При по-малки тумори на бъбреците лекарите могат да препоръчат частична нефректомия. Тази операция включва отстраняване само на част от бъбрека. Роботизираният подход може да намали времето за възстановяване и риска от усложнения.
Частичната нефректомия е хирургична процедура за отстраняване на част от вашия бъбрек, като същевременно се запазва възможно най-много здрава тъкан. Нарича се още нефрон-съхраняваща хирургия.
Тази техника е една от предпочитаните възможности за лечение на малки до средни бъбречни тумори, бъбречноклетъчен карцином и други състояния, които могат да засегнат бъбреците ви. Предлага голям шанс за излекуване, като същевременно запазва възможно най-добрата бъбречна функция.
Хирурзите могат да използват различни подходи за частична нефректомия в зависимост от няколко фактора.
Това ръководство изследва различните аспекти на частичната нефректомия, включително нейната цел, хирургични техники, ползи, потенциални странични ефекти и перспективи.
Каква е целта на частичната нефректомия?
Основната цел на частичната нефректомия е да се отстрани туморът или раковият растеж и околната засегната тъкан, като същевременно се запази колкото е възможно повече здрава бъбречна тъкан. Това помага за елиминирането на рака и намалява риска от връщане.
Частичната нефректомия също има за цел да запази бъбречната ви функция. Вашите бъбреци помагат за филтрирането на отпадъчни продукти и производството на урина, което е жизненоважно за цялостното ви здраве. Като щади колкото е възможно повече здрава бъбречна тъкан, частичната нефректомия помага да се сведе до минимум рискът от бъбречна недостатъчност или необходимостта от диализа в бъдеще.
Частична срещу радикална нефректомия
Частичната нефректомия включва отстраняване на тумора или увредената част от бъбрека, като същевременно се запазва здравата тъкан.
Радикалната нефректомия включва пълно отстраняване на засегнатия бъбрек и околните тъкани, включително лимфните възли. Лекарите често препоръчват този подход за по-големи тумори или рак, който се е разпространил извън бъбрека.
Лекарите обикновено избират частична нефректомия за тумори, по-малки от
Въпреки че и двете процедури имат предимства, частичната нефректомия предлага предимството на запазване на бъбречната функция. Изборът между двете обаче ще зависи от размера на тумора, етапа и местоположението, както и от цялостното ви здраве.
Отворена срещу роботизирана частична нефректомия
Има два общи подхода към частична нефректомия: отворена и роботизирана.
Отворената частична нефректомия е традиционен хирургичен подход, който включва правенето на по-големи разрези в корема за достъп до бъбрека. Този метод позволява на хирурга да види и манипулира директно вашата бъбречна тъкан.
Въпреки че е ефективна, отворената частична нефректомия може да доведе до по-дълъг болничен престой, повече следоперативна болка и по-висок риск от кървене в сравнение с роботизирания подход.
За разлика от това, роботизираната частична нефректомия е вид лапароскопска хирургия. Това е минимално инвазивна процедура, при която хирургът контролира роботизирани ръце, за да извърши операцията през няколко по-малки разреза.
По-малките разрези намаляват белезите и осигуряват по-добър козметичен резултат. Роботизираната частична нефректомия също предлага по-голяма прецизност за хирурга, което позволява по-добро запазване на здравата бъбречна тъкан.
Направена е роботизирана частична нефректомия
- по-кратък болничен престой
- намалена загуба на кръв
- по-лека болка
- намалено време за възстановяване
- по-ниски нива на усложнения
Какво се случва по време на частична нефректомия?
Следват лекарите
Стъпка 1: Анестезия
Медицински специалист ще ви даде анестезия, за да гарантира, че сте напълно заспали и без болка по време на операцията. Вашият медицински екип ще определи най-подходящия тип анестезия за Вас.
