Medicare за всички срещу обществена опция: как се сравняват?

Какво е Medicare за всички?

Medicare за всички е финансирана от правителството национална здравноосигурителна програма, която ще осигури цялостно медицинско покритие на всички американци. Предложението за Medicare за всички се основава на разширяване на Medicare, текущата здравноосигурителна програма, която обхваща лица на 65 и повече години и тези с определени увреждания.

Medicarecure в момента се състои от:

• Medicare част А. Част А обхваща услуги, свързани с болнични грижи, домашни здравни грижи, квалифицирани сестрински грижи и хосписни грижи.
• Medicare част Б. Част Б обхваща услуги, свързани с превантивни грижи, диагностични тестове и лечение на здравни състояния.
• Medicare част C. Част C покрива както част A, така и част B на Medicare и предлага допълнително покритие, като лекарства с рецепта, дентална медицина, зрение и слух.
• Medicare, част D. Част D помага за покриване на разходите за вашите лекарства, отпускани с рецепта, и някои ваксини, които не са обхванати от Част B.
• Medigap. Medigap помага за покриване на разходите за вашите премии за Medicare, доплащания, съзастраховане и други разходи.

Разширяването на Medicare към Medicare за всички ще включва основните части, изброени по-горе: Medicare части A и B и покритие за лекарства, отпускани по лекарско предписание. Той също така ще бъде разширен, за да предложи допълнително покритие, което в момента не е включено в Medicare, като например:

• репродуктивна грижа
• грижи за майчинството
• грижи за новородено
• педиатрична грижа
• дългосрочна грижа

С Medicarefor All начинът, по който плащаме за здравни грижи, ще бъде различен от настоящата система. Няма да има предварителни разходи или споделяне на разходите в момента, в който имате нужда от медицински услуги. Вместо това цялата система ще бъде финансирана от данъци или платени чрез данъци.

Когато елиминира споделянето на разходите, системата с един платец ще премахне частните застрахователни планове като Medicare части C и D и Medigap. Въпреки това, разходите по собствения си джоб, свързани с тези видове планове, също ще изчезнат, включително:

• приспадане
• премии
• съзастраховане
• доплащания

Medicare forAll също ще се стреми да премахне високите разходи за лекарства, отпускани с рецепта, и да разшири наличните в момента опции за лекарства.

Какво представлява публичната опция?

А Публична опцияе финансирана от правителството или държавно финансирана здравноосигурителна програма, която ще бъде налична на пазара на здравно осигуряване като алтернатива на частен план. За разлика от Medicare за всички, записването в публичната опция би било изцяло по избор.

Общественият вариант би предложил основни ползи за здравето, които включват:

• болнична и извънболнична помощ
• грижи за психичното здраве и злоупотребата с вещества
• грижи за новородени и педиатрии
• пренатални и майчински грижи
• лекарства с рецепта
• превантивни, диагностични и лечебни грижи
• рехабилитационни грижи

С публична опция можете да изберете да се откажете от частна застраховка в полза на държавно или държавно финансирана опция. Въпреки това, няма да се изисква да се регистрирате в публичната опция, ако предпочитате да се придържате към частен план. Общественият вариант може да бъде финансиран от данъци, като Medicare for All, или да бъде платен от участници с традиционна ценова структура.

Докато Medicare за всички ще се състои от основен ремонт на настоящата структура на Medicare, обществената опция може да засегне Medicare по различен начин. Например промените в Public Option в Medicare могат да включват:

• намаляване на възрастта за допустимост за записване в Medicare (Medicare на 50)
• разширяване на изискванията за допустимост за включване на лица с ниски доходи
• промяна на предложенията на Medicare на пазара на здравно осигуряване
• предлагане на Medicare като резервна опция, ако други планове са твърде скъпи

Целта на Public Option Healthcare е да създаде по-достъпна опция за здравно осигуряване за лица, които не могат да си позволят да закупят частна застраховка. Той също така би предложил покритие на хора, които обикновено не отговарят на изискванията за частни планове, като например лица със съществуващи здравословни проблеми.

Medicare за всички срещу обществена опция

И така, как се сравнява Medicare за всички с публична опция? Нека обсъдим някои от приликите и разликите между двата варианта.

Прилики

Целта както на Medicare за всички, така и на Public Option е да предостави на хората евтина и достъпна опция за здравно осигуряване. И двата вида здравноосигурителни системи биха били с нестопанска цел, което би имало за цел да намали разходите за бенефициенти, административните и лекарствата, отпускани по лекарско предписание.

Всяка опция би включвала лица, които иначе не биха могли да получат здравно осигуряване чрез частни лица. Лицата с ниски доходи и тези със съществуващи здравословни проблеми могат да бъдат покрити и от двете възможности за застраховка.

Различия

Под Medicare за всички, ще бъде налична само една опция за здравно осигуряване. Всеки ще има право на участие и ще бъде покрит с основни ползи за здравето. Нямаше да има опции за частно застраховане и конкуренция на пазара. Целта би била да се намалят разходите за здравеопазване за физически лица, които вече няма да плащат авансови такси за услуги. Тази опция ще бъде изцяло финансирана от данъци и управлявана от правителството.

А Публична опция ще бъде опция за здравно осигуряване по избор за физически лица, а не задължителна опция за всички американци. Възможностите за частно здравно осигуряване все още ще съществуват, но публичният вариант ще се конкурира за намаляване на общите разходи за здравно осигуряване. Общественият вариант може да се финансира чрез данъци, като система, финансирана с данък от един платец, или чрез разходите за индивидуално записване.

Сравняване на покритието на Medicare за всички с обществена опция

Като се имат предвид приликите и разликите между двете предложения за здравно осигуряване, може би се чудите как всяка от тези опции ще повлияе на вашето медицинско и финансово състояние. По-долу е дадена сравнителна таблица на основното покритие и разходите за Medicare for All и Public Option.

Покритие на Medicare за всички срещу покритие на обществена опция

Най-голямата разлика между двете предложения е опцията за записване: Medicare за всички е задължителна система за здравеопазване с един платец, която обхваща всички американци, докато Public Option предлага незадължителен план за здравеопазване за всички американци, които отговарят на изискванията и искат да се включат.

Дискусиите за здравното осигуряване са в челните редици на настоящия политически и социален климат. Независимо от коя страна от политическия спектър попадат американците, много хора все още искат по-достъпни възможности за здравно осигуряване. Това обаче не означава непременно, че всички предпочитат здравна система с един платец като Medicare for All. Също така не се говори много за публична опция, която би могла да осигури междиненмежду двете страни на дебата.

Трудно е да се каже как точно предложения като Medicare for All и Public Option се вписват в бъдещето на американското здравеопазване, но ще продължим да виждаме как тези проблеми се развиват, докато наближаваме президентските избори през 2020 г. и след това.