Едностранно главоболие: причини и лечение

Едностранно главоболие е главоболие, което засяга само едната страна на главата. Главоболието може да възникне от лявата или дясната страна и тежестта му може да варира от лек дискомфорт до инвалидизираща болка. В зависимост от основната причина главоболието може да продължи от няколко часа до няколко дни и да бъде придружено от други симптоми. Разбирането на тригери на главоболието и възможностите за лечение е от решаващо значение за ефективното управление.

Кога се случва едностранно главоболие?

Едностранно главоболие може да възникне по всяко време на деня или нощта. Някои хора изпитват главоболие при събуждане, докато други изпитват главоболие след продължително физическо или психическо натоварване. Появата на главоболието често зависи от основната причина, факторите на начина на живот и съществуващите медицински състояния. Обичайните времена за главоболие са:

Сутрешно главоболие: Сутрешното главоболие често е свързано със състояния като сънна апнея, дехидратация или високо кръвно налягане.
Вечерни главоболия: Вечерни главоболия обикновено се причиняват от стрес, умора или напрежение на очите от продължително използване на екрана.
Главоболие след хранене: главоболие след хранене са свързани с задействащи храни, дехидратация или колебания на кръвната захар.
Главоболие по време на менструация: главоболие по време на менструация е свързано с хормонални колебания при жените.

Причини за едностранно главоболие

Няколко медицински състояния и външни фактори могат да предизвикат едностранно главоболие. Най -честите причини включват:

1. Мигрена

Мигрената е водещата причина за едностранно главоболие. Мигрената е неврологично състояние, характеризиращо се с повтарящи се епизоди с умерена до силна болка.

– Характеристики на болката: Пулсираща болка, обикновено с продължителност 4–72 часа.

– Тригери: Стрес, хормонални промени, определени храни (шоколад, кофеин, сирене на възраст), ярки светлини, силни миризми и промени в времето.

– Свързани симптоми: гадене, повръщане, чувствителност към светлина и звук, виждане на аура (визуални смущения като мигащи светлини или слепи петна).

2. Клъстерно главоболие

Клъстерното главоболие е много болезнено главоболие, което се случва в циклични модели или „клъстери“. Клъстерното главоболие е по -често при мъжете и е склонно да се среща по едно и също време всеки ден.

– Характеристики на болката: остра болка от едната страна на главата, често около окото.

– Продължителност: 15 минути до 3 часа на атака на главоболие, възниквайки многократно на ден.

– Тригери: алкохол, тютюнопушене, силни миризми, голяма надморска височина.

– Свързани симптоми: Червено или сълзотворно око, задръствания на носа, увиснал клепача, неспокойствие.

3. Напрежението главоболие

Въпреки че главоболието на напрежението обикновено причинява двустранна болка, тези главоболия понякога могат да се появят само от едната страна на главата.

-Характеристики на болката: Тъпа болка, болка, наподобяваща под налягане, не пулсираща.

– Продължителност: 30 минути до няколко часа.

– Тригери: стрес, мускулно напрежение, лоша стойка, дехидратация.

– Свързани симптоми: напрежение на шията или напрежение на рамото, чувствителност към светлина или шум.

Доклад от 2018 г. по списание The Lancet показа, че почти три милиарда индивида имат главоболие от мигрена или напрежение всяка година. В това изображение видовете главоболие отляво надясно са: главоболие в синусите, главоболие на напрежение, мигрена и главоболие от клъстери.

4. Синусово главоболие

Синусовата инфекция (синузит) може да причини главоболие поради възпаление и задръствания в синусовите кухини.

– Характеристики на болката: дълбока и тъпа болка в челото, около очите или скулите, които могат да се влошат при огъване напред.

– Тригери: сезонни алергии, бактериални или вирусни инфекции.

– Свързани симптоми: Назална задръствания, треска, болка в лицето, постназална капка.

5. Тригеминална невралгия

Тригеминалната невралгия е състояние, което засяга тригеминалния нерв, причинявайки интензивна болка в лицето, което може да наподобява силно главоболие.