Стъпка 2: Разрез
В зависимост от местоположението на тумора, хирургът ще направи разрез в корема или отстрани. Размерът и разположението на разреза може да варира в зависимост от това дали имате отворена или роботизирана частична нефректомия. Разрезите за роботизирана хирургия обикновено са по-малки.
Стъпка 3: Достъп до вашия бъбрек
След като направи разреза, хирургът внимателно ще получи достъп до бъбрека ви. Отворената частична нефректомия разкрива бъбрека директно през разреза. При роботизирана частична нефректомия хирургът разглежда бъбрека ви с камера, която вкарва през малък разрез.
Стъпка 4: Отстраняване на тумора
Хирургът ще идентифицира и внимателно ще отстрани тумора или раковия растеж заедно с малка част от здрава тъкан около него. Тази граница е важна, за да се гарантира пълно отстраняване на рака, като същевременно се поддържа достатъчно бъбречна тъкан за правилна функция.
Стъпка 5: Затваряне на бъбрека
След отстраняване на тумора, хирургът ще затвори разреза в бъбрека ви с помощта на конци или други запечатващи устройства. Тази стъпка помага за предотвратяване на постоперативно кървене и гарантира структурната цялост на вашия бъбрек.
Стъпка 6: Затваряне на разреза
При отворена частична нефректомия хирургът ще затвори разреза в корема ви с конци или скоби. При роботизирана частична нефректомия те ще използват конци или специализирани адхезивни ленти за затваряне на разрезите.
Какви са страничните ефекти от частичната нефректомия?
Често съобщавани странични ефекти от частична нефректомия
- болка и дискомфорт в областта на операцията
- временно намаляване на бъбречната функция
- кървене на мястото на операцията
- инфекции
- събиране на течност (серома) близо до мястото на разреза
- отрицателни реакции към анестезия или лекарства
Тези нежелани реакции обикновено са временни. Вашият здравен екип може да осигури подходящи медицински грижи и подкрепа, за да ви помогне да ги управлявате.
Какво мога да очаквам по време на възстановяване след частична нефректомия?
След частична нефректомия можете да очаквате да останете в болницата няколко дни. Може да се наложи да останете до 7 дни, докато вашият медицински екип наблюдава възстановяването ви.
Болката, умората и ограниченията на подвижността са често срещани след операцията. Медицински специалист ще ви предостави лекарства и насоки за справяне със симптомите.
Пълното възстановяване може да отнеме няколко седмици или месеци, но повечето хора се възстановяват в рамките на
Как да се подготвя за частична нефректомия?
Първо, може да се нуждаете от предоперативни тестове, като компютърна томография и кръвни изследвания, за да оцените цялостното си здраве. Лекарят може да ви каже да гладувате преди операцията или да коригирате лекарствата.
Можете също така да планирате възстановяването си, като организирате подкрепа у дома, осигурите комфортна среда за почивка и се подготвите психически за процедурата. Медицински специалист ще предостави конкретни насоки според вашите нужди.
Какви са перспективите за хората след частична нефректомия?
Вашата перспектива след частична нефректомия може да варира в зависимост от няколко фактора, като например степента на операцията и основното заболяване, което се лекува. Въпреки това както отворената, така и роботизираната частична нефректомия са показали добри дългосрочни нива на преживяемост при хора с рак на бъбреците.
А
Частичната нефректомия включва отстраняване само на засегнатата част от бъбрека и някои заобикалящи го тъкани. Това е стандартното лечение за тумори с ширина по-малка от 4 cm, но лекарите понякога го използват за тумори с ширина до 7 cm.
Хирурзите могат да избират между отворена и роботизирана хирургия. Отворената хирургия може да е по-инвазивна и да изисква по-дълго време за възстановяване, но може да е по-добрият избор в някои случаи. Роботизираната хирургия предлага предимствата на по-малко белези и по-бързо връщане към обичайната активност.
Говорете със здравен специалист, ако имате някакви притеснения или въпроси относно частичната нефректомия. Те могат да ви помогнат да определите най-добрия вариант за лечение за вас.
Discussion about this post