Защо лявото?
Може да си мислите, че когато здравословен проблем засяга тестисите, симптомите на болка ще се усещат както от дясната, така и от лявата страна. Но много състояния могат да предизвикат симптоми само от едната страна.
Това е така, защото анатомията на левия ви тестис е малко по-различна от тази на десния.
По-специално левият ви тестис е по-уязвим към редица състояния, като варикоцеле, причинено от проблеми с вените, и усукване на тестисите, което е усукване на тестиса вътре в скротума.
Ако левият тестис ви боли, важно е да знаете някои от по-честите причини, техните симптоми и някои възможности за лечение, които Вашият лекар може да обсъди с Вас.
1. Варикоцеле
Имате артерии в тялото си, които доставят богата на кислород кръв от сърцето до костите, тъканите и органите.
Имате и вени, които пренасят изчерпана с кислород кръв обратно към сърцето и белите дробове. Когато вената на тестиса се разшири, това се нарича варикоцеле. Варикоцеле засяга до 15 процента от мъжете.
Подобно на разширените вени на краката ви, варикоцеле може да изглежда изпъкнало под кожата на скротума.
Те са склонни да се образуват в левия тестис, тъй като вената от лявата страна виси по-ниско. Това прави малко по-трудно за клапите в тази вена да продължат да избутват кръвта нагоре в тялото.
Лечение
Може да не се нуждаете от лечение на варикоцеле, но ако ви причинява болка или проблеми с плодовитостта, тогава трябва да обсъдите възможностите за лечение с уролог.
Хирургията може да затвори притока на кръв в разширената част на засегнатата вена и да я пренасочи през други вени. Хирургията обикновено е успешна за премахване на болката и позволява здравословна функция на тестисите. По-малко от 1 на всеки 10 хирургични пациенти имат повтарящи се варикоцеле.
2. Орхит
Орхитът е възпаление на тестисите, обикновено предизвикано от вирусна или бактериална инфекция. Болката може да започне в левия или десния тестис и да остане там или да се разпространи в целия скротум.
В допълнение към болката, скротумът може да се подуе и да се затопли. Кожата може да стане червеникава, а скротумът може да се почувства по-стегнат или по-нежен от обикновено.
Вирусът на паротита често е причина за орхит. Ако случаят е такъв, тогава симптомите в скротума може да не се появят до една седмица. Полово предаваните инфекции (ППИ), като гонорея или инфекция на пикочните пътища, също могат да доведат до орхит.
Лечение
Възможностите за лечение на орхит зависят от основната причина. Бактериалната инфекция може да се лекува с антибиотици. Вирусът, като паротита, обикновено се нуждае от време, за да се разреши. Болкоуспокояващите лекарства без рецепта могат да помогнат за облекчаване на симптомите.
3. Сперматоцеле
Сперматоцеле е киста или пълна с течност торбичка, която се образува в тръбата, която носи сперма от горната част на тестиса. Сперматоцеле може да се развие и в двата тестиса.
Ако кистата остане малка, може никога да нямате никакви симптоми. Ако расте, този тестис може да боли и да се чувства тежък.
Може да забележите промяна в засегнатия тестис по време на самостоятелен преглед. Ако го направите, трябва да посетите Вашия лекар. Не е известно защо се образуват сперматоцеле. Ако нямате симптоми, може да не се нуждаете от никакво лечение.
Лечение
Ако изпитвате болка и дискомфорт, хирургична процедура, наречена сперматоцелектомия, може да премахне кистата.
Операцията носи риск от засягане на фертилитета, така че в някои случаи мъжете се съветват да изчакат, докато приключат да имат деца, преди да се подложат на процедурата.
4. Торзия на тестисите
Считана за спешна медицинска помощ, усукването на тестисите се случва, когато семенната връв се усука в тестиса, прекъсвайки кръвоснабдяването му. Семенната връв е тръба, която подпомага поддържането на тестисите в скротума.
Ако състоянието не се лекува в рамките на шест часа, мъжът може да загуби засегнатия тестис. Торзията на тестисите е донякъде необичайна и засяга около 1 на всеки 4000 млади мъже.
Една от най-честите причини за усукване на тестисите е състояние, наречено деформация на „камбана“. Вместо да има семенна връв, която държи тестисите здраво на място, някой, роден с деформация на камбана, има връв, която позволява на тестисите да се движат по-свободно. Това означава, че кабелът може да бъде по-лесно усукан.
Усукването на тестисите обикновено засяга само един тестис, като най-често срещаният е левият тестис. Болката обикновено се появява внезапно и с подуване.
