Какво трябва да знаете за плацентата

Какво представлява плацентата и каква е нейната роля?

Вашето тяло преминава през бързи промени по време на бременност – особено в ранните месеци. За да подкрепите този процес, имате нужда от спасителен пояс, който да помогне на бебето да яде и диша. Плацентата, орган, който се развива вътре в матката ви, осигурява връзка между вас и вашето бебе.

Тази връзка (чрез пъпната връв) е това, което помага за поддържането на вашето развиващо се бебе през цялата бременност. Необходимите хранителни вещества, кислород и антитела преминават от плацентата през пъпната връв и към вашето бебе.

Вашата плацента също работи в обратна посока, което означава, че премахва отпадъчните продукти и въглеродния диоксид от кръвта на бебето обратно във вашата кръв.

Тъй като плацентата държи кръвта ви отделно от кръвта на вашето бебе, тя също така помага да се предпазят някои бактерии и вируси извън утробата, предпазвайки плода от инфекции.

Освен че е спасителен пояс за вашето бебе, плацентата също произвежда и отделя хормони директно в кръвния поток, за да подпомогне бременността и растежа на плода. Тези хормони включват:

• прогестерон
• естроген
• окситоцин
• човешки хорион гонадотропин
• човешки плацентен лактоген

Кога започва и завършва развитието?

Бременността включва сложна поредица от събития, едно от които е образуването на плацентата. Като цяло, след като оплодената яйцеклетка се имплантира в стената на матката, плацентата започва да се образува. Но топката започва да се търкаля няколко дни преди имплантирането.

Когато овулираш, яйцеклетката напуска яйчника, за да пътува през фалопиевата тръба с надеждата да бъде оплодена. Ако е успешна, овулираното яйце се среща със сперматозоид, за да започне образуването на плода. Това овулирано яйце се нарича зигота. В продължение на няколко дни зиготата ще завърши много клетъчни деления във фалопиевата тръба.

Когато зиготата достигне матката, тези клетъчни деления продължават и след това зиготата се превръща в бластоциста. На този етап някои клетки започват да се образуват в плацентата, а други започват да образуват плода. Бластоциста се вгражда в ендометриума (известен още като имплантация).

За да подпомогне бременността, плацентата произвежда хормон, наречен човешки хорион гонадотропин (hCG). (Това е хормонът, измерен чрез тест за бременност, поради което няма да получите положителен тест до след имплантирането.)

По време на бременността ви плацентата расте от няколко клетки в орган, който в крайна сметка ще тежи около 1 паунд. До 12-та седмица плацентата се формира и е готова да поеме храната за бебето. Въпреки това, той продължава да расте през цялата ви бременност. Счита се за зрял до 34 седмици.

При нормални условия плацентата ще се прикрепи към стената на матката. С напредването на бременността тя ще се движи с нарастващата ви матка.

Кога поема?

Тъй като плацентата играе толкова важна роля по време на бременност, е полезно да знаете кога поема ключови функции като производството на хормони и осигуряването на хранителни вещества на вашето бебе.

Въпреки че всяка бременност е различна, можете да очаквате плацентата да поеме около седмици от 8 до 12 от бременността, като 10 седмици е средното време за повечето жени.

Това не означава, че вашето собствено производство на хормони и хранене не са важни. Всъщност, що се отнася до храненето, „поемането“ на плацентата означава, че това, което консумирате, вече може да достигне до вашето бебе чрез пъпната връв и плацентата.

Тези, които забременяват чрез ин витро оплождане или имат хормонален дефицит, може да се нуждаят от добавки с прогестерон през първия триместър. Тези хора често са в състояние да спрат приема на този хормон, след като плацентата започне собствено производство.

Плацентата и сутрешно гадене

Много жени с нетърпение очакват втория триместър – нивата на енергия се повишават, нивата на хормоните започват да се балансират и сутрешното гадене отшумява. Но защо изглежда ли всичко се подобрява?

Както вече споменахме, към края на първия триместър (около 10-та седмица) плацентата поема производството на прогестерон. Това помага за намаляване на гаденето и повръщането. За много майки това означава край на сутрешното гадене.

