Доброкачествено позиционно световъртеж (BPV)

Какво причинява доброкачествен позиционен световъртеж?

BPV е резултат от смущение във вътрешното ви ухо. Полукръглите канали или тръбите в ушите ви съдържат течност, която се движи, когато промените позицията на тялото си. Полукръглите канали са изключително чувствителни.

BPV се развива, когато малки кристали от калциев карбонат, които обикновено се намират в друга област на ухото, се освободят и навлизат в полукръглите канали. Това може да се случи и когато тези кристали се образуват вътре в полукръглите канали. Това кара мозъка ви да получава объркващи съобщения за позицията на тялото ви.

Кой е изложен на риск от доброкачествен позиционен световъртеж?

Няма големи рискови фактори за BPV, но има някои индикации, че това може да е наследствено състояние. Много хора с BPV имат роднини, които също имат това заболяване.

Има и други състояния, които могат да направят някои хора по-податливи на развитие на BPV. Те включват:

• предишни наранявания на главата
• остеопороза
• диабет
• състояние на вътрешното ухо

Какви са симптомите на доброкачествен позиционен световъртеж?

Симптомите на BPV могат да включват:

• световъртеж
• повръщане
• замъглено зрение
• гадене
• световъртеж
• замаяност
• загуба на равновесие
• нестабилност

Симптомите на BPV могат да идват и да си отиват. Обикновено траят по-малко от една минута.

Различни дейности могат да доведат до BPV. Въпреки това, повечето симптоми се появяват, когато има промяна в позицията на главата ви. Анормалните движения на очите, наричани още нистагъм, обикновено придружават симптомите на BPV. Въпреки че е изключително рядко, можете да имате BPV и в двете уши.

В някои екстремни случаи на BPV хората могат да развият дехидратация поради повръщане.

Как се диагностицира доброкачественият позиционен световъртеж?

Вашият лекар може да диагностицира BPV, като извърши маневра, наречена тест на Dix-Hallpike. Вашият лекар ще държи главата ви в определена позиция, докато ви моли бързо да легнете с гръб над маса. Те ще търсят необичайни движения на очите по време на този тест и може да ви попитат дали изпитвате усещане за въртене.

Вашият лекар също ще ви даде общ физически преглед. Те ще получат пълна медицинска история и ще извършат неврологичен преглед, за да изключат всякакви други нарушения или заболявания.

Допълнителните тестове могат да включват:

• калорична стимулация, която включва затопляне и охлаждане на вътрешното ухо с вода или въздух за наблюдение на движенията на очите

• ЯМР на главата
• магнитно-резонансна ангиография (MRA) на главата, която е подобна на MRI
• CT сканиране на главата
• оценка на слуха
• електронистагмография (ENG) за записване на движението на очите
• електроенцефалограма (ЕЕГ) за измерване на мозъчната активност

Какви са леченията за доброкачествен позиционен световъртеж?

Предлагат се различни лечения, които помагат при лечението на BPV. Те включват:

Маневрата на Епли

Някои лекари смятат маневрата на Epley за най-ефективното лечение за BPV. Това е просто упражнение, което можете да опитате у дома, което не изисква никакво оборудване. Това включва накланяне на главата, за да преместите парчето калциев карбонат в различна част на вътрешното ви ухо. Научете как да изпълнявате маневрата на Epley и за други домашни средства за световъртеж.

Домашно лечение

Има стъпки, които можете да предприемете, за да управлявате виенето на свят, свързано с BPV. Бъдете наясно със заобикалящата ви среда и избягвайте да се излагате на риск. Загубата на баланс винаги е възможна. Паданията могат да причинят сериозни наранявания.

Седнете винаги, когато почувствате замайване. Седенето по време на замайване може да ви помогне да избегнете падане.Вие също трябва да вземете предпазни мерки, като например да имате добро осветление около дома си и да използвате бастун за стабилност.

Освен това научете какво задейства вашите епизоди. Предотвратяването на влошаване на симптомите на световъртеж по време на епизоди на BPV може да бъде толкова просто, колкото избягването на позициите, които го задействат.

Лекарства

Вашият лекар може да предпише лекарства за облекчаване на усещанията за въртене. Те могат да включват:

• успокоителни-хипнотици или сънотворни

• антихолинергици, които действат чрез блокиране на невротрансмитера ацетилхолин

• антихистамини

Въпреки това, лекарствата често не са ефективни при лечение на световъртеж.

Какви са усложненията на доброкачествения позиционен световъртеж?

Може да се наложи да се обадите на Вашия лекар, ако лечението на световъртеж не работи, или ако развиете слабост, неясен говор или проблеми със зрението.

Имайте предвид, че симптомите на BPV понякога могат да бъдат свързани с други, по-сериозни състояния.

Каква е дългосрочната перспектива за хората с доброкачествен позиционен световъртеж?

Животът с BPV може да бъде предизвикателство. Това може да повлияе на отношенията с приятели и семейство, производителността на работа и качеството на живот. Също така няма лек за BPV. И може да се появи отново без предупреждение, дори след успешно лечение. Въпреки това, докато BPV понякога може да е неудобно, то е управляемо и обикновено се подобрява с времето.