Всичко, което трябва да знаете за склеротични лезии

Какво представляват склеротични лезии?

Склеротична лезия е необичайно втвърдяване или удебеляване на вашата кост. Те могат да засегнат всяка кост и да бъдат доброкачествени (безобидни) или злокачествени (ракови). Като цяло те растат бавно.

Както доброкачествените, така и злокачествените склеротични лезии обикновено се класифицират по техния брой и размер:

единичен: една лезия
мултифокални: няколко различни лезии
дифузни: няколко лезии без ясно изразени граници на различни места

Доброкачествени склеротични лезии са по-често срещан, по-разпространен, по-типичен отколкото раковите и са склонни да са и по-малки.

Продължете да четете, за да научите повече за възможните симптоми на склеротични лезии и как се лекуват.

Какви са симптомите?

Доброкачествените склеротични лезии често не причиняват никакви симптоми. Много хора дори не знаят, че имат склеротична лезия, докато не им направят рентгеново или друго образно сканиране за друго състояние.

Въпреки това, злокачествените и по-големи доброкачествени склеротични лезии могат да причинят:

необяснима болка, която се влошава с течение на времето
скованост или подуване в близост до болезнената област
бучка в болезнената област

Болката, свързана със склеротични лезии, често се влошава през нощта или след натоварване с тежести.

Вашите симптоми също зависят от размера и местоположението на лезията. Злокачествените лезии на гръбначния ви стълб могат да окажат натиск върху нервите, причинявайки усещане за изтръпване или изтръпване. Лезиите на шията може да затруднят преглъщането или дишането.

В допълнение, както доброкачествените, така и злокачествените склеротични лезии могат да отслабят костта ви, което я прави по-вероятно да се счупи.

Какво ги причинява?

Много неща могат да причинят склеротични лезии, от фактори на начина на живот до основни медицински състояния.

Причини за доброкачествени лезии

Възможните причини за доброкачествена склеротична лезия включват:

възпаление на кръвоносните съдове
колагеново съдово заболяване
сърповидно-клетъчна болест
болест на Гоше
злоупотребата с алкохол
продължителна кортикостероидна терапия
емболия

Текущите костни инфекции, наречени остеомиелит, също могат да причинят доброкачествени склеротични лезии. Остеомиелитът често се причинява от:

интравенозна употреба на наркотици
усложнения при диабет
травматични наранявания, като тези от автомобилна катастрофа

Причини за злокачествени лезии

Това е рядко за да започне злокачествена склеротична лезия в костта ви. Вместо това те обикновено са резултат от разпространение на рак от други области. Всички видове рак могат да метастазират и да се разпространят в костите ви. Въпреки това, видовете рак, които е най-вероятно да се разпространят в костите ви, включват:

рак на гърдата
рак на бъбреците
рак на белия дроб
лимфом
множествена миелома
рак на простатата
рак на щитовидната жлеза

Други фактори, които могат да увеличат риска от развитие на злокачествена склеротична лезия, включват:

лъчева терапия с високи дози
някои лекарства, използвани за лечение на рак
наследствени костни дефекти
метални импланти, използвани за възстановяване на костни фрактури

Как се диагностицират?

За да диагностицира склеротична лезия, Вашият лекар ще започне, като вземе Вашата лична и семейна медицинска история, за да идентифицира или изключи евентуални причини. След това те вероятно ще използват комбинация от тестове за изображения, за да видят по-добре костите ви.

Тези тестове могат да включват:

рентгенови лъчи
CT сканирания
ЯМР сканирания
костни сканирания
PET сканирания

В зависимост от това, което показват изображенията, вашият доставчик на здравни услуги може да последва тест за кръв и урина, за да им помогне да стеснят всяко основно състояние, което може да причини лезията.

Ако лекарят подозира, че лезията може да е ракова, те могат също да направят костна биопсия. Това включва използване на подобен на игла инструмент за отстраняване на малка проба от лезията. Те ще разгледат тази проба под микроскоп, за да видят дали има някакви признаци на ракови клетки.

Как се лекуват?

Лечението на склеротични лезии зависи от това дали лезията е доброкачествена или злокачествена.

Лечение на доброкачествени лезии

Доброкачествените лезии са Най-често открит при деца и възрастни под 30 години. Някои видове доброкачествени лезии не изискват лечение. Вместо това Вашият лекар може да избере просто да го наблюдава за признаци на промяна.

В други случаи ще трябва да работите с Вашия лекар, за да лекувате основната причина. Потенциалните лечения включват:

антибиотици за остеомиелит
радиочестотна аблация, която използва топлина за намаляване на болката
лекарства за намаляване на високото кръвно налягане

Лечение на злокачествени лезии

Лечението на злокачествени склеротични лезии също зависи от вида на рака и дали е произлязъл от костта.

При ракови заболявания, произхождащи от костите, може да се наложи комбинация от химиотерапия и радиация, последвана от операция за отстраняване на останалите части от лезията.

Склеротичните лезии, дължащи се на метастазирал рак, обикновено изискват лъчева терапия. В допълнение, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства, като бифосфонати, за забавяне на разрушаването на костта. В по-тежки случаи може да се наложи и операция за стабилизиране на засегнатата кост.

Каква е перспективата?

Склеротичните лезии имат широк спектър от възможни причини и симптоми. Въпреки това, те често са безвредни и не причиняват никакви симптоми или усложнения. Когато са ракови, те са склонни да реагират добре на комбинация от хирургия, лъчева терапия и химиотерапия.