И какво ще стане, ако сутрешното ви гадене не прави махай се? Плацентата също може да играе роля в този случай.

Ако случайно имате по-висока концентрация на протеин, наречен GDF15 в кръвта си, тези чести пристъпи на гадене и повръщане могат да продължат известно време.

едно проучване установи, че жените, които съобщават за повръщане през втория триместър, имат по-високо ниво на циркулиращи концентрации на GDF15 при майката около 15-та седмица от бременността.

Добрата новина? Изследователите спекулират, че високите нива на GDF15 могат да означават, че плацентата се развива правилно. Това също може да помогне да се обясни защо някои жени имат хиперемезис при бременност, което е екстремна форма на сутрешно гадене.

Възможни усложнения с плацентата

Плацентата обикновено се прикрепя отстрани или в горната част на матката, но това не винаги е така. Понякога може да се развие на грешно място или да се прикрепи твърде дълбоко, което води до нарушения на плацентата.

Дори ако имате здравословна бременност, все още могат да възникнат усложнения с плацентата. Въпреки това тези състояния обикновено се случват в резултат на фактори, като:

• генетика
• възраст на майката
• високо кръвно налягане
• носещи множества
• предишни раждане с цезарово сечение
• употреба на вещества
• предишни проблеми с плацентата
• коремна травма

Добрата новина е, че вашият лекар ще наблюдава много от тези състояния през цялата ви бременност и ще работи с вас по план за раждане.

Превия на плацентата е състояние, което кара плацентата да расте в най-ниската част на утробата, обикновено в рамките на 2 сантиметра от отвора на шийката на матката. В резултат на това плацентата покрива цялата или част от шийката на матката. Ако плацентата напълно покрива шийката на матката, това може да причини кървене по време на раждането и най-вероятно ще изисква цезарово сечение за раждане.

Отлепването на плацентата е сериозно състояние, което кара плацентата да се отдели от стената на матката по време на бременност или раждане. Симптомите включват вагинално кървене и болки в гърба или корема.

Placenta accreta се случва, когато част или цялата плацента е вградена твърде дълбоко в стената на матката.

Предната плацента показва, че плацентата се е прикрепила към предната част на стомаха. Обикновено това не е проблем – това е просто нормален вариант – но уведомете Вашия лекар, ако почувствате намалено движение на плода.

Задържана плацента показва, че част от плацентата все още е в утробата след раждането. Ако плацентата не се роди в рамките на определен период от време, обикновено 30 минути (но може да бъде и до 60 минути), Вашият лекар ще извърши процедура за отстраняване на плацентата.

Плацентарната недостатъчност се диагностицира, когато плацентата не може да достави адекватно снабдяване с кислород и хранителни вещества на плода, което може да доведе до усложнения при бременност. Вашият лекар ще наблюдава това състояние през цялата бременност.

Доставяне на плацентата

Ако това е първата ви бременност, тогава може да се изненадате да научите, че раждането на вашето бебе не е единственият етап от раждането. След като насочите поглед към този красив пакет от радост, пригответе се за третия етап от раждането – раждането на плацентата.

По време на този последен етап от раждането, матката ви ще продължи да се свива, позволявайки на плацентата да се отдели от стената на матката и в крайна сметка да премине през родовия канал за раждане.

Ако сте имали вагинално раждане, този процес отнема около 30 минути. За майки, които раждат чрез цезарово сечение, Вашият лекар ще премахне плацентата.

За да преместите нещата, Вашият лекар може да Ви помоли да бутате или може да масажира матката Ви. В някои случаи те могат да ви дадат питоцин, за да помогнете за свиването на матката. Или могат да препоръчат малък контакт кожа до кожа с вашето бебе, за да помогнат на матката да се свие.

Плацентата е основен орган, който осигурява кислород и хранителни вещества на вашето развиващо се бебе. Той също така играе важна роля за здравето на вашата бременност.

През цялата бременност плацентата расте и променя формата си. Ако получите някакви симптоми като кървене от влагалището, коремна болка или болка в гърба, незабавно се свържете с Вашия лекар. Това може да са признаци на по-сериозно състояние като предлежание на плацентата.