MS Тремор: във вашите ръце, какво да правите и още

Какво представляват MS тремор?

Треморите, изпитвани от хора с множествена склероза (МС), често се характеризират със:

  • треперещ глас
  • ритмично треперене, засягащо ръцете и ръцете и по-рядко краката, главата и торса
  • затруднено държане или контрол на писалка, лъжица или друг инструмент или прибор

А 2020 преглед изчислява, че треморът засяга между 25 до 58 процента от хората с МС. Съществуват различни видове тремор при МС, като тремор при действие и тремор в покой.

Треперене на ръцете

Треперене на ръцете може да бъде класифицирани като интенционен тремор, дистоничен тремор или есенциален тремор. Треперенето на ръцете, причинено от МС, може да се обърка с треперене на болестта на Паркинсон. Човек с МС може да изпита треперене на ръцете, когато посегне към нещо. Треперене на ръцете може да се появи и в покой.

Как изглеждат треперенето?

Треперенето от МС може да изглежда като треперене, треперене, потрепване или потрепване. Интенционалният тремор ще причини нежелано движение в засегнатия крайник, когато човек го използва, като например посягане към чаша. Постуралният тремор ще причини нежелано движение, когато човек поддържа определена поза, например когато седи.

Причини за тремор при МС

За хората с МС треморът обикновено се причинява от мозъчни лезии (особено в малкия мозък) и увредени зони – наречени плаки – по протежение на нервните пътища, които участват в координирането на движението.

Същите плаки понякога водят до други симптоми като дисфагия (затруднено преглъщане) или дизартрия (затруднено говорене).

Треперенето може да се влоши с времето и да бъде по-трудно за управление, ако човек вече има лошо зрение или изтръпване в тялото. Човек с МС може да предизвика тремор с кофеин или тревожност.

Тремор след тренировка

Човек с МС може да изпита увеличаване на интензивността на тремора след енергични упражнения. Въпреки това мускулните тремори след тренировка са често срещани при хора, които нямат МС. Мускулното треперене след тренировка може да възникне поради мускулна умора, ниска кръвна захар или дехидратация.

Тремор през нощта

Човек с МС може да изпита повече треперене през нощта, ако има тремор в покой. Този тип тремор се появява най-често, когато човек седи неподвижно, отколкото да се движи. Въпреки това, треморите в покой са по-чести при болестта на Паркинсон, отколкото при МС.

Видове тремор

Има два основни типа тремор: покой и действие.

Тремор в покой

Тремор в покой се появява, когато има треперене, дори когато част от тялото е в покой. Например, човек може да седи удобно с ръце в скута си, но пръстите му се разклащат.

Тремор на действие

Тремор на действие възниква, когато мускулът се движи волево. Например, човек може да посегне да вземе чаша вода и ръката му да започне да трепери.

Има редица подкласификации на акционния тремор, включително:

  • Интенционен тремор. Те са свързани с физическото движение. Няма треперене, когато човек е в покой, но треперенето се развива и става по-изразено, когато се опитва да направи прецизно движение, като например преместване на крак или ръка на определено място.
  • Постурален тремор. Те са свързани с движение или опора срещу гравитацията, като тремор, който се развива при изправено или седнало положение, но не и в легнало положение.
  • нистагъм. Тези тремори са свързани със скокливите движения на очите.

За хората с МС най-честите форми на тремор са интенционния тремор и постурален тремор.

Лечение на MS тремор

В момента няма лек за тремор. Но има начини хората с МС да намалят появата им и да подобрят функцията си.

Промени в начина на живот

Следните промени в начина на живот могат да помогнат за намаляване на появата на тремор:

  • избягване на стреса
  • да си почивате достатъчно
  • избягване на напитки с кофеин

Физикална и трудова терапия

Физическите и ерготерапевтите могат да помогнат на хората с МС да контролират треперенето чрез:

  • учебни упражнения за координация и баланс
  • препоръчване на стабилизиращи брекети в определени случаи
  • демонстрирайки как да използвате тежести за компенсиране на треперене
  • преподаване на нови начини за извършване на ежедневни дейности, които треморите при МС могат да направят предизвикателство

Лекарство

Все още не е идентифицирано постоянно ефективно лекарство за тремор. Според Националното дружество за множествена склероза обаче, здравните специалисти съобщават за различни степени на успех при лечението на тремор при хора с МС, използващи лекарства, включително:

  • бета-блокери, като пропранолол (Inderal)
  • лекарства против тревожност, като буспирон (Buspar) и клоназепам (Klonopin)
  • антиконвулсивни лекарства, като примидон (Mysoline)
  • противотуберкулозни лекарства, като изониазид
  • антихистамини, като хидроксизин хидрохлорид (Atarax) и хидроксизин памоат (Vistaril)
  • диуретици, като ацетазоламид (Diamox)

Естествени средства

МС може да се лекува, но не и да се лекува. Има някои естествени лекарства, които могат да допълнят други лечения на МС и да помогнат за облекчаване на симптомите. Те включват:

  • канабис сатива
  • Гинко билоба
  • екстракт от шафран
  • жълт кантарион
  • куркумин
  • джинджифил
  • масло от вечерна иглика
  • валериан
  • кава
  • зелен чай

Тези естествени лекарства за МС могат да помогнат при симптоми като възпаление, тревожност, затруднен сън и болка.

ботокс

А Проучване от 2012 г посочи, че същите инжекции с ботокс (ботулинов токсин тип А), използвани за временно изглаждане на лицевите линии, значително подобряват тремора на ръцете при хора с МС.

Хирургия

Хората с МС, които имат тежък инвалидизиращ тремор въпреки лекарствата, могат да бъдат добри кандидати за хирургично лечение.

Има два вида хирургия, които могат да помогнат за тремор при хора с МС: таламотомия и дълбока мозъчна стимулация.

Таламотомията е операция, която унищожава част от таламуса, структура в мозъка, която помага за контролиране на движенията.

Дълбоката мозъчна стимулация имплантира малък електрод в таламуса. След това електродът се прикрепя към проводник, който се свързва с устройство под кожата в областта на гръдния кош. Устройството доставя малки електрически импулси към таламуса.

Дълбоката мозъчна стимулация не е одобрена от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за лечение на тремор, свързан с МС. Въпреки това, той се използва успешно за тази цел и за други състояния, които причиняват тремор, като болестта на Паркинсон.

Кога да отидете на лекар

Треморите при МС, които се развиват при някои хора, могат да бъдат леки или тежки и инвалидизиращи.

Въпреки че все още няма лечение за тремор, хората с МС имат начини да намалят появата на тремор и да подобрят функцията, включително физическа и трудова терапия, лекарства и промени в начина на живот.

Човек може да иска да види своя лекар, ако изпитва треперене за първи път или ако треперенето му се влоши или драстично се промени.

Открийте повече

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss