Защо краката ми са лилави?

Синини или приток на кръв?

Причини за лилави крака

Много състояния могат да прекъснат здравословния приток на кръв между сърцето и краката. В много случаи обаче лечението може да помогне за подобряване на циркулацията и да приближите краката си до естествения им, здравословен цвят.

Следва списък със здравословни проблеми, които могат да повлияят на кръвообращението и цвета на краката ви:

Исхемично стъпало

Исхемията се отнася до намаляване на здравословния кръвен поток в една или повече артерии. Ако имате исхемично стъпало, това означава, че кракът ви не получава достатъчно кръв, богата на кислород.

Исхемичното стъпало може да е резултат от натрупване на холестеролна плака в една от главните артерии, доставящи кръв на крака ви. Може също да имате кръвен съсирек, който блокира притока на кръв в артерия. Понякога артерия може да се нарани, независимо дали от прободна рана или от тъпа травма. Рисковите фактори за исхемично стъпало включват:

• висок холестерол
• високо кръвно налягане
• диабет
• с анамнеза за съдови проблеми
• затлъстяване

Освен че пръстите на краката и стъпалата стават лилави, може да имате болка в стъпалата и долната част на краката при ходене. В сериозни случаи може да почувствате болка и когато сте в покой.

Ключът към предотвратяването на исхемично стъпало е да управлявате нивата на холестерола, кръвното налягане и кръвната захар. Това може да изисква лекарства, както и редовни упражнения и диета, която ще ви помогне да поддържате теглото си в здравословен диапазон. Вие също трябва да спрете да пушите, тъй като това може сериозно да увреди кръвоносните ви съдове.

Акроцианоза

Акроцианозата също така намалява здравословния приток на кръв в артериите на краката ви. Значението на термина акроцианоза е синкаво оцветяване на кожата поради намалена оксигенация на крайниците.

Обикновено се причинява от спазми на малки кръвоносни съдове близо до повърхността на кожата ви. Когато една артерия се свива, тя внезапно се свива. Това кратко затягане може драстично да намали или дори да спре притока на кръв във вашата артерия.

Акроцианозата може да засегне и ръцете ви, причинявайки кожата да стане синя или лилава. Това е безболезнено състояние, което обикновено не причинява други забележими симптоми. Състоянието също обикновено засяга жените по-често от мъжете.

Емоционалният стрес и студеното време могат да причинят акроцианоза. Избягването на излагане на ръцете или краката на изключително ниски температури може да помогне за предотвратяване на бъдещи епизоди.

Болест на Рейно

Болестта на Рейно е подобна на акроцианозата в някои отношения. И двете състояния често се предизвикват от студено време и и двете причиняват посиняване на кожата или светло лилаво. Но епизодите на Рейно могат да идват и да си отиват и може да продължат няколко минути наведнъж. Епизодите на акроцианоза са склонни да персистират. Също така, болестта на Рейно засяга по-малките кръвоносни съдове на пръстите на ръцете и краката, докато акроцианозата засяга по-големите артерии на краката и ръцете.

Има два вида на Рейно: първични и вторични. Първичното не е свързано с основно състояние и може да е толкова леко, че може да го имате и да не го осъзнавате. Вторичната болест на Рейно обикновено е усложнение на по-сериозно състояние, като:

• склеродермия
• други заболявания на съединителната тъкан
• синдром на карпалния тунел
• заболявания на артериите

Жените са по-склонни от мъжете да имат Рейно. Всеки може да го развие, но състоянието обикновено започва във вашите тийнейджъри или 20-те години.

Диабет

Диабетът може да засегне краката ви по два важни начина: загуба на здрава нервна функция и намаляване на здравословното кръвообращение. Ако кръвообращението ви е засегнато от диабет, можете да забележите обезцветяване на пръстите и краката. Кожата на краката ви може да стане синя, лилава или сива. Може също да развиете обрив или петна от червена или лилава кожа.

Диабетът води до проблеми с кръвообращението, тъй като високите нива на кръвната захар могат да увредят стените на артериите. С течение на времето това може да намали нормалното кръвообращение, особено в долната част на краката и стъпалата. Може да забележите подуване на долните крака и глезените и да имате порязвания или синини, които не заздравяват правилно.

