Общ преглед
Какво е роботизирана сърдечна хирургия?
Роботизирана сърдечна хирургия, наричана още затворена сърдечна хирургия, е вид минимално инвазивна сърдечна хирургия, извършвана от кардиохирург. Хирургът използва специално проектирана компютърна конзола за управление на хирургически инструменти на тънки роботизирани ръце.
Роботизираната хирургия промени начина, по който се извършват определени сърдечни операции. Тази технология позволява на хирурзите да извършват определени видове сложни сърдечни операции с по-малки разрези и прецизен контрол на движението, предлагайки на пациентите подобрени резултати.
Видове роботизирани сърдечни операции:
- Ремонт на митралната клапа
- Септална миектомия
-
Ремонт на трикуспидна клапа (с ремонт на митрална клапа)
- Ремонт на предсърден септален дефект (ASD).
- Ремонт на патентован овален отвор (PFO).
-
Отстраняване на сърдечни тумори (миксома, фиброеластома на митралната или трикуспидалната клапа)
Кой е кандидат за роботизирана сърдечна хирургия?
Извършват се диагностични тестове, за да се определи дали сте подходящ кандидат за роботизирана хирургия, включително сърдечна катетеризация и рентгенова снимка на гръдния кош. Може да се наложи също ехокардиограма и/или компютърна томография, за да се предостави повече информация за вашето медицинско състояние.
Вашият хирург ще прегледа резултатите от тези диагностични тестове, за да определи дали сте подходящ кандидат за роботизирана хирургия. Типът лечение, препоръчан за вашето състояние, ще зависи от няколко фактора, включително вида и тежестта на сърдечно заболяване, вашата възраст, медицинска история и начин на живот.
Подробности за процедурата
Роботизирана хирургична система
Cleveland Clinic използва най-съвременна роботизирана хирургична система, която е одобрена от FDA за използване при извършване на много хирургични процедури.
Компютърно подобрената роботизирана система се състои от три компонента, включително:
- Триизмерен изглед на хирургичното поле, включително дълбочина на полето, увеличение и висока разделителна способност
- Инструменти на тънки роботизирани ръце, които са проектирани да имитират движението на човешките ръце, китки и пръсти, позволявайки широк обхват на движение и по-голяма прецизност
- Основни контроли, които позволяват на хирурга да манипулира инструментите, превеждайки естествените движения на ръката и китката на хирурга в съответни, прецизни и мащабирани движения
Как се извършва роботизираната сърдечна операция?
Първо се правят три малки разреза или „портове“ в пространствата между ребрата.
Хирургическите инструменти (прикрепени към роботизираните ръце) и една камера се поставят през тези портове.
Сензорите за движение са прикрепени към роботизираната „китка“, така че хирургът може да контролира движението на хирургическите инструменти.
Хирургът седи на компютърна конзола и гледа през две лещи (по една за всяко око), които показват изображения от специализираната камера с два оптични изхода.
От двата оптични изхода компютърът генерира ясно, триизмерно изображение на хирургичното място, което хирургът може да види.
Крачните педали осигуряват прецизен контрол на камерата, така че хирургът може незабавно да увеличава и намалява, за да промени хирургическия изглед.
Ръцете на хирурга контролират движението и разположението на ендоскопските инструменти. Роботизираните движения на „ръка и китка” имитират тези на хирурга, но вероятно са по-прецизни от естествените движения на ръката и китката на хирурга.
Хирургът винаги контролира по време на операцията; няма шанс роботизираните ръце да се движат сами.
Роботизираният разрез за сърдечна хирургия: по-малки разрези
Традиционно отворено сърце хирургичен разрез
Роботизирано сърце хирургичен разрез
Рискове/ползи
Какви са рисковете от операцията?
Както при всяка операция, има рискове. Вашите хирургични рискове са свързани с възрастта ви, наличието на други медицински състояния и броя на процедурите, на които се подлагате по време на една операция. Вашият лекар ще обсъди вашите лични рискове преди операцията; моля, задавайте въпроси, за да сте сигурни, че разбирате всички потенциални рискове.
Какви са ползите от роботизираната сърдечна хирургия?
В сравнение с традиционната хирургия, ползите от роботизираната хирургия могат да включват:
- По-малки разрези с минимални белези
- По-малко травма за пациента, включително по-малко болка
- По-кратък болничен престой (обикновено 3 до 4 дни)
- Намалена употреба на болкоуспокояващи
- По-малко кървене
- Намален риск от инфекция
- По-кратко възстановяване и по-бързо връщане към ежедневни и професионални дейности: пациентът може да възобнови нормалните си дейности и да работи веднага щом се почувства готов; няма специфични ограничения за активността след роботизирана хирургия
Възстановяване и Outlook
Възстановяване след роботизирана сърдечна операция
Вашият лекар ще предостави конкретни насоки за вашето възстановяване и връщане на работа, включително конкретни инструкции за активност и как да се грижите за вашите разрези и общото здраве след операцията.
Повечето пациенти могат да възобновят нормалните си дейности, да шофират и да се върнат на работа веднага щом се почувстват готови – обикновено в рамките на няколко дни до една седмица след операцията.
За да поддържате сърдечно-съдовото си здраве след операция, силно се препоръчва да правите промени в начина на живот и да приемате лекарства, както са предписани. Промените в начина на живот включват:
- Отказване от тютюнопушенето
- Лечение на висок холестерол
- Управление на високо кръвно налягане и диабет
- Редовно упражняване
- Поддържане на здравословно тегло
- Хранене на здравословна за сърцето диета
- Участие в програма за сърдечна рехабилитация, както се препоръчва
- Следете с Вашия лекар за редовни посещения
Ресурси
Хирурзи, които извършват роботизирана сърдечна хирургия
Робот-асистирана хирургия се извършва от специално обучени сърдечно-съдови хирурзи. Сърдечните хирурзи в Кливландската клиника, които извършват роботизирана хирургия, включват:
-
A. Marc Gillinov, MD – Miller Family Heart & Vascular Institute – Main Campus
-
Даниел Бърнс, доктор по медицина – Семейно сърце и съдов институт Милър – Главен кампус
-
Per Wierup, MD – Семейно сърце и съдов институт Милър – Главен кампус
-
Ракеш Сури, MD, DPhil – Семейство Милър, сърдечен и съдов институт – Абу Даби и главен кампус
Някои от тези хирурзи извършват само специфични видове роботизирана сърдечна хирургия. Ще се радваме да ви помогнем да намерите подходящия хирург за лечение на вашето медицинско състояние.
Ако искате да разберете дали вие сте кандидат за сърдечна хирургия с помощта на робот или научете повече за минимално инвазивната сърдечна хирургия, свържете се с нас или се обадете на медицинската сестра за ресурси и информация на Miller Family Heart & Vascular Institute на 216.445.9288 или на безплатен телефон 866.289.6911. Ще се радваме да ви помогнем.
Discussion about this post