Инсулт и депресия: Какво трябва да знаете

Депресия и инсулт

Инсултите се причиняват, когато мозъкът ви загуби кръвоснабдяването си. Това често се случва поради кръвен съсирек, който блокира преминаването на кръвта през артерия.

Хората, които са имали инсулт, често съобщават за симптоми на депресия. Депресията след инсулт е най-често психиатрично усложнение на инсулт. Почти една трета от тези, които са имали инсулт, развиват депресия. Въпреки това, повечето случаи на депресия след инсулт не се диагностицират. Лекарите може да пренебрегнат проверката за признаци на депресия. Хората, които са имали инсулт, могат или да скрият симптомите, или да не ги осъзнават. Полагащия грижи може да даде страхотна представа и да помогне за ранно идентифициране на депресията.

Депресията може да повлияе на качеството на живот на човек. Освен това може да затрудни възстановяването от инсулт. Депресията може също да увеличи риска от сърдечно-съдови заболявания, което от своя страна увеличава риска от преживяване на нов инсулт. Смъртността е 10 пъти по-висока при хора, които изпитват депресия след инсулт.

Депресията след инсулт може да се управлява с лечение. Изследвания предполага, че умствената функция се подобрява при хора, лекувани от депресия.

Рискови фактори за депресия след инсулт

По-вероятно е да имате депресия след инсулт, ако:

  • имал предишно психично заболяване
  • са женски
  • имал предишно състояние, което е повлияло на начина ви на мислене, като например черепно-мозъчна травма
  • е имал предишни функционални затруднения, като тези, които могат да бъдат причинени от болестта на Паркинсон или други нервно-мускулни нарушения
  • живеят сами

Инсулти, които причиняват висока степен на физическо увреждане и неврологични проблеми, също повишават риска. Например, ако развиете афазия след инсулт, е по-вероятно да изпаднете в депресия. Афазията намалява способността ви да говорите и да разбирате думи.

Симптоми на депресия след инсулт

Всеки случай на депресия след инсулт може да има различни симптоми и продължителност. Повечето симптоми се появяват между три до шест месеца след инсулт. Въпреки това, началото може да бъде най-рано от месец и до няколко години след инсулт. Тази разлика във времето на начало може да се дължи на два фактора – биохимични промени, които настъпват в мозъка след инсулт и промени в настроението и личността, които настъпват с течение на времето. Последното може да е резултат от:

  • социални обстоятелства, като самота, липса на социално взаимодействие
  • генетика
  • ограничения във физическите и умствените способности след инсулта

Ако се грижите за човек, който наскоро е претърпял инсулт, внимавайте за тези девет симптома:

  1. непрекъснато чувство на тъга и тревожност
  2. загуба на интерес към обичайно приятни дейности
  3. чувство на безполезност и безнадеждност
  4. умора
  5. затруднено фокусиране и раздразнителност
  6. нарушени модели на съня, като спите твърде много или твърде малко
  7. загуба на апетит или преяждане
  8. намален интерес към прекарване на време с приятели и семейство
  9. самоубийствени мисли

Хората, които са имали инсулт, могат да изпитат други промени в настроението, като:

  • тревожност
  • раздразнителност
  • възбуда
  • нарушения на съня
  • промени в поведението
  • апатия
  • умора
  • халюцинации

Важно е полагащите грижи да са наясно с емоционалното състояние на човек, който е прекарал инсулт. Това може да подобри шансовете за получаване на правилна диагноза.

Как се диагностицира депресията след инсулт

Лекарите диагностицират депресията въз основа на критериите, изброени в „Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства“. Депресията се диагностицира, ако човек е изпитвал поне пет от деветте изброени по-рано симптома в продължение на най-малко две седмици.

Как се лекува депресията след инсулт

Лечението на депресия обикновено е комбинация от терапия и медикаменти.

Когнитивно-поведенческата терапия е често срещана терапия, използвана за лечение на депресия. Честите лекарства, използвани за лечение на депресия, включват:

  • селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин, като флуоксетин (Prozac) и пароксетин (Paxil)
  • инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин, като дулоксетин (Cymbalta) и венлафаксин (Effexor XR)
  • трициклични антидепресанти, като имипрамин (Tofranil-PM) и нортриптилин (Pamelor)
  • инхибитори на моноаминоксидазата, като транилципромин (Parnate) и фенелзин (Nardil)

Важно е да разберете как тези лекарства могат да взаимодействат с други, които може да приемате. Не забравяйте да говорите с Вашия лекар за възможни взаимодействия.

Промени в начина на живот, които могат да лекуват депресия

Ако изпитвате депресия след инсулт, промените в начина на живот като тези могат да ви помогнат:

Посетете група за подкрепа

Чрез групи за подкрепа можете да срещнете други, които преминават през подобни ситуации. Това може да ви помогне да се почувствате по-малко сами.

Хранете се здравословно

Диета, която се състои от плодове, зеленчуци и постно месо, ще ви помогне да останете здрави и да се възстановите.

Бъдете социални

Оставането в обществото и избягването на социална изолация може да ви помогне да се чувствате по-малко депресирани.

Останете възможно най-независими

Ако се възстановявате от инсулт, може да се нуждаете от помощ от настойници. Може да ви бъде много трудно да загубите лична независимост. Работете с вашите настойници, за да разберете задачи, които можете да вършите сами.

Упражнявайте се всеки ден

Ежедневната физическа активност може да помогне за ускоряване на възстановяването след инсулт и лечение на депресия. Ходенето и други упражнения с ниско въздействие са добри възможности.

Прогноза за депресия след инсулт

Едно от най-трудните неща, с които човек, който е получил инсулт, трябва да се примири, е да бъде частично или напълно зависим от болногледач за известно време. Този вид предизвикателство, съчетано с всички други умствени и физически ограничения, причинени от инсулта, може да увеличи риска от депресия.

Правилното наблюдение и посещението на лекар при първите признаци на депресия може да помогне за намаляване на тежестта на състоянието и подобряване на шансовете за възстановяване след инсулт. Рискът от хронична депресия се увеличава, ако състоянието не се диагностицира и не се лекува. Незабавно се консултирайте с Вашия лекар, ако подозирате, че изпитвате депресия след инсулт.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss