Общ преглед
Какво е рак на сърцето?
Ракът на сърцето възниква, когато болните клетки израстват извън контрол върху или близо до сърцето. Тези клетки образуват тумор. Ракът, който започва в сърцето, е първичен рак на сърцето. Тази форма на рак на сърцето е изключително рядка.
Сърдечният рак по-често се появява, когато раковите клетки се разпространяват към сърцето от рак в близкия орган. Например, ракът на белия дроб може да се разпространи в сърцето, причинявайки вторичен рак на сърцето. Ракът, който се разпространява, е метастатичен рак.
Колко често е ракът на сърцето?
Първичният рак на сърцето засяга по-малко от 2 от 100 000 души всяка година. Сърдечните тумори са редки. Приблизително 8 от 10 тумора, които засягат сърцето, са доброкачествени (не рак).
Защо ракът на сърцето е толкова рядък?
Сърцето е изградено от съединителна тъкан и мускулни клетки, които не се преобръщат много бързо, което ги прави много устойчиви да станат ракови. Раковите клетки растат и се размножават по-енергично в епителната тъкан, която има тенденция да се преобръща по-бързо и така е по-податлива на мутация (грешка в репликацията), която може да доведе до рак.
Епителната тъкан покрива повечето органи. Гърдите също имат тази тъкан. Поради тази причина ракът по-често засяга тъкани в гърдите и органи като дебелото черво, панкреаса, белите дробове и кожата.
Кой може да получи рак на сърцето?
Всеки може да получи рак на сърцето. Заболяването е по-вероятно да засегне мъже на възраст от 30 до 50 години, но само малко по-често, отколкото при жените. Хората, които пушат или страдат от СПИН, може да са по-застрашени, но данните са ограничени.
Симптоми и причини
Какво причинява рак на сърцето?
Ангиосаркомът, рядък вид злокачествен (раков) тумор на меките тъкани, причинява 9 от 10 първични рака на сърцето при възрастни. Причината за ангиосаркома е неизвестна, въпреки че радиацията и някои токсини могат да играят роля. Други подвидове саркомни ракови тумори също могат да се появят в сърцето и големите съдове (аорта, белодробни артерии).
Вторичният рак на сърцето е 30 до 40 пъти по-вероятен от рака, който произхожда от сърцето. Метастатичният рак може да се разпространи в сърцето от болен орган, включително кожата, белите дробове и бъбреците. Може да се разпространи и от рак на тимусната жлеза, която се намира в гръдния кош, или от кръвта (левкемия) и лимфната система (лимфом).
Ракът на сърцето наследява ли се?
Ангиосаркомите на сърцето понякога засягат множество членове на едно и също семейство. Учените смятат, че някои хора са по-податливи на този първичен рак на сърцето поради техните гени, но ние все още научаваме за генетичната основа на повечето от тези ракови заболявания.
Причината може да е свързана с мутация (промяна) в ген, наречен защита на протеин на теломерите 1 (POT1). Родител с тази генна мутация може да я предаде на децата си.
Какви са симптомите на рак на сърцето?
Внезапната необяснима сърдечна недостатъчност е основен признак на рак на сърцето. Може да изпитате задух и силна умора, ако туморът притиска камера на сърцето или расте в сърцето и засяга функцията на клапата.
Други симптоми на рак на сърцето включват:
-
Аритмия (ненормален сърдечен ритъм) или ускорен сърдечен ритъм.
-
Болка в гърдите.
-
Припадък.
Много сърдечни тумори се откриват случайно при образно изследване като ехокардиограма (ултразвук на сърцето) или компютърна томография или ЯМР, направени по друга причина.
Първичният рак на сърцето може да се разпространи в други части на тялото. Най-често се разпространява в нервната система, като гръбначния стълб или мозъка. Може да пътува и до белите дробове. Симптомите на рак на сърцето, който се разпространява, включват:
-
Хронична болка в гърба.
- Объркване или проблеми с паметта.
-
Кашляне на кръв.
Диагностика и тестове
Как се диагностицира рак на сърцето?
При хора със сърдечен рак доставчиците на здравни услуги често откриват тумора, докато търсят причината за сърдечните проблеми. Може да получите един или повече от тези тестове:
-
Пълна кръвна картина (CBC).
