Как да диагностицираме високо кръвно налягане

Хипертонията или високото кръвно налягане често се нарича „тиха болест“, тъй като обикновено не знаете, че я имате. Високото кръвно налягане обикновено не причинява никакви симптоми или признаци. Независимо от това, високото кръвно налягане уврежда тялото и в крайна сметка може да причини проблеми като сърдечни заболявания.

Ето защо е важно редовно да наблюдавате кръвното си налягане, особено ако някога е било високо или над нормалното, или ако имате фамилна анамнеза за хипертония. Лекарите препоръчват на всички възрастни на 18 или повече години да бъдат изследвани за хипертония с измерване на кръвното налягане в офиса.

Диагностицирайте високо кръвно налягане

Вашият лекар ще зададе въпроси за вашата медицинска история и ще направи физически преглед. Лекарят, медицинската сестра или друг медицински асистент ще поставят надуваем маншет за ръка около ръката ви и ще измерват кръвното ви налягане с помощта на манометър.

Кръвното Ви налягане обикновено трябва да се измерва в двете ръце, за да се определи дали има разлика. Важно е да използвате маншет за ръка с подходящ размер.

Стойността на кръвното налягане, дадена в милиметри живачен стълб (mm Hg), има две числа. Първото число измерва налягането в артериите, когато сърцето ви бие (систолично налягане). Второто число измерва налягането в артериите между ударите (диастолично налягане). Например, ако кръвното Ви налягане е „140 над 90“ или 140/90 mmHg, това означава, че имате систолично налягане от 140 mmHg и диастолично налягане от 90 mmHg.

Стойностите за измерване на кръвното налягане се разделят на няколко категории:

• Нормално кръвно налягане. Кръвното Ви налягане е нормално, ако е под 120/80 mm Hg.
• Повишено кръвно налягане. Повишеното кръвно налягане има систолично налягане в диапазона от 120 до 129 mm Hg и има диастолично налягане под (не над) 80 mm Hg. Повишеното кръвно налягане има тенденция да се влошава с времето, освен ако не се вземат мерки за контрол на кръвното налягане. Повишеното кръвно налягане може да се нарече и предхипертония.
• Хипертония в етап 1. Хипертония в етап 1 има систолично налягане в диапазона от 130 до 139 mm Hg или диастолично налягане от 80 до 89 mm Hg.
• Етап 2 хипертония. Това е по-тежка хипертония. Хипертония на етап 2 има систолично налягане от 140 mm Hg или по-високо или има диастолично налягане от 90 mm Hg или по-високо.
• Хипертонична криза. Резултатът от измерването на кръвното налягане над 180/120 mm Hg е спешна ситуация, която изисква спешна медицинска помощ. Ако получите този резултат, когато измервате кръвното си налягане у дома, изчакайте 5 минути и направете нов тест. Ако кръвното Ви налягане е все още толкова високо, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар. Ако имате също болка в гърдите, проблеми със зрението, изтръпване или слабост, затруднено дишане или някакви други признаци и симптоми на инсулт или инфаркт, трябва да се обадите на спешен медицински номер.

И двете числа в стойността на кръвното налягане са важни. Но след 50-годишна възраст систолната стойност е още по-значима. Изолираната систолна хипертония е състояние, при което диастолното налягане е нормално (по-малко от 80 mm Hg), но систолното налягане е високо (по-голямо или равно на 130 mm Hg). Това е често срещан тип високо кръвно налягане сред хората на възраст над 65 години.

Вашият лекар вероятно ще измери Вашето кръвно налягане при 3 или повече отделни срещи, преди да Ви диагностицира с високо кръвно налягане. Причината е, че кръвното налягане обикновено варира през деня и може да бъде повишено по време на посещения при лекар (хипертония на бяла козина).

Вашият лекар може да ви помоли да запишете кръвното си налягане у дома, за да предоставите допълнителна информация и да потвърдите дали имате високо кръвно налягане.

Вашият лекар може да препоръча 24-часов тест за проследяване на кръвното налягане, наречен амбулаторен мониторинг на кръвното налягане, за да потвърди дали имате високо кръвно налягане. Устройството, използвано за този тест, измерва кръвното Ви налягане на редовни интервали за период от 24 часа и осигурява по-точна картина на промените в кръвното налягане в рамките на нормален ден и нощ. Тези устройства обаче не се предлагат във всички медицински центрове.

Ако имате някакъв тип високо кръвно налягане, Вашият лекар ще прегледа медицинската Ви история и ще проведе физически преглед.

Вашият лекар може също да препоръча рутинни тестове, като изследване на урина (анализ на урината), кръвни тестове, тест за холестерол и електрокардиограма – тест, който измерва електрическата активност на сърцето ви. Вашият лекар може също да препоръча допълнителни тестове, като ехокардиограма, за да провери за повече признаци на сърдечни заболявания.

Следете кръвното си налягане у дома

Важен начин да проверите дали лечението на кръвното Ви налягане е ефективно или не, да потвърдите дали имате високо кръвно налягане или не, или да диагностицирате влошаване на високото кръвно налягане, е да наблюдавате кръвното си налягане у дома.

Домашните апарати за кръвно налягане са широко достъпни и евтини, така че можете да ги купите доста лесно. Домашното наблюдение на кръвното налягане не е заместител на посещенията при Вашия лекар, а домашните апарати за кръвно налягане може да имат някои ограничения.

Уверете се, че използвате валидирано устройство и проверете дали маншетът на ръката пасва или не. Носете монитора със себе си в кабинета на Вашия лекар, за да проверите неговата точност веднъж годишно. Попитайте Вашия лекар за това как да проверите кръвното си налягане у дома.

Лекарите не препоръчват устройства, които измерват кръвното Ви налягане на китката или пръста, защото те могат да осигурят по-малко надеждни резултати.