-Характеристики на болката: остра, електрическа ударна болка, която продължава секунди до минути.

– Тригери: Докосване на лицето, дъвчене, миене на зъби, излагане на студен въздух.

– Свързани симптоми: Изтръпване на лицето, болка, задействана от леки стимули.

6. Окпитална невралгия

Това състояние е резултат от дразнене или нараняване на тилните нерви в задната част на главата.

– Характеристики на болката: остра болка, която излъчва от основата на черепа до едната страна на главата.

– Тригери: напрежение на шията, лоша стойка, травма на шията.

– Свързани симптоми: Чувствителност към скалпа, болка във врата.

Диагностика на едностранно главоболие

Диагностицирането на едностранно главоболие се извършва с преглед на медицинска история, физикален преглед и понякога тестове за изображения.

Преглед на медицинска история

Вашият лекар може да попита за:

Честота, продължителност и интензивност на главоболие.
Свързани симптоми (гадене, промени в зрението и т.н.).
Възможни задействания (храни, стрес, модели на сън).
Семейна анамнеза за мигрена или други нарушения на главоболието.

Физикален преглед

Може да се извърши неврологичен преглед, за да се провери:

Мускулна сила и координация на мускулите.
Рефлекси и сензорни отговори.
Признаци на инфекция или неврологични разстройства.

Тестове за изображения

В някои случаи може да се наложи тестове за изображения, за да се изключат сериозни състояния като мозъчни тумори, аневризми или инсулти:

ЯМР: ЯМР предоставя подробни изображения на мозъка и открива структурни аномалии.
CT сканиране: CT сканирането помага за идентифициране на кървене, тумори или инфекции на синусите.
Кръвни тестове: Кръвните тестове се извършват, за да се провери за инфекции или възпалителни състояния.

Възможности за лечение

Лечението на едностранно главоболие зависи от основната причина. Опциите включват лекарства, промени в начина на живот и алтернативни терапии.

Лекарства

– Болкоуспокояващи:

Търговски имена: Tylenol (Acetaminophen), Advil (Ibuprofen), Aleve (Naproxen).
Дозировка на лекарството: ацетаминофен 500 mg на всеки 4-6 часа, ибупрофен 200-400 mg на всеки 4-6 часа.
Ефикасност: Тези лекарства са ефективни за леко до умерено главоболие.
Странични ефекти: дразнене на стомаха, чернодробна токсичност (предозиране с ацетаминофен).

-Специфични за мигрена лекарства:

Triptans: Imitrex (Sumatriptan), Maxalt (Rizatriptan).
Дозировка на лекарството: Суматриптан 50-100 mg при начало на главоболие.
Ефикасност: Тези лекарства облекчават симптомите на мигрена в рамките на 2 часа.
Странични ефекти: замаяност, гадене, стегнатост на гърдите.

Алтернативни терапии

– акупунктура:

Ефикасност: Проучванията показват, че акупунктурата може да намали честотата на главоболието.
Процедура: тънки игли, поставени в конкретни точки.

– Билкови лекарства:

Feverfew: Feverfew може да предотврати мигрена; Feverfew се приготвя като чай или добавка.
Butterbur: Butterbur може да намали честотата на мигрена; Тази билка се предлага под формата на капсула.
Приготвяне: Стръмни изсушени листа в гореща вода за чай.

Кога трябва да отидете да посетите лекар?

Потърсете медицинска помощ, ако изпитвате следните симптоми:

Внезапно, силно главоболие.
Главоболие след нараняване на главата.
Устойчиво главоболие с продължителност повече от 72 часа.
Промените на зрението, объркването или затрудненията в говоренето.
Треска и скованост на шията (признаци на менингит).

Едностранно главоболие може да бъде резултат от различни условия, вариращи от мигрена до невралгия. Определянето на основната причина е важно за ефективното лечение. Докато много главоболия могат да се управляват с лекарства и промени в начина на живот, тежките или постоянни главоболия изискват медицинска намеса. Ако симптомите се влошат или се появяват нови неврологични признаци, трябва незабавно да се консултирате с лекар.