичен меланом

Дезмопластичният меланом съставлява по-малко от 4% на кожни меланоми. Може да изглежда като белег, но също така може да прилича на други видове ракови и неракови кожни лезии. относно 60% от тези меланоми са непигментирани.

Често се среща върху участъци от кожата, които са много изложени на слънце, особено главата и шията. Други често срещани места са торсът, ръцете и краката. Тъй като този тип прилича на други кожни лезии и може да няма пигмент, е трудно да се диагностицира.

Амеланотичен меланом

Подобно на дезмопластичния меланом, амеланотичният меланом няма пигмент. Следователно може да бъде трудно да се диагностицира в ранните етапи, което води до по-неблагоприятна перспектива.

Този тип меланом съставлява 2–8% на всички кожни меланоми. Хората, които развиват този тип меланом, често са по-възрастни. Обикновено се среща в области, изложени на слънце, като главата, шията, торса и краката.

Невоиден меланом

Невоидните меланоми са много редки, съставляващи по-малко от 1% от всички меланоми. Те могат да бъдат трудни за диагностициране, тъй като често приличат на доброкачествени бенки.

Шпицоиден меланом

Шпицоидният меланом е вид меланом, подобен на доброкачествена кожна лезия, наречена шпиц невус. Този тип гримира по-малко от 2% на всички кожни меланоми.

Тези меланоми обикновено се появяват на главата, ръцете или краката. Те често са кръгли и имат еднакъв цвят от кафяво, черно или синьо. Те растат бързо и често се разпространяват в регионалните лимфни възли, но далечното разпространение е рядко.

Меланомът на окото е рядък. Американското онкологично дружество смята, че американските лекари ще диагностицират 3320 нови случая на рак на окото, който ще бъде главно очен меланом, през 2024 г.

Меланомът на окото обикновено започва в средния слой на окото, наречен увея. В редки случаи може да се развие в конюнктивата, която е тъканта, покриваща бялото на окото ви. Симптомите на очен меланом могат да включват:

• тъмно петно ​​върху окото ви
• замъглено виждане
• сляпо място във вашето зрително поле
• усещане, сякаш виждате мигащи светлини
• забележима промяна във формата на вашата зеница
• слънчева чувствителност

Излагането на слънчева светлина е рисков фактор за очен меланом. Други рискови фактори включват:

• по-светъл тон на кожата или по-светъл цвят на очите
• съществуваща бенка на окото ви
• напреднала възраст

Лигавичният меланом започва в лигавици като вашата:

• синусите
• устата
• гърлото
• полови органи
• пикочните пътища
• ректума и ануса

Симптомите варират в зависимост от местоположението. Например, в синусите ви може да причини продължителна хрема, кървене от носа или запушване на носа. В ректума или ануса може да доведе до запек, болка и ректално кървене.

Мукозният меланом е много рядък вид меланом, съставляващ 2% или по-малко от всички меланоми. Въпреки това, това е агресивен тип, който често има неблагоприятна перспектива.

Лигавичният меланом се различава от много други меланоми по това, че излагането на UV радиация не е рисков фактор за него. Рисковите фактори за този тип меланом не са добре разбрани.

Повечето меланоми имат известно място, където ракът е започнал, като кожата или окото ви. Въпреки това, 3,2% от меланомите се диагностицират на отдалечено място без идентифицирано първично място. Това се нарича неизвестен първичен меланом (MUP).

MUP се среща най-често в лимфните възли. Може също да присъства в подкожната тъкан или във вътрешните органи като червата или бъбреците. Симптомите на MUP могат да варират в зависимост от засегнатата област.

Като цяло MUP има тенденция да има a по-добра перспектива отколкото меланоми от същия стадий, които имат известни първични локализации.

Кой тип меланом е най-агресивен?

От четирите основни подтипа на кожен меланом, NM е най-агресивният, което означава, че расте и се разпространява бързо. Въпреки че NM е по-рядко срещан от SSM, експертите смятат, че NM представлява 40% от всички смъртни случаи, свързани с меланома.

Кои видове меланом имат лоша прогноза?

По-агресивните видове кожен меланом, като NM и ALM, са склонни да имат неблагоприятна перспектива. Мукозният меланом също има a по-малко благоприятна перспектива отколкото кожен меланом.

Какви видове меланом имат висок процент на преживяемост?

Една малка 2017 проучване установиха, че от основните подтипове кожен меланом, LMM и SSM имат най-добра перспектива.

Повечето меланоми са кожни (кожни) меланоми. В редки случаи меланомът може да започне в окото или лигавицата или да се открие в отдалечени области без известно първично място.

Симптомите, лечението и перспективите могат да варират според вида на меланома. Тъй като перспективите за повечето видове рак често са по-добри, когато бъдат открити рано, жизненоважно е да посетите лекар, ако имате тревожни симптоми, особено подозрителни кожни лезии.