-
Рентгенови снимки на гръдния кош.
-
КТ или ЯМР.
-
Ехокардиограма.
-
Електрокардиограма (ЕКГ).
- Коронарна ангиография и сърдечна катетеризация.
-
Коронарна компютърна томография (CTA).
Управление и лечение
Какви са усложненията при рак на сърцето?
Ракът на сърцето засяга сърдечната ви функция. Това може да доведе до множество потенциално животозастрашаващи проблеми. При сърдечен тумор имате по-висок риск от сърдечен удар, инсулт или тежка сърдечна недостатъчност.
Малки парчета от сърдечен тумор могат да се освободят и да преминат през кръвния поток. Тези парчета могат да се настанят в кръвоносен съд, причинявайки кръвен съсирек, който може да доведе до инсулт, ако отиде в мозъка, или респираторни проблеми, ако отиде в белите дробове.
Ракът на сърцето може да засегне перикарда, торбичката, която заобикаля сърцето. Може да се получи възпаление, наречено перикардит. Вашият доставчик на здравни услуги може да се наложи да използва катетър (дълга, тънка тръба), за да източи излишната течност и да облекчи натиска върху сърцето и да изпрати клетките в течността за диагностичен анализ. Тази процедура е перикардиоцентеза.
Как се управлява или лекува ракът на сърцето?
Химиотерапията или лъчевата терапия (или комбинация от двете) понякога може да намали сърдечния тумор и да облекчи симптомите. Ако друг рак се разпространи в сърцето, вашият доставчик на здравни услуги ще лекува този първичен рак.
Друго лечение зависи от местоположението и размера на тумора, както и от фактори като общото ви здраве и възраст. Хирургията за отстраняване на тумора може да бъде опция и е доказано, че удължава живота, ако може да бъде напълно отстранен. Тези операции могат да бъдат доста сложни и най-добре се извършват в специализиран център. Може също да успеете да се присъедините към клинично изпитване, за да опитате обещаващи нови терапии, които все още се разработват.
Предотвратяване
Как мога да предотвратя рак на сърцето?
Експертите не разбират напълно защо някои хора развиват този рядък рак. Пушенето допринася за много ракови заболявания и също така води до сърдечни заболявания. Вашият доставчик на здравни услуги може да ви помогне да се откажете от пушенето.
Перспективи / Прогноза
Каква е прогнозата (перспективите) за хора, които имат рак на сърцето?
Няма лек за рака на сърцето и болестта е трудна за лечение. След лечението сърдечният рак често се връща и може да се разпространи в други части на тялото.
Средната продължителност на живота след диагноза рак на сърцето е около шест месеца без хирургично лечение и повече от една година, когато е възможна операция, като някои доклади за пациенти, оцелели няколко години след пълна резекция на тумора. Важно е да запомните, че изследователите продължават да търсят по-добри начини за ранно откриване на това заболяване, усъвършенстване на текущите лечения и намиране на нови.
Да живееш с
Кога трябва да се обадя на лекар за опасения за рак на сърцето?
Трябва да се обадите на вашия доставчик на здравни услуги, ако изпитате:
- Промени в сърдечната честота или ритъма.
- Болка в гърдите или задух.
- Хронична болка в гърба.
- Объркване или проблеми с паметта.
- Кашляне на кръв.
-
Световъртеж или припадък.
Какви въпроси трябва да задам на моя лекар относно рака на сърцето?
Може да искате да попитате вашия доставчик на здравни услуги:
- Какъв тип рак на сърцето имам?
- Какви лечения могат да помогнат?
- Как мога да управлявам страничните ефекти от лечението?
- Трябва ли да внимавам за признаци на усложнения?
Тъй като ракът на сърцето е толкова рядък, доставчиците на здравни услуги може да диагностицират погрешно причината за сърдечните проблеми. Специфичните диагностични тестове могат да помогнат за идентифициране на сърдечен тумор. Ако друг рак се разпространи към сърцето, вашият доставчик ще продължи да лекува този рак. Стандартните лечения на рак като химиотерапия, лъчева терапия и хирургия могат да свият или премахнат сърдечните тумори и да облекчат симптомите. Изследователите проучват по-добри начини за лечение на това необичайно заболяване.
Discussion about this post