Ипратропиум е лекарство, което се използва за облекчаване на затрудненията в дишането при хора с хронична обструктивна белодробна болест, астма или други състояния, които причиняват свиване на дихателните пътища. Лекарите често предписват медикамента ипратропиум в инхалаторна форма, като инхалатор с дозирано действие или като разтвор за небулизатор. Ипратропиум действа локално в белите дробове, за да отвори дихателните пътища, да намали секрецията на слуз и да улесни дишането. Разбирането на това как действа това лекарство и как да сведете до минимум нежеланите му реакции ще Ви помогне да го използвате безопасно и ефективно.
Ипратропиумът обикновено се продава под търговските имена Atrovent, Atrovent HFA или Combivent.
Механизъм на действие на лекарството ипратропиум
Ипратропиум принадлежи към група лекарства, наречени антихолинергични бронходилататори. Това лекарство действа, като блокира действието на ацетилхолина – химическо вещество, което предава сигнали от нервите към гладката мускулатура в дихателните пътища.
Ацетилхолинът обикновено се свързва с мускариновите рецептори, разположени върху гладкомускулните клетки на стените на бронхите. Това свързване предизвиква свиване на мускулите, стесняване на дихателните пътища и повишена секреция на слуз. Когато ипратропиум блокира тези рецептори, ацетилхолинът не може да ги активира. В резултат на това гладката мускулатура се отпуска, бронхиалните пътища се разширяват и секрецията на слуз намалява.
Този механизъм подобрява въздушния поток и позволява навлизането на повече кислород в белите дробове. Ипратропиум действа локално в дихателните пътища и се абсорбира минимално от останалата част на тялото, което намалява риска от широко разпространени ефекти в целия организъм. Началото на действието на лекарството обикновено настъпва в рамките на 15 минути, а бронходилатационният ефект продължава около 4 до 6 часа.
Странични ефекти на лекарството ипратропиум
Честите и редките странични ефекти на ипратропиум включват:
- Сухота в устата
- Дразнене на гърлото или кашлица
- Главоболие
- Гадене или стомашно разстройство
- Запек
- Замъглено зрение
- Замайване
- Задържане на урина
- Повишена сърдечна честота
- Алергични реакции, като кожен обрив, сърбеж или подуване
По-долу ще обясним защо се появява всеки страничен ефект и ще ви насочим как да го избегнете или намалите.
1. Сухота в устата
Сухотата в устата се появява, защото ипратропиум блокира мускариновите рецептори в слюнчените жлези, което намалява производството на слюнка. Обикновено слюнката поддържа влажността в устата и предпазва зъбите от кариес.
Профилактика: Пийте често малки количества вода, смучете бонбони без захар или дъвчете дъвка без захар, за да стимулирате производството на слюнка. Избягвайте води за уста на алкохолна основа, които могат да влошат сухотата в устата.
2. Дразнене на гърлото или кашлица
Дразненето на гърлото или кашлицата се появяват, защото вдишаните частици от лекарството се отлагат върху гърлото и предизвикват локално дразнене.
Профилактика: След всяко вдишване изплакнете устата и гърлото с вода, за да отстраните остатъците от лекарството. Използвайте инхалатора правилно, за да сте сигурни, че лекарството достига до белите дробове, а не до гърлото.
3. Главоболие
Главоболието възниква поради леко разширяване на кръвоносните съдове или напрежение, причинено от отпускане на мускулите.
Профилактика: Пийте достатъчно вода, почивайте в тиха среда и избягвайте кофеина и алкохола, които могат да засилят главоболието. Ако главоболието продължава, консултирайте се с лекар за алтернативно лекарство или за промяна на дозата.
4. Гадене или стомашно разстройство
Гаденето или стомашното разстройство е резултат от леката абсорбция на ипратропиум в храносмилателната система. Това лекарство може да повлияе на нормалната функция на храносмилателната система.
Профилактика: Използвайте инхалатора след хранене, вдишвайте бавно и дълбоко по време на инхалацията и седнете в изправено положение след употреба на лекарството. Ако гаденето продължава, обсъдете този симптом с лекар.
5. Запек
Запекът се появява, тъй като антихолинергичните ефекти на ипратропиум намаляват чревния мотилитет и забавят изхождането на изпражненията.
Профилактика: Яжте богати на фибри храни, пийте много вода и поддържайте редовна физическа активност. Ако запекът стане тежък, консултирайте се с лекар, преди да използвате каквото и да е слабително лекарство.
6. Замъглено зрение
Замъглено зрение може да се получи, ако лекарството случайно попадне в очите, където може да предизвика временно разширяване на зениците чрез блокиране на мускариновите рецептори в очните мускули.
Профилактика: Избягвайте да пръскате инхалатора в близост до очите. Ако е възможно, използвайте мундщук вместо маска за лице. При поява на замъглено зрение незабавно изплакнете очите с вода и потърсете лекарска помощ.
7. Замайване
Замайването се дължи на понижено кръвно налягане или на незначителни ефекти върху централната нервна система.
Профилактика: Седнете или легнете незабавно, когато почувствате замайване. Изправяйте се бавно от седнало или легнало положение. Избягвайте да шофирате или да работите с машини, докато замайването не спре.
8. Задържане на урина
Задържането на урина се получава, тъй като ипратропиум може да блокира мускариновите рецептори в пикочния мехур, което намалява способността на мускулите на пикочния мехур да се съкращават. Този ефект е по-често срещан при мъже в старческа възраст с увеличена простата.
Профилактика: Преди употреба на лекарството изпразнете пикочния мехур. Следете отделянето на урина. Ако изпитвате затруднения при уриниране или болка, незабавно се консултирайте с лекар.
9. Повишена сърдечна честота
Сърдечният Ви ритъм може да се увеличи, ако ипратропиум повлиява мускариновите рецептори в сърцето. Това лекарство може да доведе до намаляване на парасимпатиковата активност и увеличаване на сърдечната честота.
Профилактика: Избягвайте прекомерното количество кофеин или никотин. Следете редовно сърдечната честота. Ако се появят сърцебиене или дискомфорт в гърдите, спрете употребата на лекарството и незабавно се свържете с лекар.
10. Алергични реакции (кожен обрив, сърбеж или подуване)
Алергичните реакции се появяват, когато имунната система идентифицира ипратропиум или някоя от неговите съставки като вредно вещество. Тези реакции могат да доведат до кожен обрив, сърбеж или подуване, особено по лицето или гърлото.
Профилактика: Спрете употребата на лекарството незабавно, ако се появи алергична реакция. Потърсете спешна медицинска помощ, ако отокът засегне дишането или преглъщането. Информирайте Вашия лекар за всички известни алергии, преди да започнете да използвате лекарството ипратропиум.
Ипратропиум помага за отваряне на дихателните пътища и подобряване на дишането при състояния като хронична обструктивна белодробна болест и астма. Това лекарство действа чрез блокиране на ацетилхолина в мускариновите рецептори, което отпуска мускулите на дихателните пътища и намалява секрецията на слуз. Въпреки това, тъй като ипратропиум блокира мускариновите рецептори в целия организъм, могат да се появят някои нежелани реакции. Разбирането на всеки страничен ефект и спазването на превантивни мерки ще Ви помогнат да използвате това лекарство безопасно и да поддържате ефективен контрол върху проблемите с дишането.
Discussion about this post