Поддържането на здравословно ниво на кръвната захар ще помогне за предотвратяване на усложнения на диабета. За повечето хора това означава целево измерване на кръвната захар на гладно под 100 милиграма на децилитър.

измръзване

Студените температури могат да намалят кръвообращението в ръцете и краката ви, защото тялото ви дава приоритет на здравословното кръвообращение към вътрешните ви органи пред нормалния приток на кръв към крайниците. Преминаването от студено към топло на закрито или носенето на чифт ръкавици или чорапи може да е достатъчно, за да възстановите нормалното кръвообращение в пръстите на ръцете и краката.

При екстремно студено време залогът е много по-висок. Измръзването се получава, когато кожата ви е изложена на силен студ. Обикновено краката, ръцете, ушите и лицето ви са най-застрашени. Повърхностното измръзване прави откритата кожа червена и твърда. Но дълбокото измръзване може да превърне кожата в лилаво. Дори след като кожата се затопли, тя може да остане лилава. Това се счита за спешна медицинска помощ.

Най-добрият начин за предотвратяване на измръзване е да се избегне излагането на екстремни ниски температури. Уверете се, че носите дрехи, които предпазват всички части на тялото ви от излагане на студ.

Лечение и профилактика на лилави крака

Лечението на тези състояния обикновено включва лекарства или процедури за поддържане на здравословно кръвообращение. Понякога са достатъчни здравословен начин на живот и прости превантивни мерки.

Ако увреждането на кръвообращението на крака ви е толкова сериозно, че има риск от умиране на тъканите на стъпалото, може да се наложи ампутация. Но лекарите трябва да се обръщат към това само в най-екстремните ситуации, след като други лечения са се провалили.

Преди да се предприеме такава драстична стъпка, може да са подходящи следните лечения:

Лечение на исхемично стъпало

В допълнение към правилния контрол на кръвното налягане, холестерола, кръвната захар и спирането на тютюнопушенето, може да се наложи да приемате антитромбоцитни лекарства, като аспирин. В сериозни случаи може да е подходяща хирургическа намеса за прикрепяне на кръвоносен съд от друга част на тялото ви към засегнатата артерия, създавайки път за кръвта, която да заобиколи стеснения участък на артерията.

Лечение на акроцианоза

Вашият лекар може да Ви предпише блокери на калциевите канали. Тези лекарства помагат да поддържате артериите си отворени, за да поддържате здравословен кръвен поток и да намалите кръвното налягане вътре в артериите. Локалното приложение на производни на никотинова киселина и миноксидил също може да облекчи симптомите.

Лечение на болестта на Рейно

Носенето ръкавици и дебели чорапи при ниски температури могат да помогнат за намаляване на епизодите. Може да са необходими и лекарства като блокери на калциевите канали или вазодилататори, които помагат да се поддържат по-малките артерии отворени. По-инвазивни лечения обикновено не са необходими. В сериозни случаи, хирургията на нервите, която премахва малки нерви от около кръвоносните съдове в засегнатите ви крака или ръце, може да помогне за намаляване на реакцията към ниски температури.

Лечение на диабет

Вашият лекар може да предпише лекарства, като метформин, за да поддържате нивата на кръвната Ви захар в здравословни граници. Ако имате диабет тип 1, може да се нуждаете и от редовни инжекции с инсулин.

Лечение на измръзване

Първоначалното измръзване и други наранявания от студено време могат да бъдат лекувани чрез затопляне, накисване на засегнатата кожа в топла вана за около половин час и оставяне да изсъхне на въздух. Не търкайте измръзнала кожа. Отнасяйте се с него внимателно и го прегледайте от лекар. Ако някоя тъкан е трайно увредена, може да се наложи да бъде отстранена хирургично. Това може да включва пръсти на краката.

Правете го стъпка по стъпка

Вашите крака ви носят през живота, така че вземете здравето им много сериозно. Поддържайте ги топли при ниски температури и не забравяйте да предприемете стъпките, за да осигурите здравословна циркулация в тялото си. Правете редовни кръвни изследвания и физически прегледи. По този начин вие и вашият лекар можете да забележите ранни признаци на висок холестерол, висока кръвна захар или други състояния, които могат да повлияят на цвета и бъдещето на краката ви.