Общ преглед
Какво е артроскопия на колянната става?
Доставчиците на здравни услуги използват артроскопия на коляното за диагностициране и лечение на широк спектър от наранявания на коляното. По време на артроскопска операция на коляното, вашият доставчик на здравни услуги поставя малка камера през разрез. Камерата показва вътрешната страна на коляното ви. Изображенията се появяват на екран в операционната. Те помагат на вашия доставчик на здравни услуги да диагностицира проблеми в коляното ви.
Артроскопията на колянната става е много често срещана минимално инвазивна хирургична процедура. Минимално инвазивните процедури изискват по-малки разрези (разрези) от традиционната хирургия. Разрезите са с размерите на ключалка.
За лечение на наранявания или структурни проблеми, вашият доставчик на здравни услуги вкарва малки инструменти през друг разрез. Те използват инструментите за възстановяване или отстраняване на увредена тъкан.
Кой се нуждае от артроскопия на коляното?
Вашият доставчик на здравни услуги може да препоръча артроскопия на коляното, ако имате болка в коляното, която не се подобрява с нехирургично лечение. Нехирургичните лечения включват почивка, лед, нестероидни противовъзпалителни лекарства и физиотерапия (PT). Въпреки че артритът причинява болка в коляното, артроскопската хирургия на коляното не винаги е ефективно лечение на остеоартрит.
Доставчиците на здравни услуги използват артроскопия, за да видят по-добре хрущялите, костите и меките тъкани в коляното. Те използват процедурата за диагностициране на няколко вида наранявания на коляното. Повечето от тези наранявания засягат връзките и хрущялите в колянната ви става.
Нараняванията на коляното сред спортисти (включително юноши) са много чести. Те могат да се случат при контактни спортове и тези, които изискват скачане, като волейбол.
Защо доставчиците използват артроскопия на коляното?
Вашият доставчик на здравни услуги използва артроскопия на коляното за:
- Диагностика на наранявания: По време на артроскопия на колянната става, вашият доставчик на здравни услуги разглежда внимателно всички болезнени или подути области. Камерата показва изображения на увредени меки тъкани и кости. Изображенията помагат на вашия доставчик на здравни услуги да диагностицира наранявания (или да потвърди диагноза) и да планира лечение.
- Възстановяване на наранени меки тъкани и кости: Ако имате нужда от операция за възстановяване на сухожилия, връзки или хрущяли, вашият доставчик на здравни услуги използва специално разработени инструменти. Камерата показва изображения в реално време, които насочват вашия доставчик на здравни услуги по време на процедурата. Вашият доставчик на здравни услуги използва малки инструменти за възстановяване и реконструкция на меките тъкани, като ги зашива заедно. Те могат също да зашиват (зашиват) кости заедно.
- Отстранете увредената или възпалена тъкан: Някои малки инструменти помагат на вашия доставчик на здравни услуги да обръсне увредени кости и хрущяли или възпалени тъкани (като синовиума). Те използват инструменти за отстраняване на тези тъкани от коляното ви.
Какви състояния лекува артроскопията на колянната става?
Може да се нуждаете от артроскопия на коляното, ако имате:
- Наранявания на меките тъкани: Меките тъкани включват връзки (те свързват костите с костите) и сухожилията (те свързват мускулите с костите). Някои от най-честите наранявания на коляното са бурсит, разкъсан менискус, пателарен тендинит, разкъсване на преден кръстен лигамент (ACL разкъсване) и разкъсване на медиалния колатерален лигамент (MCL разкъсване).
- фрактура: Костите могат да се счупят или отцепят от вътрешната страна на коляното ви. Понякога парчета хрущял (гумена тъкан, която помага на костите да се движат плавно една срещу друга) могат да се отчупят, когато костта ви се счупи.
- Възпаление: Синовиумът вътре в ставата може да се възпали (подути и раздразни). Синовиумът е мека тъкан от вътрешната страна на ставата. Доставчиците на здравни услуги наричат това състояние синовит.
Подробности за процедурата
Какво се случва преди артроскопия на коляното?
Преди да направите артроскопия на коляното, кажете на вашия доставчик на здравни услуги какви лекарства приемате. Може да се наложи да спрете приема на определени лекарства (като разредители на кръвта) преди операцията. Вашият доставчик на здравни услуги също ще ви каже в колко часа да спрете да ядете и пиете вечерта преди процедурата.
Може да имате артроскопия на коляното в хирургична клиника или в болница. Точно преди вашата процедура, вашият доставчик на здравни услуги ще ви даде анестезия. Независимо дали сте будни или спите, няма да почувствате болка по време на операция на коляното. Вашият доставчик на здравни услуги може да препоръча:
- Местна упойка, за обезболяване на зоната.
- Регионална анестезия, за да ви изтръпне от кръста надолу.
- Обща анестезия, за да ви приспи за процедурата.
Какво се случва по време на артроскопия на коляното?
По време на процедурата, вашият доставчик на здравни услуги:
- Почиства крака ви и закрепва коляното ви в стабилизиращо устройство. Устройството гарантира, че коляното ви остава в правилна позиция през цялата процедура.