Лечение
Торзията на тестисите трябва да се лекува хирургично, въпреки че лекарят от спешното отделение може временно да развърти връвта на ръка. Операцията включва закрепване на тестиса с шевове към вътрешната стена на скротума, за да се избегне бъдещо усукване.
Ако се диагностицира деформация на клапера, хирургът може да закрепи другия тестис към скротума, дори ако не е имало усукване.
5. Хидроцеле
Вътре в скротума тънък слой тъкан обгражда всеки тестис. Когато течност или кръв изпълват тази обвивка, състоянието се нарича хидроцеле. Обикновено скротумът ще набъбне и може да има или не може да има болка. Хидроцеле може да се развие около един или и двата тестиса.
Хидроцеле е по-често при кърмачета и има тенденция да отшумява от само себе си в рамките на една година или повече след раждането. Но възпалението или нараняването може да доведе до образуване на хидроцеле при по-големи момчета и мъже.
Лечение
Може да се наложи операция за отстраняване на хидроцеле. Може да се наложи да имате дрениране на течност или кръв от около тестиса след операцията, която се нарича хидроцелектомия.
Препоръчват се последващи срещи и самопрегледи, тъй като хидроцеле може да се образува отново, дори след отстраняването на такова.
6. Нараняване
Тестисите са уязвими към наранявания при спорт, битки или инциденти от различен тип. Тъй като левият тестис има тенденция да виси по-ниско от десния, лявата страна е малко по-уязвима за нараняване.
Докато леката травма на тестисите може да доведе до временна болка, която намалява с времето и лед, по-сериозните наранявания трябва да бъдат оценени от лекар. Възможното образуване на хидроцеле или разкъсване на тестис изисква спешна медицинска помощ.
Лечение
В случаи на сериозно увреждане на тестиса може да се наложи операция за спасяване на тестиса или предотвратяване на усложнения. По-леките наранявания могат да се лекуват с перорални болкоуспокояващи за ден или два.
7. Рак на тестисите
Когато раковите клетки се образуват в тестисите, това се нарича рак на тестисите. Дори ако ракът се разпространи в друга част на тялото ви, диагнозата е рак на тестисите. Не винаги е ясно защо мъжът развива този вид рак.
Рисковите фактори включват фамилна анамнеза за рак на тестисите и наличие на неспуснат тестис. Но някой без рискови фактори може да развие заболяването.
Ракът на тестисите обикновено се забелязва за първи път по време на самостоятелен преглед или физически преглед от лекар. Бучка или подуване в скротума може да показва раков тумор.
В началото може да няма болка. Но ако забележите бучка или друга промяна в единия или двата тестиса и изпитвате дори лека болка там, посетете лекар скоро.
Лечение
Лечението на рак на тестисите зависи от вида на рака на тестисите и колко туморът е нараснал или ракът се е разпространил. Някои опции включват:
- Хирургия. Това ще премахне тумора и често включва отстраняване на тестиса. За мъже с ранен стадий на заболяването, които имат един раков тестис и един нормален тестис, се препоръчва отстраняване на раковия тестис. Нормалната сексуална активност и плодовитостта обикновено не се повлияват при мъже с един нормален тестис.
- Лъчетерапия. Това включва използване на високоенергийни лъчи за унищожаване на раковите клетки. Обикновено се прави, ако ракът се е разпространил в близките лимфни възли.
- химиотерапия. Или ще приемате перорални лекарства, или ще ги инжектирате в тялото, за да търсите ракови клетки, които да унищожите. Химиотерапията обикновено се използва, ако ракът се е разпространил извън тестисите.
Туморите на зародишните клетки (GCTs) представляват по-голямата част от рака на тестисите.
Лечението на GCT с лъчева терапия или химиотерапия може да увеличи риска от развитие на сърдечно-съдово заболяване или друг рак. Вашият лекар може да препоръча редовни посещения, за да може да следи състоянието Ви.
Долния ред
Болката в тестисите от всякакъв вид от едната или от двете страни може да бъде обезпокоителна. Повечето случаи не изискват спешна медицинска помощ, въпреки че постоянната болка трябва да бъде оценена от лекар – уролог, ако е възможно.
Ако болката в тестисите се появи внезапно и силно или се развие заедно с други симптоми, като треска или кръв в урината, незабавно посетете лекар. Ако болката е лека, но не отшумява след няколко дни, уговорете час.
По същия начин, ако почувствате бучка или друга промяна в тестисите си, посетете уролог или поне си уговорете час скоро с вашия първичен лекар.
Инструментът Healthline FindCare може да предостави опции във вашия район, ако все още нямате лекар.
Discussion about this post