MS Умора: Какво да знаете

Какво причинява умора при МС?

В момента учените не разбират напълно точната причина за умората, свързана с МС. Някои смятат, че умората може да е свързана с постоянното активиране на имунната система, нещо като грипния вирус по всяко време.

Други теоретизират, че умората е свързана с необходимостта мозъкът да работи по-усилено при хора с МС.

Ядрено-магнитен резонанс показват, че хората с умора от МС използват по-голяма площ от мозъка, за да изпълняват задачи, отколкото хората без умора. В отговор на увреждане на нервите, мозъкът на човек с МС може да намира нови пътища за изпращане на съобщения. Смята се, че това отнема повече енергия.

Усещането за умора може също да е резултат от мускулна слабост, свързана с МС.

Някои усложнения на МС също могат да предизвикат умора. Това може да се нарече вторична причина. Усложненията на МС, които също могат да причинят симптоми на умора, включват:

• хронична болка
• емоционални разстройства, като тревожност и депресия
• анемия
• намалена физическа годност
• наднормено тегло или затлъстяване
• намалена функция на щитовидната жлеза
• проблеми със съня, като безсъние, сънна апнея или синдром на неспокойните крака
• диабет
• инфекции

Умората може също да бъде страничен ефект от някои лекарства, като тези, използвани за лечение на спастичност, болка и дисфункция на пикочния мехур.

Какво е усещането?

Не всеки изпитва умората по един и същи начин и чувството може да бъде трудно да се обясни на другите. Най-общо има два вида умора при МС: общо чувство на изключителна умора и мускулна умора.

MS умората е различна от обикновената умора. Някои хора с МС описват умората като усещане, че сте натежали и сякаш всяко движение е трудно или тромаво. Други може да го опишат като екстремен джет лаг или махмурлук, който няма да изчезне.

За други умората е по-психична. Мозъкът се размива и става трудно да се мисли ясно. Умората може да повлияе на зрението, както и на способността ви да говорите, без да замъглявате думите си.

MS умората също се отличава със следните характеристики:

• се случва на дневна база
• често се появява сутрин дори след добър сън
• има тенденция да се влошава с напредването на деня
• се влошава от топлина и влажност
• може да се появи внезапно
• пречи на ежедневните задачи, като работа

Какво мога да направя с умората, свързана с МС?

Хората с умора от МС може да се наложи да презаредят батериите си с честа почивка и кратка ежедневна дрямка, но също така е възможно да планирате и планирате ежедневните си дейности, за да помогнете за пестенето на енергия.

За да пестите енергия, опитайте тези съвети:

• Разделете големите проекти на по-малки части.
• Съберете консумативи преди дейност, като готвене или почистване, така че няма да ви се налага да тичате наоколо, за да намерите консумативи, докато изпълнявате задачата.
• Планирайте списъка си за пазаруване предварително.
• Доставете вашите хранителни стоки.
• Гответе всичките си ястия за седмицата наведнъж, ако е възможно.
• Организирайте дома си така, че често използваните предмети да се съхраняват на леснодостъпни места.
• Използвайте колички на колела, за да транспортирате по-тежки предмети из къщата.
• Уверете се, че имате добро осветление в дома си, за да не се напрягате да виждате нещата ясно.
• Помислете за използването на адаптивни устройства за обличане, къпане и домакинска работа.
• Поддържайте къщата си хладна, ако умората ви се влошава, когато е топло.
• Пуснете изсушител, ако умората ви има тенденция да се разгори при влажно време.
• Използвайте разрешително за инвалиди и паркирайте близо до сградата.

Докато пестенето на енергия е важно, твърде много почивка може да бъде контрапродуктивно. Ежедневните упражнения са от съществено значение за поддържане на мускулната сила и изграждане на издръжливост. Опитайте тези упражнения и дейности за МС.

