Всичко за езофагеалните мрежи и как се лекуват

Снимка на езофагеална мрежа

Какви са симптомите?

В най-често признак на езофагеална мрежа е затруднено преглъщане на твърди храни. Това се нарича дисфагия. Дисфагията е симптом на редица други състояния. Изпитването на дисфагия не означава непременно, че имате езофагеална мрежа.

Езофагеалните мрежи могат да ви накарат да се чувствате сякаш ще се задавите, когато поглъщате храна. В други случаи те затрудняват поглъщането на други вещества, като хапчета или течности.

Погълнати храни, като месо или хляб, може да се хванат в мрежата, създавайки усещането, че нещо е заседнало в гърдите ви. Може да кашляте, за да се опитате да изместите храната.

Наличието на затруднения при преглъщане може да затрудни приемането на достатъчно храна. Дисфагията обикновено се свързва със загуба на тегло.

Други признаци и симптоми, свързани с тъканите на хранопровода, включват:

• пукнатини около ъглите на устата
• болен език
• назофарингеален рефлукс

Чести причини

Причината за езофагеалните мрежи е неизвестна. Няколко фактора могат да бъдат включени. Някои езофагеални мрежи са наследени или предавани генетично от родители на деца.

За други се смята, че са свързани с дефицит на желязо, аномалии в развитието, възпаление или автоимунни нарушения.

По-долу са описани медицински състояния, които обикновено се свързват с езофагеални мрежи.

Желязодефицитна анемия / синдром на Plummer-Vinson

Езофагеалните мрежи са по-вероятно да се появи при хора, които имат желязодефицитна анемия. Желязодефицитната анемия е често срещан тип анемия, която възниква поради липса на желязо.

Без достатъчно желязо, кръвните клетки не могат да пренасят кислород до тъканите на тялото. Това причинява симптоми като умора и изтощение. Жените са на повишен риск за развитие на желязодефицитна анемия.

Синдромът на Plummer-Vinson (PVS) е термин, използван за описване на желязодефицитна анемия, която се проявява заедно с дисфагия и езофагеални мрежи или пръстени. То обикновено засяга жени на средна или по-възрастна възраст. PVS се свързва с развитието на плоскоклетъчен карцином, вид рак на кожата.

Изследването на това какво причинява PVS е неубедително. Връзката между желязодефицитната анемия и езофагеалните мрежи също е неясна.

Гастроезофагеална рефлуксна болест

някои доказателства предполага връзка между гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) и развитието на езофагеални мрежи или пръстени. ГЕРБ причинява симптоми като киселини и кисел или кисел вкус в задната част на устата.

Как се диагностицира

Поглъщането на барий е неинвазивна процедура, която може да помогне на Вашия лекар да диагностицира езофагеална мрежа. Не е необичайно да разберете, че имате паяжина на хранопровода, след като получите гълтане на барий за нещо друго.

По време на гълтане на барий пиете бяла, тебеширена течност. След това ще получите рентгенова снимка. Рентгеновата снимка подчертава преминаването на течността през стомашно-чревния (GI) тракт, което улеснява лекаря да види структурни аномалии.

Ендоскопията на горната част на GI е друга процедура, която понякога се използва за идентифициране на езофагеална мрежа. По време на ендоскопия на горната част на стомашно-чревния тракт гастроентеролог или хирург използва гъвкав инструмент с камера на върха, за да види вътрешността на хранопровода.

Вашият лекар може да предложи други тестове за проверка на желязодефицитна анемия или други предполагаеми медицински състояния.

Как се лекува

Лечението на езофагеална мрежа зависи от симптомите и причината. Езофагеалните мрежи, които не причиняват симптоми, може да не изискват лечение. В допълнение, хората с леки симптоми може да открият, че яденето на по-мека храна или нарязването на храна на по-малки парчета е достатъчно за облекчаване на симптомите.

В случаите на PVS лечението се отнася до всички симптоми, включително желязодефицитна анемия, езофагеални мрежи и дисфагия. Понякога лечението на желязодефицитна анемия обръща промените в хранопровода и облекчава дисфагията.

Лечението на желязодефицитна анемия варира в зависимост от тежестта и причината за анемията. Някои лечения включват добавки с желязо и интравенозна (IV) терапия с желязо.

Разширяването на хранопровода е друго възможно лечение за езофагеална мрежа. По време на дилатация на хранопровода, лекарят използва дилататор, за да разтегне ципената или пръстеновидната част на хранопровода. Тази процедура изисква локална анестезия. Може да се наложи да останете в болницата няколко часа след това, но времето за възстановяване обикновено е минимално.

Ендоскопските процедури също са били използвани за лечение на тъкани на хранопровода. Ендоскопските процедури могат да включват ендоскопско лазерно разделяне или електрокаутер за отстраняване на мрежата.

Хирургията се счита за последна мярка при лечението на тъкани на хранопровода.

Каква е перспективата?

Перспективата за хора с езофагеални мрежи със или без PVS е много добра. Повечето хора се възстановяват напълно. Симптоми като затруднено преглъщане обикновено изчезват напълно след разширяване на хранопровода.

Като се има предвид връзката между PVS и някои видове рак, важно е да посещавате Вашия лекар за преглед редовно след лечението.