- Прави малък разрез (разрез) в коляното и вмъква дълъг метален инструмент, наречен артроскоп, в разреза. Артроскопът има камера на края. Изображения от камерата се появяват на екран в операционната.
- Разглежда изображенията на монитора и ги използва за диагностициране на наранявания и насочване на процедурата. Ако имате нужда от операция, вашият доставчик на здравни услуги прави други разрези в коляното ви и вкарва малки инструменти през тях.
- Възстановява разкъсаните тъкани, обръсва увредената кост или хрущял и премахва възпалените или увредени тъкани. Вашият доставчик на здравни услуги използва специално създадени инструменти за тези задачи.
- Затваря разрезите с шевове или малки превръзки и обвива коляното с по-голяма превръзка или превръзка.
Какво се случва след артроскопия на коляното?
Повечето артроскопии на коляното са амбулаторни процедури, което означава, че се прибирате вкъщи същия ден. Обикновено отнемат около час. Понякога артроскопията на колянната става изисква болничен престой (стационарна процедура).
Когато сте готови да се приберете вкъщи, ще ви трябва някой, който да ви закара. След операцията ще почувствате известна болка. Докато се възстановявате първите няколко дни след процедурата, трябва:
- Стойте далеч от краката си: Избягвайте да натоварвате коляното си за няколко дни. Може да имате нужда от патерици или проходилка, за да ви помогне да се придвижвате.
- Повдигнете коляното си: За да намалите отока и да облекчите болката, почивайте с повдигнат крак. Опитайте се да държите коляното си над сърцето.
- Вземете лекарства за болка: Вашият доставчик на здравни услуги може да препоръча нестероидни противовъзпалителни лекарства без рецепта (НСПВС) или лекарства за болка с рецепта. Не забравяйте да следвате инструкциите на вашия доставчик на здравни услуги, когато приемате болкоуспокояващи. Може също да имате нужда от лекарства за намаляване на отока или предотвратяване образуването на кръвни съсиреци.
- Дръжте разрезите си покрити. Уверете се, че превръзката остава на коляното ви и поддържайте зоната чиста. Посъветвайте се с вашия доставчик на здравни услуги кога можете да свалите превръзката, да вземете душ или да се къпете след процедурата.
След като сте имали време да се излекувате от процедурата, вашият доставчик на здравни услуги може да препоръча физическа терапия (PT). Персонализирана PT програма може да ви помогне да придобиете сила и мобилност. Вашият физиотерапевт ще ви покаже специални упражнения за увеличаване на гъвкавостта, укрепване на мускулите, които поддържат коляното ви и избягване на ново нараняване.
Рискове/ползи
Какви са предимствата на артроскопията на колянната става?
Минимално инвазивните процедури като артроскопия на коляното обикновено изискват по-малко време за възстановяване от традиционната (отворена) хирургия. Тъй като имате нужда само от няколко малки шева, е по-вероятно да се върнете на краката си по-бързо, отколкото при традиционната хирургия. Може също да имате по-малко болка и по-нисък риск от инфекция.
Какви са рисковете или усложненията при артроскопия на колянната става?
Усложненията от артроскопия на колянната става са редки. Както при всяка операция, рисковете от артроскопия на коляното включват кървене и инфекция.
След процедурата някои хора имат:
-
Кръвни съсиреци.
- Скованост на коляното.
- Подуване, което е резултат от натрупване на кръв в коляното (това усложнение е рядко).
Възстановяване и Outlook
Кога мога да се върна към обичайните си дейности след артроскопия на коляното?
Всеки реагира различно на операцията. Попитайте вашия доставчик на здравни услуги кога можете да се върнете към ежедневните си дейности, включително шофиране и ходене без чужда помощ. Вашият доставчик на здравни услуги може да препоръча да изчакате няколко седмици, преди да извършвате повече физически или напрегнати дейности.
Понякога хората трябва да направят промени в начина си на живот и нивото на активност. Някои спортове (особено тези, които изискват бягане или скачане) могат да увредят коляното ви. Говорете с вашия доставчик на здравни услуги относно избора на спортове с по-малко въздействие и дейности, които са по-лесни за коляното ви.
Кога да се обадите на лекар
Кога трябва да видя моя доставчик на здравни услуги относно артроскопия на коляното?
Обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако имате:
- Кървене.
- Признаци на инфекция, включително треска, силно подуване или дренаж (гной) от разрезите.
- Болка, която е силна или не преминава с болкоуспокояващи лекарства.
Процедурите по артроскопия на колянната става са безопасни и ефективни. Те помагат на доставчиците на здравни услуги да диагностицират и лекуват широк спектър от наранявания без нужда от големи разрези. Минимално инвазивните техники обикновено изискват по-малко време за възстановяване от традиционната (отворена) хирургия. Ако вашият доставчик на здравни услуги препоръчва PT програма след процедурата, следвайте внимателно инструкциите. Придържането към PT програма може да ви помогне да се изправите на краката си след операцията.
Discussion about this post