Има няколко други промени в начина на живот и средства за защита, които могат да ви помогнат да се преборите с умората. Те включват:

• да отидете на физиотерапия, за да научите за начините да пестите енергията си и да установите рутинни упражнения
• среща с трудотерапевт за опростяване на задачите на работа или у дома
• практикуване на добра хигиена на съня
• потърсете психологическа консултация, ако сте депресирани или тревожни
• намаляване на консумацията на алкохол
• да ядете здравословна диета с високо съдържание на плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни, здравословни мазнини и постни протеини
• хранене на веганска или растителна диета. Проучване от 2016 г. установи, че хората с МС, които следват диета с много ниско съдържание на мазнини, растителна основа, имат значително подобрение на умората след 12 месеца.

• намаляване на стреса. Йога, медитация и тай чи са отлични начини за намаляване на стреса и физическа активност.

MS скала за умора

Умората е трудно да се обясни или да се определи количествено. Ето защо лекарите разработиха скалата за модифицирано въздействие на умора (MFIS). Използва се, за да се оцени как умората влияе върху живота на някого.

Попълването на MFIS отнема само 5 или 10 минути в лекарски кабинет. Тя включва поредица от въпроси или твърдения за вашето физическо, когнитивно и емоционално здраве.

Ще бъдете помолени да оцените колко силно всяко твърдение отразява преживяванията ви през последния месец по скала от 0 до 4, като 0 е „никога“ и 4 е „почти винаги“.

Примерите за твърдения, които ще бъдете помолени да оцените, включват:

• Мускулите ми се чувстват слаби.
• Трябва да поддържам темпото си във физическите си дейности.
• Имам проблеми с концентрацията.
• Бях по-малко мотивиран да участвам в социални дейности.

Можете да намерите всички въпроси и изявления в MFIS тук.

Сборът от всички ваши оценки е резултатът ви в MFIS. По-високият резултат означава, че умората оказва значително влияние върху ежедневния ви живот. Резултатът може да помогне на вас и вашия лекар да изготвите план за управление, който се отнася до вашите специфични симптоми на умора.

Как да се лекува

Ако изпитвате умора, уговорете час с Вашия лекар, за да обсъдите възможните възможности за лечение. Лекарят вероятно ще иска да проведе някои тестове, за да разбере повече за това какво може да причини вашата умора.

Въз основа на резултатите от тези тестове, Вашият лекар може да предпише лекарства или да препоръча консултиране, физиотерапия и трудова терапия.

Медикаменти

В зависимост от това какво причинява вашата МС умора, лекарят може да предпише:

• противовъзпалителни лекарства за болка, като аспирин. Проучване от 2012 г. установи, че приемането на 100 милиграма аспирин два пъти на ден значително намалява умората, свързана с МС.

• амантадин (Gocovri), антивирусно лекарство, което може да помогне при умората от МС. Неговият механизъм за лечение на умората обаче не е известен.

• армодафинил (Nuvigil) или модафинил (Provigil), които са лекарства, които обикновено се използват за лечение на нарколепсия. Те са показали някои доказателства за насърчаване на будността при хора с умора от МС и могат също да помогнат при проблеми със съня.

• добавки с желязо за лечение на анемия

• хапчета за сън за лечение на безсъние, като золпидем (Ambien, Intermezzo)
• мултивитамини за лечение на хранителни дефицити, причинени от лоша диета
• антидепресанти като флуоксетин (Prozac) или бупропион (Wellbutrin)
• лекарства за подпомагане на спастичността на краката
• лекарства за уринарна дисфункция, ако необходимостта от използване на банята ви държи будни през нощта

• метилфенидат (риталин) или декстроамфетамин (декседрин), които обикновено се използват за лечение на разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност и нарколепсия. Тези лекарства могат да се използват за подобряване на будността и повишаване на енергията.

Ако смятате, че някое от настоящите Ви лекарства може да причинява умората Ви, попитайте Вашия лекар за възможността да промените лекарството си или да коригирате дозата. Не спирайте да приемате лекарствата си, без първо да се консултирате с Вашия лекар.

Долния ред

Умората е много често срещан симптом на МС и може да бъде един от най-обезпокояващите. Ако умората засяга работата или ежедневния ви живот, говорете с Вашия лекар, за да разберете дали има лекарства, които трябва да приемате, или трябва да коригирате текущите Ви лекарства.

Можете да преодолеете умората с правилната комбинация от лекарства и промени в начина на живот.